房間隔缺損伴三尖瓣反流,能否做微創(chuàng)封堵術(shù)
先心病:1.房間隔缺損(中央型)房水平左向右分流.2.三尖瓣少量右分流.現(xiàn)在走長(zhǎng)路累上三樓以上氣喘.有時(shí)心跳快.曾經(jīng)治療情況和效果:沒(méi)做任何治療.化驗(yàn)檢查結(jié)果:右心房室增大.三尖瓣形態(tài)開(kāi)放正常關(guān)閉欠佳.房間隔中部連線中斷斷端距離20mm;室間隔連續(xù)完整動(dòng)脈導(dǎo)管已閉.想得到怎樣的幫助:專(zhuān)家您好:我一直想做微創(chuàng)封堵術(shù)又怕術(shù)后出現(xiàn)脫落主動(dòng)脈-右/左心房“瘺”心包壓塞二尖瓣返流及房室傳導(dǎo)阻滯血栓等并發(fā)癥.像我這樣有做的必要嗎懇請(qǐng)專(zhuān)家指導(dǎo)!()
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳鐘凱 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
心臟外科
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房間隔缺損是常見(jiàn)的先天性心臟病,患者出現(xiàn)右心房室增大、活動(dòng)后氣喘等癥狀。對(duì)于是否進(jìn)行微創(chuàng)封堵術(shù),需要綜合多方面因素考慮,如缺損大小、心臟功能、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)、患者身體狀況及個(gè)人意愿等。 1. 缺損大?。悍块g隔中部連線中斷斷端距離 20mm,屬于較大缺損,可能增加心臟負(fù)擔(dān),影響心功能。 2. 心臟功能:右心房室增大提示心臟結(jié)構(gòu)已發(fā)生改變,若不治療,心功能可能進(jìn)一步惡化。 3. 并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn):雖然微創(chuàng)封堵術(shù)存在一定并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),如脫落、瘺、心包壓塞等,但在經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生操作下,發(fā)生率相對(duì)較低。 4. 患者身體狀況:患者的整體健康狀況、年齡等因素也會(huì)影響手術(shù)的可行性和預(yù)后。 5. 個(gè)人意愿:患者對(duì)手術(shù)的接受程度和期望對(duì)決策至關(guān)重要。 綜合考慮,如果患者身體狀況允許,且對(duì)改善生活質(zhì)量有較高期望,在充分了解手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)并與醫(yī)生充分溝通后,可以考慮進(jìn)行微創(chuàng)封堵術(shù)。但最終決策應(yīng)在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的評(píng)估和指導(dǎo)下做出。
2025-03-12 12:39
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回答4
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你的情況我建議慎重選擇.任何手術(shù)都存在著風(fēng)險(xiǎn)即使手術(shù)達(dá)到99%的成功率對(duì)于1%的手術(shù)失敗者來(lái)說(shuō)其所承受痛苦也是100%的.
2016-01-13 13:40
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你的情況因?yàn)槿睋p比較大又有右心擴(kuò)大的情況如果能手術(shù)治療建議手術(shù)治療.
2016-01-13 09:39
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你的情況因?yàn)槿睋p比較大又有右心擴(kuò)大的情況如果能手術(shù)治療建議手術(shù)治療.祝早日康復(fù)
2016-01-13 06:25
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,你的情況我建議慎重選擇.任何手術(shù)都存在著風(fēng)險(xiǎn)即使手術(shù)達(dá)到99%的成功率對(duì)于1%的手術(shù)失敗者來(lái)說(shuō)其所承受痛苦也是100%的.
2016-01-13 00:42
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其他網(wǎng)友提過(guò)類(lèi)似問(wèn)題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是房間隔缺損? 房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)是常見(jiàn)的先天性心臟病之一,是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全,遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%,占先天性心臟病的6%~10%,其中男女比例約為1:2~3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見(jiàn)的類(lèi)型,約占全部的80%~90%(國(guó)內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部,下緣缺乏心房間隔組織,由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺,導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全,少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過(guò)程中,原始房間隔吸收過(guò)多,或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙,導(dǎo)致左右心房問(wèn)隔存在通道所致。 查看全文»
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