多次人流后未孕,輸卵管不通,該如何診治?
06和07年分別有兩次無痛人流,現在結婚快一年了,到現在都沒懷孕.想問這樣的情況還有懷孕的機會嗎?心里心很著急.前段時間有去看白帶常規、支原體和衣原體的檢查,檢查結果都是OK的,在沒有造影的情況下做過通液,醫生說輸卵管是不通的,之后就去看中醫,吃了十天的中藥,月經都不是很正常,不知道什么時候開始的月經量少了,而且經血是暗紅暗黑的,吃了中藥之后,這個月又多了一點,最近想去做影造看看,現在還沒去!因為趕上中秋節,如果明天去的話,那又是停經第六天了,不知道還可不可以去做造影?請問這樣的情況還需要檢查哪里項目!還有做造影痛不痛的,
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回答1
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梁潤彩 主任醫師
中山大學附屬第一醫院
三級甲等
產科
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多次人流后未孕,輸卵管不通,可能與多種因素有關,如輸卵管堵塞程度、內分泌失調、子宮內膜情況、排卵障礙、男方精液質量等。 1.輸卵管堵塞程度:若為輕度堵塞,可通過藥物治療及物理治療改善,如使用抗生素(阿莫西林、頭孢呋辛等);嚴重堵塞則可能需要手術疏通,如宮腹腔鏡聯合手術。 2.內分泌失調:常見的有激素水平失衡,如雌激素、孕激素等。可通過激素六項檢查明確,治療常使用雌孕激素類藥物(戊酸雌二醇、黃體酮等)。 3.子宮內膜情況:多次人流可能損傷子宮內膜,導致其變薄或出現粘連。通過B超等檢查評估,治療方法有藥物促進內膜生長(補佳樂等)或手術分離粘連。 4.排卵障礙:可通過B超監測排卵、性激素測定等明確,治療藥物有促排卵藥(克羅米芬、來曲唑等)。 5.男方精液質量:男方精液異常也會影響受孕,需進行精液常規檢查,根據具體情況治療。 出現多次人流后未孕的情況,應全面檢查,明確原因后采取針對性治療。同時要保持良好的心態,積極配合治療。
2025-03-13 01:44
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回答4
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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你好,首先告訴你的是通水檢查輸卵管是不正確的,通水只是憑借手的感覺來判斷輸卵管是否通暢的。輸卵管通水檢查輸卵管通暢性時經常會造成假陰性和假陽性的診斷結果;通水的治療作用非常有限,反復通水可能會破壞輸卵管自身的蠕動能力和纖毛的擺動能力,使病情進一步加重。每做一次通水就會增加了一次感染的機會。以上這些就是常見的輸卵管通水的副作用,所以應用輸卵管通水的方法來進行輸卵管檢查是不可靠的,也是不安全的。檢查輸卵管的正確方法是在月經干凈三到七天之內做輸卵管造影。全面的不孕不育檢查主要包括:女方的子宮、輸卵管、卵巢功能、內分泌等情況,男方的主要就是精子質量和血液情況,建議你們在月經干凈三到七天之內,同時男方三到五天不排精到正規的醫院進行全面的檢查,找一下是什么原因造成的不孕不育,找到原因進行針對性的治療,避免延誤了最佳的懷孕年齡。
2016-01-13 12:09
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回答3
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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您好:你現在不孕屬于繼發性不孕癥,不知你是否檢查出來你們現在不懷孕的主要原因?像你現在的情況最關鍵是查清楚不孕的原因,才能有針對性進行有效的治療,流產是會引起以后發生不孕癥,但不是決對的,你可以根據你自己的情況來看,首先你現在不懷孕和你的流產的直接的關系,流產的危害很大,有可能引起:1、流產后會導致月經不調:2、流產后過度刮宮、子宮內膜過薄:3、輸卵管炎癥性阻塞:4、宮頸和宮腔粘連:5、子宮內膜異位癥,6、慢性盆腔炎等,所以你現在要及早檢查相關的生育條件:包括:精子質量,輸卵管是否通,功能是否良好?卵巢能否排卵?有無免疫性抗體等不孕因素,及早檢查明確你不懷孕的主要原因,然后再針對性進行有效的治療。如果有相關的問題,再提問,祝您健康!I
2016-01-13 11:08
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回答2
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好:輸卵管造影檢查需要在月經干凈的2-7天內,你現在月經干凈的第6天還是可以檢查的,我院采取的是可吸收的造影劑,只有輕微的脹痛常人都可以忍受。且你月經量少需要明確病因,造成月經量少原因有雌激素減少,子宮內膜受損,宮腔粘連等引起,輸卵管和月經異常都會直接導致不孕的發生,建議你盡早到正規專科醫院詳細檢查明確不孕的病因,積極對癥治療。希望我的回答可以幫到你,如果還有什么不清楚的可以在線咨詢我。祝你健康,早日好孕!
2016-01-13 10:05
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