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            椎間盤突出癥的癥狀都有那些?如何治療?

            椎間盤突出

            患者年齡:本人是一名高三學生,由于長期坐姿不良,尤其愛玩電腦,高三上半學期檢查出椎間盤突出,幸好很輕微,椎間盤突出癥還有其他的癥狀嗎?得這個病嚴重嗎?上網(wǎng)查了一下,患了突出是治不了根的,是嗎?專業(yè)人士幫幫忙了,我會感激你們的。謝謝了

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              蒙興文 主任醫(yī)師

              成都風濕醫(yī)院

              風濕免疫二科

              1.頸椎間盤突出癥 臨床表現(xiàn)主要視受壓迫的組織而定。根據(jù)影像學上突出位置的不同,本病可分為以下三種類型:中央型、側(cè)方型及旁中央型。 (1)中央型 以頸髓受壓為主要表現(xiàn)。以前認為此型突出較少見,隨著診斷技術的發(fā)展,特別是MRI技術問世之后,中央型頸椎間盤突出癥已不再少見。因脊髓受壓,可出現(xiàn)四肢不完全性或完全性癱瘓以及大小便異常;與此同時,四肢腱反射呈現(xiàn)亢進。病理反射征可顯示陽性,并按突出平面不同而出現(xiàn)感覺減退或消失。 (2)側(cè)方型 以根性痛為主。主要癥狀為頸痛、活動受限,猶如落枕,疼痛可放射至肩部或枕部;一側(cè)上肢有疼痛和麻木感。在發(fā)作間歇期,患者可以毫無癥狀。查體時發(fā)現(xiàn)頭頸部常處于僵直位,活動受限。下頸椎棘突及肩胛部可有壓痛。如頭向后并側(cè)向患側(cè),頭頂加壓即可引起頸肩痛,并向手部放射。牽拉患側(cè)上肢可引起疼痛。感覺障礙因椎間盤突出平面不同而表現(xiàn)各異。 (3)旁中央型 除有側(cè)方型癥狀和體征外,尚有不同程度單側(cè)脊髓受壓癥狀,即Brown-Sequard綜合征。常因發(fā)生劇烈的根性疼痛而掩蓋了脊髓壓迫癥。 2.胸椎間盤突出癥 胸椎間盤突出的表現(xiàn)變化多樣,沒有一項特異的表現(xiàn)可用于診斷,其癥狀和體征由間盤突出的情況決定,包括間盤突出的節(jié)段、大小、方向、壓迫的時間,血管受損程度和椎管的大小。在有癥狀的病人,病變常是進行性發(fā)展的。 患者常是先出現(xiàn)胸背痛,隨后是感覺障礙,無力和大小便功能障礙。脊柱可有輕度側(cè)彎及椎節(jié)局限性疼痛、壓痛及叩痛。 3.腰椎間盤突出癥 (1)腰痛 是大多數(shù)患者最先出現(xiàn)的癥狀,發(fā)生率約91%。由于纖維環(huán)外層及后縱韌帶受到髓核激發(fā),經(jīng)竇椎神經(jīng)而產(chǎn)生下腰部感應痛,有時可伴有臀部疼痛。 (2)下肢放射痛 雖然高位腰椎間盤突出(腰2~3、腰3~4)可以引起股神經(jīng)痛,但臨床少見,不足5%。絕大多數(shù)患者是腰4~5、腰5~骶1間隙突出,表現(xiàn)為坐骨神經(jīng)痛。典型坐骨神經(jīng)痛是從下腰部向臀部、大腿后方、小腿外側(cè)直到足部的放射痛,在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。放射痛的肢體多為一側(cè),僅極少數(shù)中央型或中央旁型髓核突出者表現(xiàn)為雙下肢癥狀。 (3)馬尾神經(jīng)癥狀 向正后方突出的髓核或脫垂、游離椎間盤組織壓迫馬尾神經(jīng),其主要表現(xiàn)為大、小便障礙,會陰和肛周感覺異常。嚴重者可出現(xiàn)大小便失控及雙下肢不完全性癱瘓等癥狀,臨床上少見。

              2016-06-18 14:43
            • 回答6

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              根據(jù)你的描述,腰椎間盤突出會出現(xiàn)壓迫神經(jīng)導致的放射性疼痛。你現(xiàn)在還不嚴重,可以自我康復鍛煉:自己可在床上俯臥位,把兩臂兩腳各向前向后伸直,同時向上翹起,這樣可加強腰肌鍛煉保護椎間盤。注意要睡硬板床,避免長時間的坐姿和彎腰動作。

