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            幽門螺旋桿菌四聯療法失敗后如何處理

            膽汁反流性食管炎

            幽門螺旋桿菌用四聯療法服十天,停藥倆月后查,DPM=1546.OO,現在怎么辦?再用什么藥好?去年底,吃飯不舒服,胃鏡查:反流性食管炎,又查,幽門螺旋桿菌陽性,北大人民醫院醫生用藥十天,停藥倆月了,在縣醫院復查,幽門螺旋桿菌陽性。且DPM值1546.00

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              熊小強 主任醫師

              中山大學孫逸仙紀念醫院

              三級甲等

              消化內科

              幽門螺旋桿菌感染經四聯療法治療失敗后,需綜合考慮多種因素,如細菌耐藥性、治療依從性、用藥方案合理性、個體差異及是否存在其他胃部疾病等。 1. 細菌耐藥性:幽門螺旋桿菌可能對之前使用的藥物產生耐藥,需進行藥敏試驗,以選擇更敏感的抗生素,如呋喃唑酮、四環素等。 2. 治療依從性:患者是否按時按量服藥對治療效果影響很大。若未嚴格遵醫囑,應加強用藥管理。 3. 用藥方案合理性:可能之前的方案不夠完善,可調整為其他組合,如阿莫西林、克拉霉素聯合奧美拉唑和枸櫞酸鉍鉀。 4. 個體差異:每個人的身體狀況和代謝能力不同,影響藥物的吸收和作用。 5. 其他胃部疾病:如胃炎、胃潰瘍等,會影響幽門螺旋桿菌的清除,需同時治療。 總之,幽門螺旋桿菌四聯療法失敗后,應及時就醫,醫生會根據具體情況制定個體化的治療方案。再次治療時,務必嚴格遵循醫囑,以提高治愈率。

              2025-03-14 02:29
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              根據您的癥狀描述,初步診斷考慮是反流性食管炎。建議您在檢查確診之后按照醫生指導的繼續用藥治療,自己不能隨便斷藥的,平時要吃溫性的食物。限制多糖多脂類食物的攝入。

              2016-01-13 16:08
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