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            腦震蕩一般觀察幾天可確診

            顱內出血

            主要癥狀:頭暈頭痛,頭發麻,無嘔吐發病時間:2009年11月12日化驗檢查結果:CT無顱內出血

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              你好腦震蕩病人傷后應短期留院觀察2—3天,定時觀察意識,瞳孔和生命體征的變化,以便及時發現可能并發的顱內血腫.2.適當臥床休息,減少腦力和體力勞動.3.對癥支持治療.4.精神鼓勵,消除顧慮.腦震蕩(神經外科)是指頭部遭受外力打擊后,即刻發生短暫的腦功能障礙.病理改變無明顯變化,發生機理至今仍有許多爭論.臨床表現為短暫性昏迷,近事遺忘以及頭痛,惡心和嘔吐等癥狀,神經系統檢查無陽性體征發現.它是最輕的一種腦損傷,經治療后大多可以治愈.其可以單獨發生,也可以與其他顱腦損傷如顱內血腫合并存在,應注意及時作出鑒別診斷..頭傷后立即發生短暫性昏迷,時間在30分鐘內,清醒后常有近事遺忘,頭痛,頭暈,惡心,厭食,嘔吐,耳鳴,注意力不集中等癥狀,血壓,呼吸和脈搏基本正常.2.神經系統檢查無陽性體征,腰椎穿檢查腦脊液壓力和成分正常.腦震蕩的飲食調治(注意近期內要低鹽飲食)主要有多進食低脂肪,低膽固醇奶.顱腦損傷伴有高血壓,高血脂,冠心病及腦出血,腦血栓時,宜食用脫脂牛奶1000ml,豆漿500ml,代乳粉100克,油炒面,面粉50克,植物油20毫升,蔗糖80克,補以適量的菜汁及2克食鹽.伴有腦水腫時可多供給含磷和卵磷脂的食物.如魚,蛋類等食物.

              2016-01-14 09:32
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              頭部外傷后,關鍵看有無形成顱內血腫或有無顱骨骨折等.因為上述現象會導致生命危險,排除了上述現象經正規治療一般并無大礙.從你描述看,頭暈,頭痛現象明顯,但未出現嘔吐癥狀,而且頭顱CT檢查已排除了顱內出血,故治療上予以對癥處理即可,一般2周左右可恢復,一般也無特殊后遺癥.意見:臨床上診斷腦震蕩的標準為:1,受傷后即出現昏迷現象,但昏迷時間一般不會超過半小時.2,受傷后會出現逆行性健忘,即對受傷的前后經過不能回憶或不能完全回憶.另外頭顱CT檢查未發現顱內實質性的病變.所以,診斷腦振蕩是根據病人入院后醫師的問診和檢查即可診斷的,而不需要治療或等待幾天才能做出確診的.當然腦振蕩要因人而異的,我們臨床上有時碰到少數腦振蕩病人反應較重,主要有:頭昏,頭痛,記憶力減弱及惡心嘔吐等,而且持續1月左右時間才得已緩解.但對于老年人,除了積極處理與此次腦外傷相關的疾病外,也要防止其他基礎性疾病(包括:腦血管病,高血壓,糖尿病等)引起相關類似的頭暈,頭痛等癥狀.治療上主要是對癥處理即可,必要也可行高壓氧治療促進恢復.護理措施上主要是根據出現的相應臨床癥狀而作出對應的處理,配合醫生護師的治療同時,加強適當功能鍛練,加強營養支持及盡量少用腦力活動等也是必要的.

              2016-01-14 04:03
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              一般的情況三天左右的時間就行了另外就是腦震蕩是一時的事情持續的時間不會太長的,你說的這種情況還應注意看看是不是有腦供血不好的情況引起id建議你注意低鹽低脂的飲食注意休息觀察血壓的情況看看的

