胎盤早剝的臨床表現(xiàn)
也許是由于年輕不懂事的時(shí)候做了幾次人工流產(chǎn)的問題,也許是那個(gè)周末我大掃除的問題,也許是那些日子一直加班忙工作的問題,總之這一切加起來導(dǎo)致的我于2013年10月14日胎盤早剝,剖腹產(chǎn),28周產(chǎn)子。兒子活了21天,最終還是走了。心情無比悲痛。我想盡快調(diào)理好,開始鍛煉身體,但我想著是不是該去醫(yī)院做一次全面的孕前檢查,或者去看看中醫(yī),有病治病,缺啥補(bǔ)啥。麻煩醫(yī)生給點(diǎn)建議,如何預(yù)防下次懷孕再碰上胎盤早剝的問題呢?
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回答4
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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胎盤早剝的臨床表現(xiàn)的問題,我來說說,4個(gè)月胎盤早剝極易造成流產(chǎn),只能盡量保胎了。指導(dǎo)意見:只能盡量保胎了,盡量減少活動(dòng),放松心情,配合醫(yī)生輸液治療。我對(duì)于胎盤早剝的臨床表現(xiàn)的解答如上,祝健康
2016-01-14 13:45
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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胎盤早剝的臨床表現(xiàn)問題,我為你解答,現(xiàn)在這樣的情況也就只有保胎治療了,在治療期間觀察胎兒的情況,觀察胎盤及羊水的情況。指導(dǎo)意見:注意臥床休息,不要?jiǎng)×一顒?dòng),一點(diǎn)都不要?jiǎng)樱瑹o論做什么都在床上。盡量延長(zhǎng)保胎。若還是不行,就只能流產(chǎn)了。要有戰(zhàn)勝疾病的信心。我對(duì)于胎盤早剝的臨床表現(xiàn)的解答如上,希望幫到了你
2016-01-14 05:56
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回答2
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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1.胎盤剝離早期胎盤與子宮壁間見邊緣粗糙、形態(tài)不規(guī)則的液性暗區(qū),其內(nèi)可見散在斑點(diǎn)狀高回聲、不均質(zhì)低回聲或雜亂回聲,有時(shí)為條帶狀回聲;有時(shí)胎盤后無明顯血腫聲像,僅有胎盤異常增厚,呈不均增強(qiáng)回聲;有時(shí)凝血塊突入羊膜腔,形成羊膜腔內(nèi)腫塊,為重型胎盤早剝的聲像。此期產(chǎn)后檢查胎盤母面有血凝塊壓跡。2.胎盤剝離后期胎盤剝離出血不多自行停止后,胎盤后血腫數(shù)天后逐漸液化,內(nèi)回聲變?yōu)闊o回聲,與子宮壁界限分明;以后血腫機(jī)化,表現(xiàn)為不均質(zhì)高回聲團(tuán),產(chǎn)后檢查胎盤局部有機(jī)化血凝塊。3.胎盤邊緣血竇破裂胎盤邊緣胎膜與宮壁分離、隆起,胎膜下見不均質(zhì)低回聲。
2016-01-14 03:10
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回答1
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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1.輕型以外出血為主,胎盤剝離面通常不超過胎盤的1/3,多見于分娩期。主要癥狀為陰道流血,出血量一般較多,色暗紅,可伴有輕度腹痛或腹痛不明顯,貧血體征不顯著。若發(fā)生于分娩期則產(chǎn)程進(jìn)展較快。腹部檢查:子宮軟,宮縮有間歇,子宮大小與妊娠周數(shù)相符,胎位清楚,胎心率多正常,若出血量多則胎心率可有改變,壓痛不明顯或僅有輕度局部(胎盤早剝處)壓痛。產(chǎn)后檢查胎盤,可見胎盤母體面上有凝血塊及壓跡。有時(shí)癥狀與體征均不明顯,只在產(chǎn)后檢查胎盤時(shí),胎盤母體面有凝血塊及壓跡,才發(fā)現(xiàn)胎盤早剝。2.重型以內(nèi)出血為主,胎盤剝離面超過胎盤的1/3,同時(shí)有較大的胎盤后血腫,多見于重度妊高征。主要癥狀為突然發(fā)生的持續(xù)性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剝離面大小及胎盤后積血多少而不同,積血越多疼痛越劇烈。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)惡心、嘔吐,以至面色蒼白、出汗、脈弱及血壓下降等休克征象。可無陰道流血或僅有少量陰道流血,貧血程度與外出血量不相符。腹部檢查:觸診子宮硬如板狀,有壓痛,尤以胎盤附著處最明顯。若胎盤附著于子宮后壁,則子宮壓痛多不明顯。子宮比妊娠周數(shù)大,且隨胎盤后血腫的不斷增大,宮底隨之升高,壓痛也更明顯。偶見宮縮,子宮處于高張狀態(tài),間歇期不能很好放松,因此胎位觸不清楚。若胎盤剝離面超過胎盤的1/2或以上,胎兒多因嚴(yán)重缺氧而死亡,故重型患者的胎心多已消失。
2016-01-13 20:10
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什么是胎盤早剝? 妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離,稱胎盤早剝(placental abruption)。胎盤早剝是妊娠晚期嚴(yán)重并發(fā)癥,往往起病急,進(jìn)展快,如果處理不及時(shí),可危及母兒生命,多見于經(jīng)產(chǎn)婦,再次妊娠時(shí)易再發(fā)。國內(nèi)報(bào)道其發(fā)病率為0.46%-2.1%,圍生兒死亡率為200‰-350‰,15倍于無胎盤早剝者。另外,發(fā)病率的高低與分娩后是否仔細(xì)檢查胎盤有關(guān),輕型胎盤早剝,于臨產(chǎn)前無明顯癥狀,此類病例易被忽略。 查看全文»
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