念珠菌陰道炎
在今年4月底月經期因沒休息好且勞累過度就引發了念珠菌陰道炎,一直有在治療,中間也復發了數次,為這個問題一直很煩惱!請幫忙看有沒有更好的治療方法。本次發病及持續的時間:有半年左右目前一般情況:現在還在用藥,口服氟康唑,用蘇打水沖洗、泡洗,陰道用制霉素泡騰片。以往的診斷和治療經過及效果:之前是用達克寧栓,潔爾陰沖洗,沒有口服譜抗生素,效果一直都不明顯且經常復發。其它:另外我想請部一下,我男朋友今天去做了檢查醫生說他沒有感染到,只是前列腺有點炎癥,打針吃點藥就可以了。那像這樣他需不需要用藥(念珠菌)謝謝??!
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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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您好,醫生:(麻煩請給出直接答案?。┪椰F懷孕7個月,患有念珠菌陰道炎,昨日到醫院就診,醫生說孕期不宜治療,不能口服用藥也不能陰道放藥,只可以到醫院去進行沖洗,但起不到治療的根本效果,只能使病情緩下來。請問:孕期到底可以治療嗎?上次你建議我用的“凱妮汀”可以用嗎?哪里可以購買?治療同時是否男女雙方同時進行?男方無任何不適跡象是否表明沒被感染上?因知胎兒從陰道分娩時會容易引起感染,請您一定給我詳細解答,多謝!
2016-01-14 10:05
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回答4
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好:念珠菌陰道炎是一種常見陰道炎。80%-90%的病原體為白色念珠菌,白色念珠菌屬真菌。念珠菌對干燥、日光、紫外線及化學制劑的抵抗力較強。約10%非孕婦女及30%孕婦陰道中有此菌寄生,并不引起癥狀。當陰道內糖原增加,酸度增高,局部細胞免疫力下降,適合念珠菌的繁殖引起炎癥,故多見于孕婦,糖尿病患者及接受大劑量雌激素治療者。念珠菌可通過口腔,腸道相互感染,此外還可通過性交或接觸的衣物間接傳染。其診斷要點如下:一、外陰瘙癢或燒灼感,可伴有尿痛及性交痛。二、白帶增多,呈凝乳塊或豆渣樣,小陰唇內側及陰道粘膜附著白色膜狀物,擦凈后見粘膜充血、水腫、甚至糜爛。三、取陰道分泌物用懸滴法在高倍鏡下找芽孢及假菌絲,也可用涂片染色,必要時用培養法。治療:a.消除誘因若有糖尿病,給予積極治療;及時停用廣譜抗生素、雌激素。勤換內褲,用過的內褲、盆及毛巾均應用開水燙洗。b.改變陰道酸堿度用2%~4%碳酸氫鈉液沖洗陰道,造成不利于念珠菌生存的條件。c.殺菌劑以堿性溶液沖洗后,選用下列藥物:c1:克霉唑(clotrimazole)栓劑或片劑,每晚1次,每次1粒或1片,塞入陰道深部,連用7日;c2:達克寧(硝酸咪康唑miconazole)栓劑,每晚1粒塞入陰道,連用7日;c3:制霉菌素(nystatin)栓劑或片劑,每晚1次,每次1?;?片(10萬U),連用7~10日;c4:米可定陰道泡騰片,每晚1片,塞入陰道內,連用5日;c5:1%龍膽紫水溶液涂擦陰道,每周3~4次,連續2周,藥物價廉,效果也很好,但必須注意用藥濃度,若藥物過濃或用藥過頻,易引起化學性外陰炎和表皮破潰,因藥物易污染衣物,現臨床已較少使用。d.頑固病例的處理①本病常與糖尿病并發,若久治不愈應查尿糖、血糖;②有時與滴蟲陰道炎并發,故應檢查有無滴蟲感染;③為防止腸道念珠菌的互相感染,可口服制霉菌素50萬~100萬U,每日3次,7~10日為一療程,以消滅腸道念珠菌;④對局部治療無效或復發者,可服用里素勞(酮康唑,ketoconazole),每日400mg,頓服(飯前),5日為一療程。急慢性肝炎禁用,孕婦忌用。e.合并妊娠的治療患念珠菌陰道炎的孕婦,為避免感染新生兒,仍應進行局部治療。孕期念珠菌陰道炎易反復發作,須反復治療,一般產后即自然停止發作。注意事項a、治療期間應注意夫婦雙方同時治療,避免交叉感染,禁止性生活。b、對易復發者,口服用藥與局部用藥聯合。C、不穿緊身內褲,不用不潔沖洗器具。
2016-01-14 08:57
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回答3
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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首先是我們只是建議治療!具體怎么用藥,怎么治療那是應該積極的到醫院按當地醫生的決定進行治療的!這點你應該明白的!另外我們是不開藥的,具體怎么使用藥物,以及用量都是以當地醫院醫生的處方為主的!!
