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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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新生兒破傷風治療方案 1.護理 將患兒置于安靜、避光的環境,盡量減少刺激以減少痙攣發作。痙攣期應暫禁食,禁食期間可通過靜脈供給營養,癥狀減輕后試用胃管喂養,臍部用3%過氧化氫清洗,涂抹碘酒、酒精。 2.抗病毒 只能中和游離破傷風病毒,對已與神經節苷脂結合的毒素無效。因此,愈早用愈好,破傷風抗病毒(TAT)1--2萬IU肌注或靜脈滴注,3000IU臍周注射,用前須做皮膚過敏試驗,或破傷風免疫球蛋白(TIG)500IU肌注,TIG血濃度高,半衰期暢達30天,且不會發生過敏反應,但價格較昂貴。 3.止痙藥 控制痙攣是治療成功的關鍵。 (1)地西泮 (安定)可受訓,每次0.3--0.5mg/kg,緩慢靜脈注射,5分鐘內即可達有效濃度,但半率期短,不適合做維持治療,4--8小時1次。 (2)苯巴比妥鈉 首次負荷量為15--20mg/kg,緩慢靜注維持量為每日5mg/kg,分4--8小時1次,靜注,可與安定交替使用。 (3)10%水合氯醛 劑量每次0.5ml/kg胃管注入或灌腸,長作為發作時臨時用藥。 4.抗生素 青霉素每日20萬U/kg,或頭孢菌素、鉀硝唑、靜脈滴注,7--10天,可殺滅破傷風桿菌。
2016-01-14 03:06
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,寶寶破傷風是一種很難對付的疾病,病原是破傷風桿菌,它常以孢子形式存在于家畜的糞便和土壤中,在含氧量少的地方,可以存活許多年,如果確診是感染了破傷風,雖然最好能盡快注射破傷風抗毒素,但最好不要亂用,最好去醫院觀察一下。
2016-01-13 23:39
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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1.護理 將患兒置于安靜、避光的環境,盡量減少刺激以減少痙攣發作。痙攣期應暫禁食,禁食期間可通過靜脈供給營養,癥狀減輕后試用胃管喂養,臍部用3%過氧化氫清洗,涂抹碘酒、酒精。 2.抗病毒 只能中和游離破傷風病毒,對已與神經節苷脂結合的毒素無效。因此,愈早用愈好,破傷風抗病毒(TAT)1--2萬IU肌注或靜脈滴注,3000IU臍周注射,用前須做皮膚過敏試驗,或破傷風免疫球蛋白(TIG)500IU肌注,TIG血濃度高,半衰期暢達30天,且不會發生過敏反應,但價格較昂貴。 3.止痙藥 控制痙攣是治療成功的關鍵。
2016-01-13 13:18
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