45 天嬰兒經(jīng)彩超檢查發(fā)現(xiàn)室間隔缺損、三尖瓣返流、卵圓孔未閉等情況。病情是否嚴(yán)重、自愈機(jī)會(huì)大小、手術(shù)時(shí)機(jī)及方式選擇等均需綜合判斷，包括缺損大小、癥狀表現(xiàn)、心功能狀況、生長(zhǎng)發(fā)育情況及后續(xù)復(fù)查結(jié)果等。 1. 病情嚴(yán)重程度：室間隔缺損 5.9mm 相對(duì)較大，左房擴(kuò)大、左室擴(kuò)大及三尖瓣中度返流提示病情有一定嚴(yán)重性。 2. 自愈機(jī)會(huì)：嬰兒年齡小，仍有一定自愈可能，但需密切觀察定期復(fù)查。 3. 手術(shù)時(shí)機(jī)：若頻繁感冒、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，可能需提前手術(shù)，一般 1 歲左右手術(shù)較為常見(jiàn)。 4. 手術(shù)方式：介入治療和開(kāi)胸手術(shù)各有優(yōu)缺點(diǎn)。介入治療創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但對(duì)缺損位置和大小有要求；開(kāi)胸手術(shù)適用范圍廣，但創(chuàng)傷較大。 5. 影響因素：孩子的身體狀況、后續(xù)病情發(fā)展、家庭意愿等也會(huì)影響治療決策。 總之，對(duì)于該患兒，家長(zhǎng)應(yīng)密切配合醫(yī)生，定期復(fù)查，根據(jù)具體情況選擇最適合的治療方案，以保障孩子的健康成長(zhǎng)。

孩子超過(guò)一歲自然閉合的可能性、極小建議傳真一份彩超報(bào)告，需要詳細(xì)了解病情。ydm

你好,先心病的孩子多數(shù)會(huì)出現(xiàn)免疫力低下,體重發(fā)育遲緩.要看室缺的位置和邊緣的情況,才能確定是否適合介入.由于孩子癥狀比較明顯,建議盡早手術(shù)治療.還有疑問(wèn),也可電話聯(lián)系我們.

建議傳真一份彩超報(bào)告，需要詳細(xì)了解病情根據(jù)檢查結(jié)果確定手術(shù)方案。ydm