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            藥物相關(guān)性免疫性溶血性貧血

            溶血性貧血

            我有一個朋友因為有梅素,經(jīng)常需要吃青霉素的原因,他這段時間不斷發(fā)高燒,而且高燒中還嘔吐了,到醫(yī)院去檢查說是藥物相關(guān)性免疫性溶血性貧血,醫(yī)生說得了這個病飲食方面很重要的。

            • 回答5

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              你好,發(fā)生溶血的患者過去都有服藥史,也可能在長期用藥過程中發(fā)生,部分患者在發(fā)生溶血前有藥物過敏反應(yīng),如皮疹及發(fā)熱等。溶血通常呈亞急性、輕度,主要是血管外,停藥幾天或幾周后即緩解。

              2016-01-14 11:35
            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              自身免疫性溶血性貧血是由于人體自身產(chǎn)生了抗自身紅細胞的抗體,而使自身紅細胞破壞產(chǎn)生的溶血.是溶血性貧血中最常見的類型.當(dāng)人的免疫監(jiān)視功能異常和紅細胞的抗原性發(fā)生變化或外來感染如支原體與紅細胞有相同的抗原性時,則會產(chǎn)生自身抗體.對于其治療,根據(jù)不同的分型,用法稍有不同,(一)溫抗體型自身免疫溶血性貧血,病因明確者,應(yīng)積極治療原發(fā)病.糖皮質(zhì)激素:氫化可的松:400~600mg/d,靜脈輸注,3~5d后改用強的松:1mg/kg/d,口服,7~10d內(nèi)病情改善,血紅蛋白接近正常時,每周漸減強的松用量10~15mg,直至強的松20mg/d,定期查血紅蛋白及網(wǎng)織紅細胞計數(shù)2~3周,脾切除:應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素治療后2周溶血和貧血無改善;或每日需較大劑量強的松(>15mg)以維持血液學(xué)的改善;或不能耐受強的松,免疫抑制劑治療,或有禁忌證者應(yīng)考慮脾切除治療.脾切除前最好做51Cr紅細胞壽命和扣留試驗,判斷切脾療效.免疫抑制劑:對糖皮質(zhì)激素及脾切除治療不能達緩解;有脾切除禁忌證;每日需較大劑量強的松(>15mg)維持血液學(xué)改善者

              2016-01-14 03:06
            • 回答3

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              趙洪順 醫(yī)師

              江蘇省海濱康復(fù)醫(yī)院

              二級

              內(nèi)科

              自身免疫性溶血性貧血是由于免疫功能紊亂產(chǎn)生抗自身紅細胞抗體,與紅細胞表面抗原結(jié)合,或激活補體使紅細胞加速破壞而引起的一組溶血性貧血.臨床常見的溶血性貧血,根據(jù)紅細胞自身抗體種類可分為溫反應(yīng)性抗體型和冷反應(yīng)性抗體型,按其病因分為原發(fā)性及繼發(fā)性2大類.對于該病的治療目前尚無很好的方法,因為本病屬于自身免疫性疾病,治療上都是采用免疫抑制劑和激素類,副作用大停藥后易復(fù)發(fā).但是不代表得了此病就全無希望.規(guī)范化的治療和長期維持用藥還是能收到確切的療效的.腎上腺皮質(zhì)激素仍是目前治療自身免疫性溶血性貧血的首選方案,對嚴重病例常采用大劑量甲基潑尼松或地塞米松沖擊治療3天后改為甲基潑尼松每日口服治療,溶血控制后逐漸減量,維持;過早停藥容易復(fù)發(fā).免疫抑制劑環(huán)孢素A與糖皮質(zhì)激素強的松聯(lián)合應(yīng)用,可提高自身免疫性溶血性貧血的療效,減少復(fù)發(fā),同時能減少不良反應(yīng)的發(fā)生

              2016-01-14 02:39
            • 回答2

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              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,藥物相關(guān)性免疫性溶血性貧血的原因是:藥物所致主要見于青霉素、四環(huán)素、甲苯磺丁脲、非那西丁、磺胺類藥物、異煙肼、利福平、奎寧等。

              2016-01-14 01:29
            • 回答1

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              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好啊,飲食均衡,多吃水果蔬菜等高纖維食物,多吃雞蛋、大豆等高蛋白質(zhì)食品,注意飲食清淡,可進行適量的運動,忌煙酒、戒辛辣、咖啡等刺激性食物。

              2016-01-13 23:18
            就醫(yī)問藥

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            什么是溶血性貧血?   溶血性貧血(hemolytic anemia)是由于各種導(dǎo)致紅細胞壽命縮短,紅細胞破壞加速,而骨髓造血增強但不足代償紅細胞消耗所致的一組貧血。紅細胞在血液循環(huán)中正常壽命是90~120天,每天約有1%的紅細胞衰老破壞而從血液中被清除,同時骨髓釋放相同數(shù)量的新生紅細胞進入血液,機體自然消亡的紅細胞和新生成的紅細胞數(shù)量處于動態(tài)平衡狀態(tài),使紅細胞總量保持恒定。引起溶血性貧血(以下簡稱溶貧)的疾患使紅細胞在成熟之前即受到破壞。一般認為,當(dāng)紅細胞的壽命短于15~20天時,即可引起貧血。 查看全文»

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