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            脊柱結核術后取髂骨致左腹鼓硬,是腹壁疝嗎?

            脊柱結核

            因脊柱結核手術取髂骨后,左腹底部鼓硬,站立嚴重不適,病情描述(發(fā)病時間、主要癥狀等):因脊柱結核手術取髂骨后,左腹底部鼓硬,站立嚴重不適,抻拉疼痛。臥床緩解。目前已8個月。如是腹壁疝必須手術嗎?可以保守治療嗎?

            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔翔飛 副主任醫(yī)師

              東南大學附屬中大醫(yī)院

              三級甲等

              骨科

              脊柱結核手術取髂骨后出現(xiàn)左腹底部鼓硬、站立不適和抻拉疼痛,臥床緩解已 8 個月,可能是腹壁疝,也可能是其他原因,如局部組織粘連、血腫機化、神經損傷、切口感染、肌肉萎縮等。 1. 局部組織粘連:手術創(chuàng)傷可導致組織粘連,影響肌肉和筋膜的活動,引起鼓硬和疼痛。治療可能包括物理治療、按摩等。 2. 血腫機化:術后出血形成血腫,長期未吸收機化,可出現(xiàn)局部硬塊。一般可先觀察,必要時手術處理。 3. 神經損傷:手術可能損傷周圍神經,導致感覺和運動異常。可使用營養(yǎng)神經的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 4. 切口感染:若切口發(fā)生感染,會有紅腫、疼痛、硬塊等表現(xiàn)。需抗感染治療,如使用頭孢呋辛、阿莫西林等。 5. 肌肉萎縮:術后活動減少可能導致肌肉萎縮,力量減弱。通過康復訓練可改善。 出現(xiàn)這種情況應及時就醫(yī),進行詳細檢查,如超聲、CT 等,以明確原因,采取相應的治療措施。

              2025-03-13 05:04
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              病情分析:您好,只要是您無手術禁忌證,就應予以手術治療。一般行橫切口,按腹外斜肌腱膜纖維方向分開,識別疝囊后予以分離、切開、結扎,腹橫筋膜的缺損通常用絲線橫行重疊褥式縫合。具體的治療方案還需要根據你的主治醫(yī)生來定,祝您健康。

              2016-01-13 07:33
            就醫(yī)問藥

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            什么是脊柱結核?   脊柱結核為骨關節(jié)結核中最常見的,由血行感染而產生。它好發(fā)于兒童及青年,以20~29歲發(fā)病率最高。占36.6%,其中以腰椎最多,胸椎次之,頸柞最少。但兒童以胸椎結核多見,可累及幾個椎骨和椎間盤,容易產生后突。頸椎結核亦以兒童多見,好發(fā)于第1、2頸椎,易造成病理性脫位。成人多發(fā)生在腰椎,一般涉及鄰近的兩個椎體,后突多不甚明顯。 查看全文»

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            • 董健

              主任醫(yī)師 教授

              復旦大學附屬中山醫(yī)院

              擅長:骨科及脊柱外科疾病;尤其脊柱腫瘤、腰突癥、頸椎病、腰椎滑脫、 詳情»

            • 賀石生

              主任醫(yī)師 副教授

              上海市第十人民醫(yī)院

              擅長:脊柱微創(chuàng)、脊柱畸形、頸椎病、頸腰痛的預防與保守治療、脊柱腫瘤 詳情»

            • 馬遠征

              主任醫(yī)師 教授

              解放軍第309醫(yī)院

              擅長:脊柱疾患、脊柱結核、脊柱創(chuàng)傷、脊柱非限定性融合等,尤其在脊柱 詳情»

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            張哉炯

            張哉炯 / 主任醫(yī)師

            擅長:對頸、腰椎間盤突出,脊柱椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱退變性側彎;脊柱骨折、脊髓損傷及老年骨質疏松性壓縮骨折等脊柱外科疾病的診治有豐富的臨床經驗,手術操作精湛嫻熟;完成腰椎間盤手術3000余例。擅長脊柱疾病的微創(chuàng)及開放手術治療,熟練開展椎間盤鏡、quantrant脊柱通道、經皮椎弓根螺釘固定、椎體成形術等脊柱微創(chuàng)手術技術。

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            程忠勇

            程忠勇 / 副主任醫(yī)師

            擅長:腳痛、足部疾病,外傷性足踝部骨與關節(jié)損傷、血管與神經肌腱損傷、斷肢(趾)再植、足踝部創(chuàng)面缺損的治療;先天及后天足踝部畸形的矯正、各種原因引起的足踝部慢性潰瘍創(chuàng)面不愈合的治療等。

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            高增陽

            高增陽 / 副主任醫(yī)師

            擅長:擅長四肢創(chuàng)傷的顯微外科修復與重建,糖尿病足,壓瘡褥瘡治療等。

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