              2016-01-13 20:55
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              病情分析:頭部外傷后,關鍵看有無形成顱內血腫或有無顱骨骨折等.因為上述現象會導致生命危險,排除了上述現象經正規治療一般并無大礙.從你描述看,頭暈,頭痛現象明顯,但未出現嘔吐癥狀,而且頭顱CT檢查已排除了顱內出血,故治療上予以對癥處理即可,一般2周左右可恢復,一般也無特殊后遺癥.意見建議:意見:臨床上診斷腦震蕩的標準為:1,受傷后即出現昏迷現象,但昏迷時間一般不會超過半小時.2,受傷后會出現逆行性健忘,即對受傷的前后經過不能回憶或不能完全回憶.另外頭顱CT檢查未發現顱內實質性的病變.所以,診斷腦振蕩是根據病人入院后醫師的問診和檢查即可診斷的,而不需要治療或等待幾天才能做出確診的.當然腦振蕩要因人而異的,我們臨床上有時碰到少數腦振蕩病人反應較重,主要有:頭昏,頭痛,記憶力減弱及惡心嘔吐等,而且持續1月左右時間才得已緩解.但對于老年人,除了積極處理與此次腦外傷相關的疾病外,也要防止其他基礎性疾病(包括:腦血管病,高血壓,糖尿病等)引起相關類似的頭暈,頭痛等癥狀.治療上主要是對癥處理即可,必要也可行高壓氧治療促進恢復.生活護理:護理措施上主要是根據出現的相應臨床癥狀而作出對應的處理,配合醫生護師的治療同時,加強適當功能鍛練,加強營養支持及盡量少用腦力活動等也是必要的.

              2016-01-13 17:01
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              你好,在臨床上,腦震蕩系指外力引起的中樞神經系統一時性功能障礙.過去多認為腦震蕩僅有功能紊亂,而無器質性損害.現今病理學的研究,認為此種觀念并不全面.雖然腦震蕩在多數情況下可無器質性改變,但部分患者則可伴有輕微病變.有人認為腦震蕩是腦干內神經元的病變,可有核仁移位,染色質溶解及神經纖維的部分斷裂等變化.腦震蕩(cerebralconcussion),系指頭部外傷后出現暫時性的意識障礙,可有腦干網狀結構受損,腦組織輕度充血,水腫,甚至點狀出血,是腦損傷中最輕的一種.臨床表征:主要依據臨床表現.a.意識障礙:傷后意識立即喪失,多較輕,一般不超過半小時;b.逆行性健忘:醒后對受傷當時的事不能回憶,健忘程度與腦震蕩的輕重成正比;c.頭痛,頭昏:可因情緒緊張或活動頭部,變換體位加重,一般3~5天后自行消失,少數患者持續時間較長;d.惡心,嘔吐:多數病人嘔吐數次后即停止,少數幾天后才恢復;e.植物神經功能紊亂:部分病人有心悸,氣促,面色蒼白,多汗,四肢冰涼等,神經系統檢查無陽性體征可見.一般性治療和預防:傷后應臥床休息1~2周,注意減少腦力勞動,并予鎮靜,止痛劑,以及靜脈注射50%葡萄糖,大多數病例都可以恢復;對少數頭痛較重患者,可用磷酸組織胺,麥角咖啡因等.在治療觀察過程中,很重要的是警惕顱內血腫發生.你好,在臨床上,腦震蕩系指外力引起的中樞神經系統一時性功能障礙.過去多認為腦震蕩僅有功能紊亂,而無器質性損害.現今病理學的研究,認為此種觀念并不全面.雖然腦震蕩在多數情況下可無器質性改變,但部分患者則可伴有輕微病變.有人認為腦震蕩是腦干內神經元的病變,可有核仁移位,染色質溶解及神經纖維的部分斷裂等變化.腦震蕩(cerebralconcussion),系指頭部外傷后出現暫時性的意識障礙,可有腦干網狀結構受損,腦組織輕度充血,水腫,甚至點狀出血,是腦損傷中最輕的一種.臨床表征:主要依據臨床表現.a.意識障礙:傷后意識立即喪失,多較輕,一般不超過半小時;b.逆行性健忘:醒后對受傷當時的事不能回憶,健忘程度與腦震蕩的輕重成正比;c.頭痛,頭昏:可因情緒緊張或活動頭部,變換體位加重,一般3~5天后自行消失,少數患者持續時間較長;d.惡心,嘔吐:多數病人嘔吐數次后即停止,少數幾天后才恢復;e.植物神經功能紊亂:部分病人有心悸,氣促,面色蒼白,多汗,四肢冰涼等,神經系統檢查無陽性體征可見.一般性治療和預防:傷后應臥床休息1~2周,注意減少腦力勞動,并予鎮靜,止痛劑,以及靜脈注射50%葡萄糖,大多數病例都可以恢復;對少數頭痛較重患者,可用磷酸組織胺,麥角咖啡因等.在治療觀察過程中,很重要的是警惕顱內血腫發生.祝早日康復身體健康.以上是對“腦震蕩一般觀察幾天可確診”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-01-13 14:37
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            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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