真紅細胞增多癥
1我想請教下，我媽媽8月10號晚上感冒發高燒38.9度，吃了速效和銀翹就退燒了，因為藥量比較大，11號下午量體溫，低到35.5度，我么去醫院，大夫讓查血常規，結果有六項低，白細胞2.5，粒細胞1.47，血紅蛋白105，紅細胞正常，血小板各項正常，大夫說是病毒和吃藥不當影響的，讓過幾天來復查，因為體溫低，就開了一瓶B6，一瓶葡萄糖，之后體溫恢復基本正常。28月21號，我們去了另一家稍微大點醫院，做了靜脈抽血，結果白細胞7.48，粒細胞4.04，血紅蛋白124，都正常了，但是血小板，血小板壓積卻高了，血小板327，血小板壓積0.3。38月26號，我們又去了原來那家醫院復查，這次抽的手指的血，血小板稍微下降一點285，血小板壓積0.25，但這次媽媽是月經第一天，不知道會不會因為月經影響，使血小板下降。而且白細胞又高了一點點8.4，粒細胞5.3，紅細胞3.68，血紅蛋白130，雖然都正常，但是全部是升高的，所以我非常擔心，在網上查到了真紅細胞增多癥，就想問問會不會是這個病。4我媽媽有血壓高，20多年了，高的時候180，還有血脂稠，經常吃降壓藥，面色潮紅，眼睛也有點紅，她說是吃降壓藥的關系，所以我很擔心和這個病有關，她現在非常反感提到病的事，堅持是高血壓引起的，不愿意復查血常規，我想現在網上問問吧。
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回答5
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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婦產科
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真紅是一種克隆性、進行性、原因不明的以紅細胞系列增生為主的骨髓增殖性疾病，常同時伴有白細胞和血小板增多。開始表現為紅細胞及血紅蛋白增多，然后進入骨髓纖維化期，再進入貧血期，出現巨脾、髓樣化生和全血細胞減少。少數可轉變為白血病。需要先看血常規有沒有異常的，如果有異常需要做骨穿檢查確診病情的，高醫生
2016-01-13 19:02
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回答4
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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現在的情況那么的確可能是真性紅細胞增多癥問題，建議可以先進行高血壓的控制那么是可以使用珍菊降壓片方面牛黃降壓丸等，或者是氯沙坦氨氯地平片，看效果如何
2016-01-13 15:00
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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真紅屬于骨髓增殖性疾病的一種。此病是一種以克隆性紅細胞增多為主的骨髓增殖性疾病。
2016-01-13 12:24
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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你好，從你的描述看，63歲女性，主要的問題是近期反復低血糖癥狀，面部發紅，紅細胞明顯增高，皮質醇增高，咨詢相關的問題，這種情況首先進行明確病變類型，決定治療方案。1你好，對于真性紅細胞增多癥的是一種克隆性紅細胞增多的骨髓疾病，起病相對隱匿，血液黏滯度增高引起組織缺氧，會有頭痛，眩暈癥狀，常常同時伴有伴血小板增多。診斷主要是依靠骨髓的涂片檢查。2改病的治療原則是盡快使血容量及紅細胞數目達到正常，抑制骨髓增生，同時你的皮質醇較高，注意明確有無皮質醇增多癥的問題，內分泌激素進行隨診檢查，就診內分泌科，注意這種低血糖的問題需要進行空腹以及餐后血糖和全面的胰島素指標檢查的，有問題及時咨詢，祝你健康。
2016-01-13 10:07
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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您好,單純從血常規的報告上來看是符合真性紅細胞增多癥,但是該病的確診是需要通過骨髓穿刺檢查的. 真性紅細胞增多癥是一種克隆性干細胞疾病,以全血容量增多,血粘度增高及脾腫大為主要表現.多見于老年人.該病的治療目前沒有特效的辦法只有對癥治療提高病人的生存質量,該病的診斷標準： 血象：血紅蛋白≥180g/L（男）,≥170g/L（女）；紅細胞計數≥6.5×1012/L（男）,≥6.0×1012/L（女）.白細胞計數>12.0×109/L（無發熱及感染）.血小板計數>400×109/L. 骨髓象：增生明顯活躍,粒,紅及巨核細胞系均增生,以紅系增生顯著. 紅細胞容量增加：51Cr標記紅細胞法：男>39ml/kg,女>27ml/kg. 紅細胞壓積增高：男性≥55％,女性≥50％. 中性粒細胞堿性磷酸酶積分增高>100（無發熱及感染）. 動脈血氧飽和度正常（≥92％）.血清維生素B12增高（>666pmol/L
2016-01-13 05:23
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