2016-01-14 06:29
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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您好,建議先進行陰道炎的治療!如果霉菌性陰道炎反復發作該怎樣治療治療反復發作的霉菌性陰道炎首先要祛除能夠導致陰道念珠菌反復感染的原因,同時延長治療周期,并且多種治療方法同時使用。局部治療可采取先用中草藥熏洗坐浴,然后陰道內上藥,外涂抗霉菌軟膏。局部治療可在整個月經間期都進行,月經期停藥,月經干凈后治療繼續;口服斯皮仁諾,每次200毫克,每日1次,飯后服,連續3天。如此治療堅持1~2個月?! ?
2016-01-13 22:06
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回答1
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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您好。念珠菌陰道炎是一種常見陰道炎。80%-90%的病原體為白色念珠菌,白色念珠菌屬真菌。念珠菌對干燥、日光、紫外線及化學制劑的抵抗力較強。約10%非孕婦女及30%孕婦陰道中有此菌寄生,并不引起癥狀。當陰道內糖原增加,酸度增高,局部細胞免疫力下降,適合念珠菌的繁殖引起炎癥,故多見于孕婦,糖尿病患者及接受大劑量雌激素治療者。念珠菌可通過口腔,腸道相互感染,此外還可通過性交或接觸的衣物間接傳染。其診斷要點如下:一、外陰瘙癢或燒灼感,可伴有尿痛及性交痛。二、白帶增多,呈凝乳塊或豆渣樣,小陰唇內側及陰道粘膜附著白色膜狀物,擦凈后見粘膜充血、水腫、甚至糜爛。三、取陰道分泌物用懸滴法在高倍鏡下找芽孢及假菌絲,也可用涂片染色,必要時用培養法。治療:a.消除誘因若有糖尿病,給予積極治療;及時停用廣譜抗生素、雌激素。勤換內褲,用過的內褲、盆及毛巾均應用開水燙洗。b.改變陰道酸堿度用2%~4%碳酸氫鈉液沖洗陰道,造成不利于念珠菌生存的條件。c.殺菌劑以堿性溶液沖洗后,選用下列藥物:c1:克霉唑(clotrimazole)栓劑或片劑,每晚1次,每次1?;?片,塞入陰道深部,連用7日;c2:達克寧(硝酸咪康唑miconazole)栓劑,每晚1粒塞入陰道,連用7日;c3:制霉菌素(nystatin)栓劑或片劑,每晚1次,每次1?;?片(10萬U),連用7~10日;c4:米可定陰道泡騰片,每晚1片,塞入陰道內,連用5日;c5:1%龍膽紫水溶液涂擦陰道,每周3~4次,連續2周,藥物價廉,效果也很好,但必須注意用藥濃度,若藥物過濃或用藥過頻,易引起化學性外陰炎和表皮破潰,因藥物易污染衣物,現臨床已較少使用。d.頑固病例的處理①本病常與糖尿病并發,若久治不愈應查尿糖、血糖;②有時與滴蟲陰道炎并發,故應檢查有無滴蟲感染;③為防止腸道念珠菌的互相感染,可口服制霉菌素50萬~100萬U,每日3次,7~10日為一療程,以消滅腸道念珠菌;④對局部治療無效或復發者,可服用里素勞(酮康唑,ketoconazole),每日400mg,頓服(飯前),5日為一療程。急慢性肝炎禁用,孕婦忌用。e.合并妊娠的治療患念珠菌陰道炎的孕婦,為避免感染新生兒,仍應進行局部治療。孕期念珠菌陰道炎易反復發作,須反復治療,一般產后即自然停止發作。注意事項a、治療期間應注意夫婦雙方同時治療,避免交叉感染,禁止性生活。b、對易復發者,口服用藥與局部用藥聯合。C、不穿緊身內褲,不用不潔沖洗器具。
2016-01-13 16:19
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