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            大三陽懷孕28周如何母嬰阻斷

            首次產前檢查

            2006年10月在轉氨酶正常情況下抗病毒:中成藥肝龍,胸腺肽-邁普新。治療三個月病毒及肝功能沒有明顯反映,2007年1月就停藥,直到2007年10月復查肝功能:轉氨酶上升至90,當時考慮懷孕未做抗病毒,只用垂盆草保肝降酶,直到2009年7月轉氨酶反復波動(幅度100以下,垂盆草未停),2009年8月發現懷孕,停服垂盆草,2009年10月(懷孕3個月)復查肝功能谷丙68,谷草正常處于臨界值。2009年11月(懷孕4個月)復查肝功能轉氨酶正常,膽汁酸64(標準值0-10),被產科懷疑妊娠期膽汁淤積癥,通知住院治療:優思弗,思美泰,治療1個月期間膽汁酸反復波動,最高達93,效果不明顯就出院后服用中草藥一個月,現膽汁酸為28,目前不再服用任何藥物,定期產檢胎兒情況未發現異常。(目前轉氨酶正常,膽汁酸28,DNA定量7次方)咨詢問題:1、現懷孕28周,該如何母嬰阻斷?2、需要此時服用骯病毒藥物?(替比或拉米),此時抗病毒是否阻斷成功率更高多少?3、轉氨酶正常的情況下抗病毒有效果?4、如果服用產后如何停藥,是否有可能引起肝功波動,停不了藥的可能?

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              你好!目前主要是是預防孩子感染,肝功能偏差一點點,孕期不用抗病毒藥物,阻斷感染處理方法是孩子出生后的24小時內注射高價乙肝免疫球蛋白300單位,再分別在126個月時各接種疫苗30微克。可以停用藥物。

              2016-01-13 23:16
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              目前你已經懷孕28周了,由于乙肝大三陽傳染性強,建議在孕后期的7.8.9月注射乙肝免疫球蛋白。寶寶出生后按0.1.6月注射乙肝疫苗,這樣阻斷率可高達90%以上。建議不要母乳喂養寶寶,等生產后,身體好轉再考慮做治療。

              2016-01-13 10:25
            就醫問藥

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            蘇秀嵐 / 主任醫師

            擅長:75年畢業于濟寧醫學院,從事臨床婦產科工作三十余年,熟練診斷治療婦產科多種常見病、疑難病。在女性內分泌治療、卵巢保養、多囊卵巢綜合癥、更年期綜合癥、產后病等方面有較深造詣和獨特的治療方法。  主要從事婦科疾病及內分泌失調的診斷與治療工作,現任中華醫學會婦產科學會濟寧分會副主任委員。

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            張明立

            張明立 / 主任醫師

            擅長:擅長腹部、婦產科、小器官、外周血管、超聲造影診斷工作及介入性超聲診斷和治療工作。

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            鄭晉花

            鄭晉花 / 主任醫師

            擅長:熟練運用中西結合療法治療婦產科疑難雜癥,如子宮肌瘤、卵巢瘤、月經不調、多囊卵巢綜合征,不孕不育癥等;對多種陰道炎、宮頸疾病熟練診治;對產科孕期管理,掌握無痛分娩及導樂分娩鎮痛等新的產科技術,提高陰道分娩率及對分娩方式的決策有豐富的臨床經驗;對難產的各種處理如剖宮產、臀位助娩等有嫻熟的技能。對羊水栓塞、產后出血等高危產科的并發癥、合并癥的診斷與處理具有豐富的臨床經驗。在圍產醫學與生殖免疫學方面有較高造詣。

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