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            如何辨別冠心病

            冠心病

            患者女,65歲,請問一下冠心病用什么要最好啊?病人說是由于驚嚇引起的,心慌氣短,氣悶,腳軟等,請問應如何辨別冠心病,還有用什么藥好呢?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              鮑小華 主治醫師

              麻城市黃土崗中心衛生院

              其他

              內科

              您還是需要做個心電圖檢查確定的,祝您身體健康!

              2016-01-13 18:56
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,冠心病是動脈粥樣硬化導致的心臟血管狹窄。建議你最好做冠脈造影最為準確,也可作冠脈CT,建議你平時要低鹽低脂飲食,戒煙限酒。

              2016-01-13 18:50
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              你好! (1)心電圖:心電圖是冠心病診斷中最早,最常用和最基本的診斷方法.與其它診斷方法相比,心電圖使用方便,易于普及,當患者病情變化時便可及時捕捉其變化情況,并能連續動態觀察和進行各種負荷試驗,以提高其診斷敏感性.無論是心絞痛或心肌梗塞,都有其典型的心電圖變化,特別是對心律失常的診斷更有其臨床價值,當然也存在著一定的局限性.  (2)心電圖負荷試驗:主要包括運動負荷試驗和藥物試驗(如潘生丁,異丙腎試驗等).心電圖是臨床觀察心肌缺血最常用的簡易方法.當心絞痛發作時,心電圖可以記錄到心肌缺血的心電圖異常表現.但許多冠心病患者盡管冠狀動脈擴張的最大儲備能力已經下降,通常靜息狀態下冠狀動脈血流量仍可維持正常,無心肌缺血表現,心電圖可以完全正常.為揭示減少或相對固定的血流量,可通過運動或其它方法,給心臟以負荷,誘發心肌缺血,進而證實心絞痛的存在.運動試驗對于缺血性心律失常及心肌梗塞后的心功能評價也是必不可少的  (3)動態心電圖:是一種可以長時間連續記錄并編集分析心臟在活動和安靜狀態下心電圖變化的方法.此技術于1947年由Holter首先運用于監測電活動的研究,所以又稱Holter監測.常規心電圖只能記錄靜息狀態短暫僅數十次心動周期的波形,而動態心電圖于24小時內可連續記錄多達10萬次左右的心電信號,可提高對非持續性異位心律,尤其是對一過性心律失常及短暫的心肌缺血發作的檢出率,因此擴大了心電圖臨床運用的范圍,并且出現時間可與病人的活動與癥狀相對應.  (4)核素心肌顯像:根據病史,心電圖檢查不能排除心絞痛時可做此項檢查.核素心肌顯像可以顯示缺血區,明確缺血的部位和范圍大小.結合運動試驗再顯像,則可提高檢出率.  (5)冠狀動脈造影:是目前冠心病診斷的“金標準”.可以明確冠狀動脈有無狹窄,狹窄的部位,程度,范圍等,并可據此指導進一步治療所應采取的措施.同時,進行左心室造影,可以對心功能進行評價.冠狀動脈造影的主要指征為:①對內科治療下心絞痛仍較重者,明確動脈病變情況以考慮旁路移植手術;②胸痛似心絞痛而不能確診者.你的情況建議去當地二甲以上醫院的心內科就診,遵醫囑進一步處理。

              2016-01-13 17:27
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好要是冠心病的話一般是有高血壓以及高血脂的病史的這個主要是注意一下有出現心悸以及頭暈還有疼痛左肩部放射性的疼痛的這個還是對癥治療的你不要擔心藥物的話主要是活血的調脂的抑制血栓形成的藥物使用上的,這個飲食還是低鹽低脂飲食的,再去用些藥物活血的丹參滴丸救心丸,以及阿司匹林吃上

              2016-01-13 00:02
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