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            右肩痛伴視力下降等癥狀的原因及治療

            脫髓鞘疾病

            全部癥狀:1、右肩痛,眼睛模糊,發病已半年,2011年12月29日做的磁共振檢查,診斷報告結論為:腦內異常信號灶,多考慮脫髓鞘改變。2、一直以為其他疾病,沒有引起重視,目前感覺癥狀加重,具體表現眼睛模糊,視力下降,有閃光感。經武漢同濟醫院神經內科肌電圖-誘發電位檢查結論為;雙側下肢SEP基本正常,雙側VEP潛伏期對稱延長。3.經常有手腳麻木,,尿頻,但尚無尿便障礙,小腿肌肉有束帶感,頭痛,以及輕度的局域性麻木反復發作與緩解交替4,有頸椎病,右側總頸動脈內中膜局限性增厚,右側頸動脈走形稍迂曲。發病時間及原因:治療情況:

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              周紅 主任醫師

              東南大學附屬中大醫院

              三級甲等

              神經內科

              患者出現右肩痛、眼睛模糊、手腳麻木、尿頻、小腿肌肉束帶感及頭痛等癥狀,檢查發現腦內脫髓鞘改變、頸動脈異常等。這些癥狀可能由多種原因引起,如神經系統病變、頸椎問題等。 1. 腦內脫髓鞘改變:這是一種神經系統的病變,可能導致神經信號傳導異常,引起多種癥狀。治療常包括使用免疫調節藥物如潑尼松、地塞米松等,以及神經營養藥物如甲鈷胺、維生素 B1 等。 2. 頸椎病:頸椎病變可能壓迫神經和血管,引發肩痛、頭痛和肢體麻木。治療方法有物理治療、頸椎牽引,嚴重時可能需要手術。 3. 頸動脈異常:右側總頸動脈內中膜局限性增厚和走形稍迂曲,可能影響腦部供血。治療包括控制血脂、血壓,必要時使用抗血小板藥物如阿司匹林。 4. 眼部問題:眼睛模糊、視力下降和閃光感可能與視網膜病變或視神經受損有關。需進一步檢查明確,可能使用改善眼部微循環的藥物。 5. 神經功能紊亂:長期的癥狀反復可能導致神經功能紊亂,要注意休息、調節情緒,必要時使用調節神經功能的藥物如谷維素。 患者的癥狀較為復雜,需要綜合考慮多種因素。建議到正規醫院進行全面檢查和評估,制定個性化的治療方案。同時,患者要注意生活方式的調整,避免勞累和不良姿勢。

              2025-03-13 02:25
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              病情分析:脫髓鞘疾病是一急性發作或亞急性損害神經中樞白質的疾病,若治療延誤受損神經繼發缺血變性則發生多發性硬化,發病嚴重時可侵犯脊髓前角細胞和腦干神經核以及大腦運動皮質錐體細胞危機生命,多為基因免疫異常或病毒感染所致。治療除正常的激素治療外可逐步的用天然激素替代且對人休無毒副作用.應增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力。

              2016-01-13 13:03
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              病情分析:脫髓鞘病是指一類以髓鞘喪失或變薄而軸索相對完好的疾病。其病理變化是神經纖維的髓鞘脫失而神經細胞相對保持完整、使神經沖動的傳送受到影響。本病病變分布廣泛且輕重不等,故臨床表現多樣,有大腦、腦干、小腦、脊髓和視神經損害等癥狀,如肢體無力、感覺異常、痙攣性癱瘓、共濟失調、眼肌麻痹、膀胱功能障礙等,病情發作和緩解可交替進行多年。本病多采用病因治療。另外有血漿交換療法、免疫球蛋白以及糖皮質激素治療等

              2016-01-13 09:37
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              脫髓鞘病變發病原因多屬免疫性特異性病毒侵襲神經所引起可以治愈,治療不當易復發和遲發多發性硬化。復發的原因是激素治療后和原受累神經功能不全導致人體免疫低下.早期的治療多以激素及營養療法治療,但療效難以控固,由于本病復發導致髓鞘脫失的神經再度損害從而使神經功能癥狀進一步加重,時間過長受損神經遲發缺血變性既遲發多發硬化是受累神經缺血時間過長所發生的病理改變,故治療恢復更為困難.治療方案:正常的激素治療等病情控制后可在激素降減的同時用天然激素替代對人體無毒副作用,中西醫結合增強機體免疫功能,提高肌體抗病能力.營養神經,擴張微循環使受損殘余神經得到充分的血供,預防病情繼續發展.并采用神經再生之藥興奮神經,激活麻痹和休克的神經使體體產生病毒抗體不再復發本病,達到病灶的再生修復獲得近于正常功能的恢復,。需幫助請發磁共震照片為你指導.

              2016-01-13 08:45
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              病情分析:你好,瘀血要靠中藥激血化瘀慢慢代謝,脫髓鞘疾病可與出血同步進行治療。

              2016-01-12 23:29
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            什么是脫髓鞘疾病?   脫髓鞘疾病(demyelinating diseases)是一組腦和脊髓以髓鞘破壞或脫髓鞘病變為主要特征的疾病,脫髓鞘是其病理過程中具有的特征性的突出表現。急性發作或亞急性損害神經中樞的疾病,發病高峰為二到三周,若治療延誤,受損神經繼發缺血變性則發生多發性硬化,發病嚴重時可危及生命,多為基因免疫異常或病毒感染所致。 查看全文»

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            蘇鎮培 / 主任醫師

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