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            基底動脈尖綜合征

            我父親這幾天每逢休息后起床腳步不穩他說好象也不是頭暈但只想扶櫥或墻但運動后好轉不知是什么原因?該怎么辦呢?藥都不太有效今年3月剛因此癥狀住了4天院好象也沒很確定請專家診斷一下謝謝(以下是我父親出院醫囑)曾經治療情況和效果:入院診斷:腦血管癥出院診斷:頭暈待查:椎基底動脈供血不足;多發腔梗;高血壓病;肝囊腫;雙腎囊腫入院情況:因"頭暈3天"門診擬診"頭暈原因待查:椎供不足高血壓病"收住入院有"高血壓病"50年平時不規則服用降壓藥入院體檢:T36.CP72次/分R18次/分BP142/74mmHg神清雙側瞳孔等大等圓對光反射正常無眼震鼻唇溝對稱伸舌居中四肢肌力5級肌張力正常雙側巴氏征(-)腦膜刺激征陰性指鼻準昂伯氏癥(-)診治經過:1.進一步完善大生化、三大常規、心電圖、腦電圖、頭顱MRI等檢查;2、改善腦供血營養神經;出院情況:頭暈明顯好轉血壓可神經系統無陽性體征治療結果:好轉出院醫囑:1.低鹽低脂飲食多飲水注意休息適當鍛煉;2.定期隨診2周后門診復查;3.監測血壓;4帶藥:氯吡格雷25mg*40/50mgqdpo尼莫地平30mg*40/30mgtid;安氯地平5mg*14/5mgqd;住院重要檢查、化驗結果:頭MR:基底節區多發腔梗;腹部B超:肝囊腫雙腎囊腫;想得到怎樣的幫助:想得到文字回答()

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              這種情況與腔隙性梗塞有關一般走路不穩是由于錐體外系引起的需要重點檢查一下小腦的情況小腦萎縮也會引起上述癥狀

              2016-01-13 10:13
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              這種情況與腔隙性梗塞有關.一般走路不穩是由于錐體外系引起的需要重點檢查一下小腦的情況小腦萎縮也會引起上述癥狀

              2016-01-13 01:57
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              根據您提供的資料您父親的起床后走路不穩還是跟血壓控制不好、椎動脈供血不足及多發性的腔梗有密切聯系首先高血壓已經50余年中間不能按時服藥導致血壓控制不好過低的話腦供血不好會頭昏走路不穩;過高又容易發生腦血管意外造成中風其次椎動脈狹窄供血不足直接導致腦缺血缺氧也會發生頭暈站不住的情況這種情況在清晨尤為明顯因為晚上睡覺時腦與心臟基本處于同一水平腦缺血缺氧的情況不易發生但當清晨剛起床后由于體位的關系腦部可能短暫性的缺血缺氧嚴重所以出現頭暈站不穩的可能性較大腔梗的問題現在看來還不太嚴重因為還未出現手足麻木語言障礙或是記憶力減退的癥而且老年人高血壓一般都會有腔梗治療方面:1、一定要控制好血壓可以適度高點維持在130/90最好不能太低因為他是長期高血壓太低機體不適應2、改善腦血循環增加腦的供氧量3、調節血脂降低血粘度

              2016-01-12 22:29
            就醫問藥

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            什么是基底動脈尖綜合征?   基底動脈尖綜合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)是因基底動脈尖端血液循環障礙所致的一組臨床綜合征,根據其臨床表現分為兩組,即中腦和丘腦受損的腦千頂端梗死和顳葉內側面、枕葉受損的大腦后動脈區梗死。有腦血管病危險因素的中老年人,以突發頭暈為首發癥狀,并出現較快恢復的意識障礙,而無明顯的運動與感覺障礙,伴有瞳孔異常,眼球運動障礙,垂直注視麻痹,須考慮為TOBS。如伴有皮質盲或偏盲,嚴重記憶障礙則可能性更大。 查看全文»

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            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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            謝曉濱

            謝曉濱 / 主任醫師

            擅長:內分泌系統疾病如糖尿病及其急慢性并發癥,各種甲狀腺疾病,痛風、骨質酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經驗。

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