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            如何治療幼兒缺鐵性貧血

            缺鐵性貧血

            經(jīng)過輸血后過不了多久又中度貧血每年至少一次發(fā)燒難退燒甚至要輸血

            • 回答4

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              您好,寶寶缺鐵性貧血,如果血紅蛋白只是偏低的話可以采取食療,如果偏低較多的話并且8個(gè)月幼兒輔食添加種類較少,應(yīng)配合補(bǔ)鐵藥物。1:寶寶缺鐵性貧血的話血紅蛋白較低可以口服富馬酸亞鐵顆粒等補(bǔ)鐵藥物。2:如果是食療的話可以適當(dāng)添加大棗,黑木耳,動(dòng)物血制品,動(dòng)物的肝臟等。3:中醫(yī)認(rèn)為,脾虛是本病的關(guān)鍵,故健脾益氣生血是主要治法并且寶寶食欲不好,可以給寶寶服用健脾顆粒,不僅健脾益氣生血對(duì)于改善消化功能和食欲也是有作用的。祝寶寶健康~

              2016-01-13 11:04
            • 回答3

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

               缺鐵性貧血是體內(nèi)鐵的儲(chǔ)存不能滿足正常紅細(xì)胞生成的需要而發(fā)生的貧血.是由于鐵攝入量不足,吸收量減少,需要量增加,鐵利用障礙或丟失過多所至.形態(tài)學(xué)表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血.缺鐵性貧血不是一種疾病,而是疾病的癥狀,癥狀與貧血程度和起病的緩急相關(guān)治療上口服硫酸亞鐵,療效好,經(jīng)濟(jì),結(jié)合上B2進(jìn)行治療以上是對(duì)“如何治療幼兒缺鐵性貧血”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

              2016-01-13 06:56
            • 回答2

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              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              營(yíng)養(yǎng)性小細(xì)胞性貧血,主要是缺鐵所致,其次是缺乏蛋白,這些物質(zhì)的缺少都障礙血紅蛋白的形成.這種貧血可發(fā)生于小兒任何年齡,但以生長(zhǎng)發(fā)育較快的嬰幼兒多見,3歲以下兒童發(fā)病率較高.據(jù)1981年對(duì)我國(guó)11省市7歲以下小兒統(tǒng)計(jì),1/3兒童有程度不同的貧血.此病需要給予足夠的重視.病因有以下幾方面:先天因素:新生兒出生時(shí)儲(chǔ)鐵量與貧血有關(guān).胎兒從母體獲得的鐵以妊娠最后3個(gè)月為最多,主要儲(chǔ)在肝臟內(nèi),再加上出生后紅細(xì)胞破壞所釋放的鐵,可夠生后3~4個(gè)月造血的需要.未成熟兒,多胎,多胎或母親有嚴(yán)重的缺鐵性貧血,嬰兒就會(huì)很早出現(xiàn)貧血癥狀.飲食因素:飲食中的鐵供給不足也是導(dǎo)致貧血的主要原因.母乳中含鐵量都較低,牛奶比人乳還少,如果單用奶類喂養(yǎng)而不及時(shí)添加含鐵較多以及能促進(jìn)鐵吸收的輔助食品,也易造成缺鐵性貧血.個(gè)別兒童長(zhǎng)期挑食或偏食,或長(zhǎng)期腹瀉,腸吸收不良,消化道畸形等都可造成缺鐵性貧血.生長(zhǎng)因素:小兒體格增長(zhǎng)時(shí)血容量也增加雷達(dá)此,生長(zhǎng)越快,需鐵越多,在出生4~6個(gè)月時(shí)先天儲(chǔ)鐵已經(jīng)用盡.嬰兒1歲時(shí)體重已增加到初生時(shí)的3倍,早產(chǎn)兒可增加5~6倍,所以嬰兒期特別是早產(chǎn)兒最易發(fā)生缺鐵性貧血.新生兒全身的鐵約0.5克,而成人為5.0克,因此在整個(gè)小兒期,一般飲食供鐵要求每天6~16毫克.鐵的丟失較多:特別是長(zhǎng)期少量失血,如反復(fù)鼻衄,咯血,便血(包括隱匿便血)等,常見出血性疾病,鉤蟲病,消化道畸形等都可引起缺鐵性貧血.缺鐵性貧血起病較緩慢,開始皮膚粘膜逐步蒼白或發(fā)黃,以口唇,口腔粘膜及甲床最明顯,易疲勞,年齡較大的患兒常訴頭暈,耳鳴,眼前發(fā)黑等.若血紅蛋白下降到6克以下,則可出現(xiàn)精神煩躁,易哭鬧,精神不振,不愛活動(dòng),食欲減退,消化不哀墾,肝脾淋巴結(jié)輕度腫大,呼吸脈博加快,重者心前區(qū)出現(xiàn)雜音,甚至可發(fā)生貧血性心臟病,手腳指甲向中央凹陷呈勺狀.缺鐵性貧血的預(yù)防:妊娠期間要有足夠的鐵供給胎兒.孕婦宜多食用含鐵及維生素C的食物,因維生素C可促進(jìn)鐵的吸收,肉類也有同樣的作用.貧血的孕婦要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用適當(dāng)?shù)蔫F劑,特別是妊娠8個(gè)月時(shí),胎兒從母體中攝取大量的鐵,存于胎兒體內(nèi).生后要合理喂養(yǎng).對(duì)嬰幼兒及兒童及時(shí)添加鐵較多的食物,但需根據(jù)既往養(yǎng)情況和消化能力逐漸添加,在膳的食物,但需根據(jù)既往喂養(yǎng)情況和消化能力逐漸添加,在膳食中如果只注意到補(bǔ)充鐵蛋白質(zhì)的攝入,也會(huì)影響血紅蛋白的形成,因此還要注意蛋白質(zhì)的補(bǔ)充.含鐵豐富的食物有豬肝,瘦肉,海帶,紫菜,黑木耳,香菇等,其次為豆類,蛋類,蔬菜,水果等.這些食物都能有效地預(yù)防缺鐵性貧血的發(fā)生.缺鐵性貧血的治療:缺鐵性貧血的患兒抵抗力低,要避免交叉感染,找出患病原因?qū)ΠY治療,合理喂養(yǎng),保證睡眠.合理補(bǔ)充鐵劑.硫酸亞鐵0.3克,每日1~2次口服;10%枸櫞酸鐵胺,每日5~10毫升,分2~3次口服.鐵劑對(duì)胃腸有刺激性,最好在兩餐中間服用,同時(shí)服稀鹽酸或維生素C,促進(jìn)鐵劑的吸收.

