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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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惡性淋巴瘤的診斷、分析、治療醫康網http://www.1kum.com版權所有歡迎轉載,轉載請注明出處:http://www.1kum.com/pages/QJKlmuhh.html惡性淋巴瘤是一種起源于淋巴造血組織的實體瘤,可分為霍奇金病及非霍奇金病淋巴瘤兩大類。多發于青壯年。惡性淋巴瘤可以侵犯所有淋巴結和淋巴組織,因此臨床表現多種多樣,病情的發展也變化多端。在中醫文獻中,于“惡核”、“痰核”、“石疽”、“陰疽”、“失榮”等病證有部分類似惡性淋巴瘤證治的記載。--------------------------------------------------------------------------------惡性淋巴瘤的診斷要點1.臨床上,典型病人有無痛性進行性淺表淋巴結腫大;不典型病人以深部淋巴結腫大為主。發熱呈不規則性、持續性或周期性熱型;常伴有淋巴結之外其他部位,如扁桃體、鼻咽部、胃腸道、骨骼、皮膚、腎臟或神經等病變,并有相應癥狀。大部分病人有不同程度的全身癥狀,如疲倦乏力、形體消瘦、盜汗自汗、皮癢、體重減輕、進行性貧血等。腫大淋巴結,質如硬橡皮,早期無粘連,晚期可粘連成塊。多發生于兩側頸部,其次為腋下和腹股溝。深部淋巴結亦可腫大,如縱隔及胸腔淋巴組織被累及,可致縱隔腫瘤綜合征、肺浸潤、肺不張、肺繼發感染及胸腔積液等。部分患者以肝脾腫大為首發癥狀,有的則以腹痛、腹部包塊為主要癥狀。隨著惡性淋巴瘤原發與侵犯部位,可見有相應的癥狀和體征。2.病理檢查及早取腫大淋巴結活檢,病理活檢一般可作分型確診。3.骨髓檢查有利于確診和分期。4.x射線、CT、M砌、超聲波檢查和67Ga掃描、下肢淋巴造影、放射性核素骨掃描、肝臟活檢等,有助于臨床分期。5.惡性淋巴瘤需與慢性淋巴結炎、淋巴結結核、頸淋巴結轉移性惡性腫瘤等相區別。經淋巴結活組織檢查,可明確診斷。
2016-01-13 12:52
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回答1
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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癥狀有淋巴結不規則腫大再就是發高燒抗生素治療無效
2016-01-13 12:06
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