你好![病竇綜合癥]：病竇綜合癥的診斷依據(jù)　1．可見于冠心病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病、心肌病、心肌炎及外科創(chuàng)傷等，部分為家族性，但也有原因不明者.　2．發(fā)病隱匿，病程緩慢，病情輕者可無癥狀，重者可有腦、心、腎供血不足的臨床表現(xiàn)，甚至發(fā)生阿-斯綜合征及猝死.　3．心電圖有以下一項或多項表現(xiàn)：　　（1）竇房傳導阻滯.　　（2）竇性停搏.　　（3）持續(xù)顯著竇性心動過緩，心率在50/min以下，常伴房室交界性逸搏、竇房阻滯或竇性停搏.　　（4）單獨竇緩者應有下列一項或多項試驗的異常結(jié)果：　　激發(fā)試驗：①阿托品試驗或異丙腎試驗時竇性心率＜90/min，或出現(xiàn)竇房阻滯、交界性逸搏心律、或原有交界心律持續(xù)存在；②運動試驗后，心率較正常人運動后心率標準低，并出現(xiàn)交界性逸搏心律、竇房傳導阻滯或房室傳導阻滯.　　電生理檢查：①竇房結(jié)恢復時間（SNRT）測定，正常值＜1400ms，60歲以上者可達1500ms，大于1600ms提示竇房結(jié)功能低下，大于2000ms可以明確診斷；②校正的竇房結(jié)恢復時間，超過450ms說明竇房結(jié)功能異常；③竇房傳導時間，大于1500ms提示有竇房傳導障礙.　　（5）竇性心動過緩與室上性心動過速、心房纖顫、心房撲動交替出現(xiàn).病竇綜合癥的臨床癥狀　　臨床表現(xiàn)輕重不一，可呈間歇發(fā)作性.多以心率緩慢所致腦、心、腎等臟器供血不足尤其是腦血供不足癥狀為主.輕者乏力、頭昏、眼花、失眠、記憶力差、反應遲鈍或易激動等，易被誤診為神經(jīng)官能癥，老年人還易被誤診為腦血管意外或衰老綜合征.嚴重者可引起短暫黑矇、近乎暈厥、暈厥或阿斯綜合征發(fā)作.部分患者合并短陣室上性快速心律失常發(fā)作，又稱慢-快綜合征.快速心律失常發(fā)作時，心率可突然加速達100次/min以上，持續(xù)時間長短不一，心動過速突然中止后可有心臟暫停伴或不伴暈厥發(fā)作.嚴重心動過緩或心動過速除引起心悸外，還可加重原有心臟病癥狀，引起心力衰竭或心絞痛.心排出量過低嚴重影響腎臟等臟器灌注還可致尿少、消化不良.慢快綜合征還可能導致血管栓塞癥狀.常見癥狀如下：　（1）發(fā)生心律不整昏倒在心中影響力足夠的血液泵至腦部.　（2）疲憊和虛弱也可以顯示出它的心臟應該不是像抽.當心臟不能泵足夠的血液身體發(fā)出的血液5臟俱全從而使血液流向腿部肌肉和軍備為不足.這可能導致一個人感覺弱，較少能源、而無法做很多工作，因為他們曾經(jīng)享有倦.　（3）氣促：許多病竇綜合征患者的氣促形容為無法采取足夠的空氣或只是在平原出一口氣.　（4）胸口疼痛，有時簡稱為心絞痛，可顯示心臟得不到足夠的血液.　（5）睡眠呼吸暫停是一種狀態(tài)，一個人呼吸停止半夜.睡眠呼吸暫停可能是病竇綜合征的重要因素，因為它是降低了氧氣供應量的心臟.　（6）另一個癥狀是不確定或混淆了條件.在有些情況下，由于腦部血液供應不足，可發(fā)生混亂和判斷失誤.個人看似見過想睡，平衡有問題，或者似乎是在激動或著急.有什么疑問請再次提出!希望我的建議可以幫助你減輕心理上的壓力!祝你早日康復!

主要基于竇房結(jié)功能障礙的心電圖表現(xiàn)，應排除迷走神經(jīng)功能亢進或藥物影響.早期或不典型病例的竇房結(jié)功能障礙可能呈間歇性發(fā)作，或以竇性心動過緩為主要或唯一表現(xiàn)，常難以確診為本癥，下列檢查有助于評估竇房結(jié)功能.動態(tài)心電圖有可能在24小時內(nèi)記錄到SSS的多種特征性心電圖表現(xiàn)，結(jié)果陰性時可于短期內(nèi)重復檢查.為排除自主神經(jīng)張力改變的影響，可作阿托品試驗（靜脈注射阿托品1~2mg）和異丙腎上腺素試驗（靜脈推注或滴注1~2µg），若注后心率不能增快達90次/min者提示竇房結(jié)功能低下.但陰性結(jié)果（注后心率增快到90次/min或以上）不能排除本征.也可用心房調(diào)搏方法測定竇房結(jié)恢復時間（SNRI）和竇房傳導時間（SACT），病竇綜合征患者的SNRT和SACT常顯著超過正常高限.對以上述電生理指標評估竇房結(jié)功能的評價不一，一般認為測定結(jié)果在正常范圍不能否定診斷，結(jié)果顯著超過正常高限（如SNRT超過2000ms）者有參考價值.不少人認為其診斷價值不如動態(tài)心電圖.

一般病竇綜合征的患者往往會出現(xiàn)心動過緩，頭暈，心前區(qū)不適疼痛，嚴重的會出現(xiàn)暈厥，意識喪失，抽搐，心電圖會出現(xiàn)心動過緩，一般在活動以后出現(xiàn)心慌，胸悶，氣短。只要出現(xiàn)上述癥狀一般病竇的可能性較大，要及時治療，心動過緩嚴重要安裝心臟起搏器。