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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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您好!可以使用降壓藥物:1、利尿劑:氫氯噻嗪、氯噻酮等。2、腎上腺素能受體組滯劑:β阻滯劑如心得安、美多心安等;3、鈣離子拮抗劑如硝苯地平、尼群地平等。4、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利、依那普利、貝那普利等。5、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑:氯沙坦、替米沙坦等。一般可以用二到三種聯(lián)合使用即可
2016-01-14 01:24
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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病情分析:生活要有規(guī)律,限制鈉鹽及高脂肪,高膽固醇的攝入,戒除煙酒,多吃些果蔬。在當?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn)。生活調(diào)理:
2016-01-13 19:52
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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調(diào)節(jié)高血壓,應(yīng)多運動,多喝水.改善心臟供血,才能使血壓下降,單純靠藥物降壓,只是維持血壓的,對于長期持續(xù)的高血壓可以聯(lián)合藥物治療.
2016-01-13 11:25
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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常用的有6大類:利尿劑,β受體阻滯劑,鈣拮抗劑,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑,α1受體阻滯劑,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑.醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥,
2016-01-13 10:41
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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我國使用的血壓標準是:凡正常成人收縮壓應(yīng)小于140mmHg,舒張壓小于90mmHg。否則就是高血壓.高血壓患者,一要堅持服藥治療,且主張聯(lián)合應(yīng)用;二要盡可能選用長效降壓藥,一日1次用藥便可維持血壓24小時穩(wěn)定,減少波動;三要與生活方式改善及飲食調(diào)理緊密結(jié)合,特別注意低鹽、低脂、控制體重和體育鍛煉戒煙酒保持心理平衡。抗高血壓的首選藥物包括利尿藥、β受體阻斷藥、轉(zhuǎn)化酶抑制藥、鈣拮抗藥等。①利尿藥——氫氯噻嗪:能協(xié)同或增強其他抗高血壓藥的降壓作用,可克服血管擴張藥、交感神經(jīng)抑制藥等引起的水、鈉潴留,不易產(chǎn)生耐受性,價廉等。其缺點是:作用較弱,出現(xiàn)作用緩慢,可引起低血鉀、低血鎂、高血糖、高尿酸血癥,血脂增高。②β受體阻斷藥——普萘洛爾:不引起體位性低血壓,較少引起頭痛、心悸等。其缺點是:長期應(yīng)用驟然停藥,可引起原有疾病癥狀加重;。③鈣拮抗藥——硝苯的平:降血壓的同時不降低主要器官如心、腦、腎的血流量,有時甚至改善之。治療量一般不引起體位性低血壓尚可逆轉(zhuǎn)高血壓患者的心肌肥厚,并能選擇性擴張入球小動脈,增加腎小球濾過率,在用藥第一周產(chǎn)生利尿作用。其缺點是:降壓時通過壓力感受器反射性加快心率,引起心悸,還引起踝部水腫。短效鈣拮抗藥硝苯地平大劑量不適用于高血壓合并心肌缺血患者及高血壓患者。④血管緊張素I轉(zhuǎn)化酶抑制藥——卡托普利:能擴管降低外周阻力而降低血壓,尚能降低腎及腦血管阻力,腎臟及保持腦血流量;對脂質(zhì)代謝及血中尿酸無明顯影響。擴張腎出球小動脈而降低腎小球內(nèi)壓,減輕腎小球受損,推遲或防止糖尿病性腎病進展。可逆轉(zhuǎn)心肌肥厚及抑制血管“重構(gòu)肥厚”;降壓時不引起反射性心率加快。其缺點是:致干咳,味覺缺失,少數(shù)人中性白細胞減少等每個高血壓患者病情不同,對降壓藥物反應(yīng)不同等,因此,要因人而異,選用藥物。如心跳過慢的人,不能使用β受體阻滯劑等。高血壓病的治療要強調(diào)平穩(wěn)降壓,不能操之過急。理想的降壓藥物其療效要持續(xù)、平穩(wěn)、有效。因此,只需每天服藥一次的長效的降壓藥物比較理想,對血壓波動少。高血壓病的治療通常需要很長時間,有的甚至需要終生服藥。要有長期堅持,規(guī)律服藥的心理準備。治療的目的既要降低血壓,又要強化對心、腦、腎等重要器官的保護作用,綜合干預(yù)高血壓帶來的危險。總之,要在醫(yī)師指導(dǎo)下,合理選用上述藥物。其原則為:安全性要高;療效要好;副反應(yīng)要少;價格要合理。
2016-01-13 09:45
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什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension),占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國家較發(fā)展中國家高,同一國家不同種族之間也有差異,例如美國黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高,尤其是收縮期高血壓,老年人較為常見。50年代以來我國進行的三次普查結(jié)果顯示,原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%,1979年為 7.73qb.1991年為11.88%,呈明顯上升趨勢,推算我國現(xiàn)有高血壓患者約一億人,但與西方國家相比(平均15%~20%),我國高血壓患病率仍較低。我國流行病學(xué)調(diào)查還顯示,患病率城市高于農(nóng)村,北方高于南方,高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大,青年期男性略高于女性,中年后女性稍高于男性。 查看全文»
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