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            極外側型腰椎間盤突出癥

            不知道是不是因為上了年紀了,總感覺自己的身體不行了,不是這疼那就那癢,不舒服,前段時間在家人的陪伴下去醫院做了個全身的檢查,結果查出來得了極外側型腰椎間盤突出癥

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              莊阿壽 醫師

              上海市松江區新浜鎮衛生院

              一級

              保健科

              上了年紀的人因為抵抗力越來越差容易患上各種疾病。平時應該多注意療養身體。你好。患上了極外側型腰椎間盤突出癥主要原因可能于患者平時進行的工作有關,應該注意平時不要太勞累,多注意休息。避免長時間的保持同姿勢工作。

              2016-01-13 21:37
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              你好,非手術治療如患者癥狀輕微且無明顯神經學體征,可采用非手術治療,其主要方法包括臥床、制動、物理治療及藥物治療等。

              2016-01-13 12:52
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              極外側型(又稱最外側型)腰椎間盤突出癥是腰椎間盤突出癥的一種特殊類型,如患者癥狀輕微且無明顯神經學體征,可采用非手術治療,其主要方法包括臥床、制動、物理治療及藥物治療等。但由于極外側型腰椎間盤突出癥臨床癥狀多較嚴重,因此需行手術治療的機會也更多。

              2016-01-13 08:01
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,腰椎間盤突出的治療:不要干重體力勞動和劇烈運動.不要睡彈簧床墊,一定要避免長期保持一個姿勢工作和學習,尤其是長期彎腰工作學習,每1小時左右要休息10分鐘左右.可以牽引,理療,紅外線,推拿按摩治療.嚴重的可能需要手術治療

              2016-01-13 07:38
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              極外側型腰椎間盤突出癥發病原因:由于腰椎間盤退行性變及突出在極外側而引起一系列臨床癥狀。發病機制:腰骶神經根一般在相應椎間孔的內上方由馬尾神經發出,于椎管內走行一段距離后即進入神經根管內,然后由相應椎間孔穿出。椎間孔外側有一個間隙,稱做極外側間隙,該間隙的前方為椎體和椎間盤,約占腰椎橫徑的30%~40%,表面有后縱韌帶附著,后方為黃韌帶,外側為橫突間韌帶。神經根自椎間孔發出后即進入極外側間隙,于椎間盤的后方橫穿而過。在這一間隙中,硬膜外脂肪和靜脈均很豐富,神經根和后根神經節的背側常由靜脈所覆蓋,再往外側靠近橫突間韌帶處則可發現根動脈和根靜脈。經解剖學研究發現,腰椎椎弓根由椎體的發出部位自腰1~腰5逐漸偏向前外側,與此同時,橫突由椎弓根的發出部位亦逐漸趨向前方。由于腰椎椎弓根由上至下逐漸增粗并逐漸斜向外側,椎弓根的寬度也隨之增加。根據以往文獻中記載,神經根在椎間盤后方穿出椎間孔橫向走行。但根據Fournier等的觀察,神經根在神經根管內的走行實際上是由內上至外下斜行走行,其角度幾乎達到垂直。相比較而言,第1~3腰神經在神經根管內的走行角度更為垂直,在椎間孔外的走行路線則位于椎間盤的后外方;而第5腰神經在神經根管內的走行方向為斜行,行程也更長,其椎間孔外的走行位置恰好位于腰5~骶1椎間盤的外側。這樣,當上位腰椎的椎間盤向椎間孔外突出時,距離其后方的神經根較遠,不易造成壓迫;而在下腰椎神經根,受壓的機會顯然要多得多。而骶骨翼的存在又使腰5~骶1極外側間隙減小,無疑增加了腰5神經根受壓的機會。根據突出髓核所在位置可將極外側型腰椎間盤突出癥進一步分成兩種類型,即椎間孔內突出型與椎間孔外突出型。由于髓核自纖維環內突出后即向外上方對將發出椎間孔的神經根形成壓迫,而神經根由于椎弓根和(或)椎間孔韌帶的限制移動余地很小,很容易受壓而引起癥狀。與臨床上最常見的后外側型椎間盤突出有所不同的是,其壓迫部位是在上一椎間隙神經根出椎間孔處或椎間孔外,即腰3~4椎間盤突出壓迫腰3神經根,腰4~5和腰5~骶1椎間盤突出分別壓迫腰4和腰5神經根。另外,其在各間隙的發生率亦有所差異,即腰4~5突出最為多見,其次為腰3~4、腰5~骶1、腰2~腰3和腰1~2,其中發生在腰3~4者比例相對較高,而后外側型椎間盤突出則絕大多數發生于腰4~5和腰5~骶1。極外側型腰椎間盤突出一般不會累及骶神經根。

              2016-01-13 07:22
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            駱偉雄

            駱偉雄 / 副主任醫師

            擅長:疑難性白癜風、反 復 發作型白癜風、皮膚不明白斑診療(花斑癬、糠疹、無色素痣、老年性白斑、色素減退等)、過敏性皮膚病、痤瘡、濕疹、銀屑病(牛皮癬)、皮炎、毛囊炎、腋臭、脫發等皮膚疾病。

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            谷梅

            谷梅 / 副主任醫師

            擅長:從醫30多年,有豐富的臨床診療經驗,尤其對常見及頑固性皮膚病有獨特的見解,擅長發揮中西醫各自優勢治療白癜風、皮膚白斑、特應性皮炎、濕疹、蕁麻疹、面部皮炎等過敏性皮膚病、痤瘡及疤痕、脫發等疾病的診治,療效顯著。

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