三高糖尿病患者髕骨骨折,手術可行嗎?
我媽媽昨天下午走路時,由于下雨路太滑,不小心摔了一跤,今早才覺得不適去醫院治療,拍片后,醫生說右腿髕骨骨折有點嚴重,需要做手術,在骨折的地方裝上一個“卡子”,讓骨頭慢慢愈合。病人有三高、有糖尿病史,這樣做手術好嗎???是不是必須要手術治療?????我媽媽2年前腦梗塞,治療好了之后,右腿有點行動不便,雖然能走路,但是相對以前來說走路較慢,現在又是右腿摔傷,我擔心做完手術,她的右腿活動會更加不方便。曾經治療情況和效果:無想得到怎樣的幫助:謝謝在線醫生幫忙給看看。萬分感謝。
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回答1
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王博煒 副主任醫師
南方醫科大學南方醫院
三級甲等
創傷骨科
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髕骨骨折對于患者的行動能力影響較大,尤其是伴有三高和糖尿病史的情況。是否手術需綜合多方面因素,如骨折嚴重程度、患者身體狀況、術后康復可能性等。 1. 骨折情況:嚴重的髕骨骨折若不手術,難以良好復位和固定,影響愈合和關節功能。 2. 身體狀況:三高和糖尿病控制良好時,手術風險相對降低;若控制不佳,可能增加術后感染、傷口愈合不良等風險。 3. 康復潛力:患者之前腦梗塞導致右腿行動不便,但通過合理的康復訓練,術后仍有改善活動能力的可能。 4. 手術優勢:手術能精準復位骨折,提供穩定支撐,利于早期功能鍛煉。 5. 替代方案:保守治療可能導致骨折畸形愈合、關節僵硬,影響日后生活質量。 綜合考慮,醫生會權衡手術的利弊,制定最適合患者的治療方案。患者和家屬應與醫生充分溝通,做出明智選擇。
2025-03-14 02:11
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關節的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%,尤其在伸直膝關節的最后10°-15°時,髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當將會嚴重影響膝關節的活動,甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導致永久性的膝關節功能受限。伸膝力量減弱,并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應盡量保存髕骨的完整,不主張進行髕骨切除。髕骨與股骨內外髁的前方形成髕股關節,髕骨骨折后應盡量恢復關節面的平整,以減少創傷性髕股關節炎的發生。 查看全文»