              2016-01-13 01:08
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

               缺鐵性貧血是體內(nèi)鐵的儲(chǔ)存不能滿足正常紅細(xì)胞生成的需要而發(fā)生的貧血.是由于鐵攝入量不足,吸收量減少,需要量增加,鐵利用障礙或丟失過多所至.形態(tài)學(xué)表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性貧血.缺鐵性貧血不是一種疾病,而是疾病的癥狀,癥狀與貧血程度和起病的緩急相關(guān). 1.去除病因:    盡可能查明病因,針對(duì)病因治療.如:治療潰瘍病出血,婦女月經(jīng)過多等.  2.口服鐵劑:    硫酸亞鐵,療效好,經(jīng)濟(jì).用法:0.3,3次/d,與飯同時(shí)服用,如胃腸道癥狀明顯,可先給予每天0.1,然后逐漸增加劑量,胃腸道癥狀會(huì)明顯減輕.富馬酸鐵:0.2,口服,3次/d;福乃得:1片口服,1次/d;速力菲:0.1,口服,2次/d,等.  3.注射鐵劑:  下列病人可給予注射鐵治療:  (1)口服鐵不能耐受;  (2)失血過快,用口服鐵不能補(bǔ)償; ?。?)潰瘍性結(jié)腸炎或局限性結(jié)腸炎病人經(jīng)口服鐵治療無效;  (4)不能從胃腸道吸收鐵劑者,如胃腸道手術(shù)病人.用法:糾正貧血并恢復(fù)貯存鐵的總劑量計(jì)算公式:鐵量(mg)=[15-病人的血紅蛋白(g/dl)]×體重(kg)×3.靜脈給藥前應(yīng)作敏感試驗(yàn).右旋糖酐鐵:100mg,1次/d,深部肌肉注射(首劑50mg,觀察有無過敏反應(yīng)).或右旋糖酐鐵:500mg,1次/d,不稀釋5分鐘內(nèi)靜脈注入;或計(jì)算靜脈注射單劑鐵用量一次輸入,應(yīng)用生理鹽水按1:20稀釋后靜滴,開始時(shí)每分鐘20滴,觀察5分鐘無副作用后,滴速增至每分鐘40~60滴.靜脈給藥反應(yīng)較大,臨床已很少采用.  一般來說,凡容易在胃腸道中轉(zhuǎn)變?yōu)殡x子狀態(tài)的鐵易于吸收,二價(jià)鐵比三價(jià)鐵易于吸收,而植酸鹽和磷酸鹽可降低鐵的吸收,抗壞血酸和肉類可以增加鐵的吸收.鐵的良好來源為動(dòng)物的肝臟,蛋黃,豆類,瘦肉及某些蔬菜.*(切忌有高血壓者應(yīng)少食用動(dòng)物肝臟和蛋黃等)?。ǘ┳⑸滂F劑:一般盡量用口服藥治療,僅在下列情況下才應(yīng)用注射鐵劑:①腸道對(duì)鐵的吸收不良,例如胃切除或胃腸吻合術(shù)后,慢性腹瀉  ,脂肪痢等;②胃腸道疾病可由于口服鐵劑后癥狀加重,例如消化性潰瘍,潰瘍性結(jié)腸炎,節(jié)段性結(jié)腸炎,胃切除后胃腸功能紊亂及妊娠時(shí)持  續(xù)嘔吐等;③口服鐵劑雖經(jīng)減量而仍有嚴(yán)重胃腸道反應(yīng).  常用的鐵注射劑有右旋糖酐鐵及山梨醇枸櫞酸鐵. ?。ㄈ┹o助治療:加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增加含鐵豐富的食品.  貧血一般表現(xiàn)為面色萎黃,指甲蒼白,氣短,乏力,心悸,頭發(fā)枯黃,頭暈?zāi)垦?月經(jīng)量少色淡等.貧血者日常飲食中應(yīng)注意多吃富含高蛋白  ,維生素B和維生素C的食品及含鐵豐富的飲食.有益的水果有蘋果,大棗,荔枝,香蕉等.此外還應(yīng)多食用黑木耳,香菇,黑豆,芝麻等食品  ,益于補(bǔ)養(yǎng)生血.  (四)中藥治療:用含有明礬(硫酸亞鐵)的中藥制劑是最對(duì)癥的,如益中生血片等.

              2016-01-13 00:39
            就醫(yī)問藥

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            林麗珠 / 主任醫(yī)師

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