中醫(yī)治療結(jié)直腸癌
兩個月前我就間斷的發(fā)現(xiàn)自己拉大便有血,還有肚子疼的癥狀,不同程度的腸梗阻癥狀(腹痛、腹脹、排便困難),排便前腹痛、腸鳴,排便后癥狀減輕。但是最近發(fā)作反復(fù),到醫(yī)院就診,檢查了一個腸鏡,說我的是直腸癌。
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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(一)手術(shù)治療手術(shù)切除仍然是結(jié)、直腸癌的主要治療方法。直腸內(nèi)超聲檢查的開展使術(shù)前明確早期結(jié)、直腸癌的浸潤深度和范圍成為可能,為結(jié)、直腸癌內(nèi)鏡治療的選擇提供了依據(jù)。1.右半結(jié)腸癌的手術(shù)右半結(jié)腸癌應(yīng)包括盲腸、升結(jié)腸、結(jié)腸肝曲部癌,右半結(jié)腸癌除因癌腫巨大,廣泛粘連,與周圍重要臟器浸潤無法切除都應(yīng)行右半結(jié)腸切除術(shù)。無法切除時可行回-橫結(jié)腸側(cè)側(cè)吻合,解除梗阻,恢復(fù)腸道通暢。2.橫結(jié)腸癌的手術(shù)由于橫結(jié)腸肝曲、脾曲癌在治療上分別采取右半結(jié)腸切除術(shù)和左半結(jié)腸切除術(shù),所以從治療角度看,橫結(jié)腸癌主要指橫結(jié)腸中部癌。3.左半結(jié)腸癌的手術(shù)左半結(jié)腸包括結(jié)腸脾曲、降結(jié)腸和乙狀結(jié)腸。左半結(jié)腸癌如與胰尾、脾、左腎、左輸尿管、膀胱等浸潤粘連,應(yīng)視患者的全身情況、腫瘤能否切除、遠處轉(zhuǎn)移情況權(quán)衡利弊行相應(yīng)臟器的聯(lián)合切除術(shù)。4.直腸癌的手術(shù)凡能切除的直腸癌如無手術(shù)禁忌,都應(yīng)盡早施行直腸癌根治術(shù)。直腸癌根據(jù)其部位、大小、活動度、細(xì)胞分化程度等有不同的手術(shù)方式。(二)輔助治療1.化療(1)術(shù)前化療術(shù)前全身性化療較少使用,因可能抑制骨髓,增加手術(shù)的危險性。(2)術(shù)中化療①腸腔化療;②門靜脈化療;③術(shù)中溫?zé)峁嗷?IPHP化療)。(3)術(shù)后化療以5-FU為首選藥物,聯(lián)合其他抗癌藥的聯(lián)合用藥作為結(jié)、直腸癌的輔助化療已得到臨床上的廣泛應(yīng)用。2.放療結(jié)、直腸癌的放療主要是針對直腸癌而言。直腸癌大多數(shù)為腺癌,對放射線敏感度較低。放射治療主要用于①根治術(shù)的輔助治療;②體外照射加近距離照射有醫(yī)學(xué)禁忌不能手術(shù)或拒做手術(shù)的直腸癌患者;③姑息性體外照射治療用于晚期直腸癌改善疼痛,緩解癥狀。術(shù)前放療可以提高手術(shù)切除率,增加DukesB期腫瘤的淋巴結(jié)及血管被封鎖而減少術(shù)中的轉(zhuǎn)移,明顯地降低了患者的術(shù)后復(fù)發(fā)率。尤其是對低分化腺癌及未分化癌更有效。3.免疫治療。4.導(dǎo)向治療是指能特異性地識別腫瘤組織的單克隆抗體為載體,交聯(lián)抗腫瘤藥物到達腫瘤部位,以特異性、選擇性的殺傷腫瘤細(xì)胞的治療方法。5.生物治療。
2016-01-14 03:02
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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1.手術(shù)治療:是根治結(jié)、直結(jié)癌的最有效的方法,凡適合手術(shù)的患者,應(yīng)及早行手術(shù)切除治療?! ?.化學(xué)藥物治療:腸癌根治術(shù)后,仍有50%的病例復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,因此術(shù)前、術(shù)后化療有可能提高根治術(shù)后5年生存率。抗癌藥物首選氟脲嘧啶,其次為絲裂霉素和阿霉素。 3.放射治療:術(shù)前放療,可縮小腫瘤,提高切除率,術(shù)后放療,可殺死殘留的腫瘤細(xì)胞。單純放療,僅用于晚期腸癌病例,有止血,鎮(zhèn)痛、延長存活期的作用。
2016-01-14 01:51
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,放射治療有利有弊,具體參見其他文獻(羅成華主編結(jié)直腸腫瘤)。1.可完全切除的直腸癌(1)首先行手術(shù),如為T3及(或)N1-2,行放療在內(nèi)的輔助綜合治療。(2)術(shù)前新輔助治療(放療或放化療),然后手術(shù)。對于超聲診斷T3或臨床T4患者,術(shù)后加輔助綜合治療。(3)單純腔內(nèi)放療,主要針對個別早期局限性腫瘤。4)局部手術(shù)切除聯(lián)合放療,主要為增加保留肛門幾率,可用于相對早期的腫瘤。
2016-01-13 22:35
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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你好結(jié)腸腫瘤的治療是一般需要手術(shù)切除腫瘤,同時應(yīng)切除腫瘤相臨近的一段范圍的腸管及周圍的淋巴結(jié),目前治療結(jié)腸瘤最好的方法是生物治療,也可以考慮放化療或手術(shù)聯(lián)合生物治療,這樣效果最好,采用免疫細(xì)胞療法。
2016-01-13 21:33
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好直腸癌早期的癥狀不是很明顯,主要有大便習(xí)慣改變、便次增多或無原因的粘液、膿血便、原因不明的低燒、盜汗、貧血或慢性腸梗阻等。結(jié)腸癌早期首選手術(shù)治療,術(shù)后仍有復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能。因此在手術(shù)前先進行腫瘤腸腔內(nèi)化療或直腸癌術(shù)前灌腸給藥,可阻止癌細(xì)胞擴散,殺傷和消滅癌細(xì)胞。術(shù)后繼續(xù)化療治療
2016-01-13 19:03
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