核苷與核苷酸類似物包括拉米夫定,泛昔洛韋,阿地福韋,dipivoxil和洛布卡韋.它們可抑制HBVDNA的復制.在大規模,隨機,對照臨床試驗中,病人口服拉米夫定100mg/日,共12個月,有16％～32％的患者HBeAg陰轉,HBVDNA減少至6個月),有15％～30％的病人HBVYMDD位點出現突變,這導致拉米夫定療效下降.對拉米夫定有效的最好預測因子是基線ALT水平高于正常值上限兩倍,而ALT正常患者的療效并不比對照組好.HBVDNA水平不是HBeAg陰轉的預測因子,治療20周內病人HBVDNA降至1萬拷貝/ml以下者,有效的可能性較大.最佳劑量為100mg/日,盡管較大劑量(300mg/日)可使HBVDNA下降更快,但是治療3～6個月后,HBVDNA清除率和HBeAg陰轉率相似.一項亞洲的研究顯示,延長拉米夫定的療程至3年,可使HBeAg陰轉率升至65％.4.注意事項：治療期間監測血清alt,hbvdna,hbeag/抗-hbe,在專業醫師指導下治療以上是對“那種藥治療肝炎效果好”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！

女性,70歲.肝病應用益肝靈軟膠囊和水飛薊賓葡甲胺片藥物治療.益肝靈軟膠囊(水飛薊素)和水飛薊賓葡甲胺片兩種藥物都屬于肝細胞膜保護劑.這兩種藥的成分都是水飛薊賓葡甲胺,只是一個是膠囊一個是片劑.其藥理作用都是增高肝細胞的微粒體酶活性,提高肝的解毒能力.您選用任何一種都可以,沒有太大的區別.

乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的一種世界性疾病.發展中國家發病率高,據統計,全世界無癥狀乙肝病毒攜帶者(HBsAg攜帶者)超過2.8億,我國約占1.3億.多數無癥狀,其中1/3出現肝損害的臨床表現.目前我國有乙肝患者3000萬.乙肝的特點為起病較緩,以亞臨床型及慢性型較常見.無黃疸型HBsAg持續陽性者易慢性化.本病主要通過血液,母嬰和性接觸進行傳播.乙肝疫苗的應用是預防和控制乙型肝炎的根本措施.要是沒有任何癥狀的我建議可以先不用治療,最起碼我是認為不需要西醫治療這是醫學界大家默認的,因為西醫治療療效不理想,費用昂貴.但可以中醫藥調理,總的原則是：以適當休息,合理營養為主,選擇性使用藥物為輔.應禁酒,防止過勞及避免應用損害肝臟的藥物.平時也可以服用肝泰樂等保護肝臟,油炸的,辛辣的冰涼的,少吃,注意休息.但要是有了癥狀也不要過于慌張,要盡早就醫,有時濕熱引起的肝區脹痛什么的,可以看一下中醫調理一下,但是要就診正規的醫院,不要被那些黑門診黑醫生所騙.【乙型肝炎飲食保健與治療食療方】　　1,忌辛辣辛辣食品易引起消化道生濕化熱,濕熱夾雜,肝膽氣機失調,消化功能減弱.故應避免食用辛辣之品.　　2,忌吸煙煙中含有多種有毒物質,能損害肝功能,抑制肝細胞再生和修復,因此肝病患者必須戒煙.　　3,忌飲酒酒精的90%要在肝臟內代謝,酒精可以使肝細胞的正常酶系統受到干擾破壞,所以直接損害肝細胞,使肝細胞壞死.患有急性或慢性活動期肝炎的病人,即使少量飲酒,也會使病情反復或發生變化.　　4,忌食加工食品少吃罐裝或瓶裝的飲料,食品.這是由于罐裝,瓶裝的飲料,食品中往往加入防腐劑,對肝臟或多或少都有毒性.　　5,忌濫用激素和抗生素“是藥三分毒”,任何藥物對肝腎都有損害,肝病患者一定要在醫生的正確指導下,合理用藥.　　6,忌亂用補品膳食平衡是保持身體健康的基本條件,如滋補不當,臟腑功能失調,打破平衡,會影響健康.　　7,忌過多食用蛋白飲食對于病情嚴重的肝炎病人來說,由于胃黏膜水腫,小腸絨毛變粗變短,膽汁分泌失調等,使人消化吸收功能降低.如果吃太多蛋,甲魚,瘦肉等高蛋白食物,會引起消化不良和腹脹等病癥.　　8,忌高銅飲食肝功能不全時不能很好地調節體內銅的平衡,而銅易于在肝臟內積聚.研究表明,肝病患者的肝臟內銅的儲存量是正常人的5-10倍,患膽汁性肝硬化患者的肝臟內銅的含量要比正常人高60-80倍.醫學專家指出,肝臟內存銅過多,可導致肝細胞壞死,同時,體內銅過多,可引起腎功能不全.故肝病病人應少吃海蜇,烏賊,蝦,螺類等含銅多的食品.　　9,忌生活不規律“三分治七分養”,因此充足的睡眠,合理營養,規律生活,每天堅持早操,勞逸結合很重要.　　10,忌情志不暢肝病患者應忌惱怒,悲觀,焦慮等,因為肝病患者久治不愈,常便人焦慮,胡思亂想,易發火而郁怒傷肝,肝氣郁結不舒易成積癖.　　11,忌勞累肝為人體重要代謝器官,肝炎病人功能異常,營養失調,故疲乏無力,需多休息,因此多休息是治療關鍵.　　12,忌亂投醫不要輕信江湖游醫,以免延誤了正確的治療,使病情加重甚至惡化.　　日常飲食及生活中的注意事項宜　　1,酸從中醫的角度來看,酸性食物可引藥入肝.中藥中的五味子就屬酸性,它可引藥入肝,降低轉氨酶.過去,還曾經流行過米醋治療肝炎.另外,酸性食物還可增加食欲.　　2,甜甜性食物可給肝炎患者補充一定的熱量,易吸收,有利肝炎的恢復,在肝炎的急性期,食欲減低,進甜食是好的.　　3,苦中醫認為苦性食物屬寒,可清熱解毒,對肝膽濕熱型肝病患者進食苦性食物是有益的,但啤酒例外.