              2016-01-14 08:50
            • 回答5

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              椎間盤突出一般有腰痛,活動不便等癥狀,由于年齡還比較小就有椎間盤突出,建議及時的進行治療。建議到正規(guī)醫(yī)院的推拿科就診,通過針灸推拿來治療,平時注意坐立的姿勢,如果需要長時間的看書等,可以在下課后多站起來活動活動,平時注意鍛煉身體。

              2016-01-14 07:23
            • 回答4

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              王慶松 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              腰椎間盤突出:纖維環(huán)破裂,髓核從破裂處擠出,壓迫神經(jīng)根。治療方法有兩種,康復治療和手術治療,康復治療也稱保守療法,保守療法無效的,需要手術治療,手術治療后,仍然需要進行康復治療,以鞏固療效。腰椎間盤突出是長期不合理姿勢積累的結(jié)果,醫(yī)學界一致認為矯正姿勢是康復治療的關鍵和核心,倒走是目前最有效的方法。不妨試驗一下,倒走須注意:穿平底鞋小步子慢走,讓腳跟踩實。倒走能強制人體重心后移,矯正腰椎的過度彎曲,只是倒走不容易堅持,也不太安全。其實站立的時候也可以強制重心后移,赤足或穿平底鞋站立,前腳掌踩一本20毫米左右厚的書,這樣腳處于前高后低的狀態(tài),同樣可以強制重心后移,可以體驗一下,體驗時間越長越好。如果感覺癥狀有減輕,可以考慮使用負跟鞋,鞋底是前高后低的。同樣是強制人體重心后移,矯正骨盆前傾和腰椎前凸,穿著正常行走就可以,和倒走原理相同,比倒走更安全,更容易堅持,與現(xiàn)有的治療康復方法都不矛盾,還具有補充、強化和鞏固的作用,而且是有益無害。以往矯形鞋只是用于矯正骨盆左右方向的傾斜,現(xiàn)在是將其用于矯正骨盆的前傾,道理很簡單,負跟鞋在有些三甲醫(yī)院可以買到。注意:平時不要穿帶跟的鞋,任何帶跟的鞋都會加重骨盆前傾和腰椎前凸,加重腰痛。高跟鞋會導致和加重腰痛大家都知道的,中跟鞋也一樣。資料參考:大眾科技報《腰椎間盤突出矯正“地基”很關鍵》

              2016-01-14 01:30
            • 回答3

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              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              你好。椎間盤突出癥因為椎間盤各組成部分(髓核、纖維環(huán)、軟骨板),尤其是髓核,發(fā)生不同程度的退行性病變后,在外界因素的作用下,椎間盤的纖維環(huán)破裂,髓核組織從破裂之處突出(或脫出)于后(側(cè))方或椎管內(nèi),從而導致相鄰的組織,如脊神經(jīng)根和脊髓等受到刺激或壓迫,產(chǎn)生頸、肩、腰腿痛,麻木等一系列臨床癥狀。平時要注意多臥床休息,不要做重體力活動,可以拉拉單杠,注意腰部的保暖。

              2016-01-13 21:30
            • 回答2

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              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              椎間盤突出癥的臨床癥狀很多,常見的有背部酸痛、頭暈、腰痛、頭部后方或兩側(cè)頭痛,下肢發(fā)冷,手部無力,沒有力氣,走路不穩(wěn),肌肉萎縮、間歇性跛行等,嚴重可出現(xiàn)癱瘓等癥狀。可以手術加藥物的治療方法,不同病因治療方法不同,為了避免誤診和治療效果不佳,建議先咨詢醫(yī)學專家或?qū)I(yè)醫(yī)生,做到專病專治。

              2016-01-13 14:49
            就醫(yī)問藥

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            什么是椎間盤突出?   人體共有23個椎間盤。由軟骨板、髓核和纖維環(huán)組成,它們共同作用來緩沖脊柱的各種應力。椎間盤突出(intervertebraldisc protrusion)是指在外力作用下,椎間盤纖維環(huán)部分或全部破裂,在后縱韌帶完整的條件下,髓核向椎管內(nèi)膨出。如后縱韌帶被撕裂,髓核移行到硬脊膜外腔,即稱髓核脫出。脊柱中的椎間盤突出時,其里面柔軟的內(nèi)質(zhì)突出于較硬外層的薄弱部分,可引起疼痛,有時可損傷神經(jīng)。 查看全文»

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            李永革

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            擅長:擅長脊柱脊髓損傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、胸腰椎管狹窄癥、椎體滑脫癥等綜合微創(chuàng)治療技術及關節(jié)置換手術。

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