2 個月女嬰面黃,肝功等正常,該如何處理?
患者年齡:2月發病時間:主要表現:面黃醫生診斷及化驗結果:我女兒2個月了仍然有點黃,到醫院測了肝功和病毒抗體1號,都是正常的,醫生叫吃媽咪愛和停母乳三天后再復查。可回來她就是不肯吃奶粉,上網查了一下有些醫生不建議斷母乳,我不知如何處理,故請教張醫師!附:肝功檢驗報告:總膽紅素60.1umol/L;直接膽紅素5.6umol/L;間接膽紅素51.3umol/L;總蛋白63.7g/L;白蛋白43.3g/L;球蛋白20.4g/L;谷丙轉氨酶39.0U/L;谷草轉氨酶112.0U/L;谷草/谷丙2.87;堿性磷酸酶296.0U/L,谷氨酰轉肽酶95.0U/L;乳酸脫氫酶668.6U/L。病毒抗體1號檢驗報告:巨細胞病毒抗體IgM測定陰性(一);巨細胞病毒抗體IgG測定陰性(一);單純皰疹病毒抗體IgM測定陰性(一);弓形體抗體IgM測定陰性(一);風疹病毒抗體IgM測定陰性(一);標本狀態溶血。寶寶吃得好,睡得好,體重也在增長。請問我應該怎么做?
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回答2
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吳文育 主任醫師
復旦大學附屬華山醫院
三級甲等
皮膚科
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2 個月女嬰面黃,肝功能和病毒抗體 1 號檢測正常,醫生建議停母乳三天,寶寶不肯吃奶粉。這種情況需要綜合考慮多種因素,包括母乳性黃疸可能、寶寶的飲食調整、膽紅素代謝特點、后續觀察以及必要時的進一步檢查等。 1. 母乳性黃疸可能:母乳性黃疸是較常見的原因。可先暫停母乳觀察,如果膽紅素下降,可確認。之后可繼續母乳喂養,黃疸可能會反復,但一般不嚴重。 2. 飲食調整:寶寶不肯吃奶粉,可嘗試更換奶嘴、調整奶粉溫度和濃度等。也可在寶寶較饑餓時先喂奶粉。 3. 膽紅素代謝:嬰兒膽紅素代謝能力弱,肝臟處理膽紅素功能不完善,會導致膽紅素暫時蓄積。 4. 后續觀察:密切觀察寶寶皮膚黃染情況、精神狀態、吃奶情況等。 5. 進一步檢查:若停母乳后膽紅素未下降,需考慮其他原因,如遺傳代謝性疾病等,可能要做相關檢查。 總之,家長不必過于焦慮,先按醫生建議嘗試處理,密切觀察寶寶情況,如有異常及時就醫。
2025-03-13 17:15
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回答1
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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母乳性黃疸不必斷母乳喂養,只須停喂2-3天母乳,黃疸就會明顯消退,以后可繼續母乳喂養。
2016-01-14 02:30
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