腰間盤突出和膨出在椎間盤退變程度、癥狀表現、影像學特征、治療方法以及預后等方面存在區別。 1.椎間盤退變程度：膨出時纖維環完整，髓核輕度隆起；突出則纖維環破裂，髓核明顯突出。 2.癥狀表現：膨出癥狀相對較輕，可能僅有腰部酸痛；突出常伴有下肢放射性疼痛、麻木。 3.影像學特征：膨出在影像學上表現為椎間盤均勻向外膨隆；突出可見椎間盤局限性突出。 4.治療方法：膨出多采用保守治療，如臥床休息、物理治療等；突出嚴重時可能需手術。 5.預后：膨出預后較好，通過合理治療和保養一般能恢復；突出預后因病情而異。 總之，腰間盤膨出和突出雖然有區別，但都需要引起重視，及時就醫，采取合適的治療措施，并注意日常的腰部保養，預防病情加重。

腰間盤突1、脊柱側彎：多數患者有不同程度的腰脊柱側彎。側凸的方向可以表明突出物的位置和神經根的關系。2、腰部活動障礙：腰部活動在各方面均受影響，尤以后伸障礙為明顯。少數患者在前屈時明顯受限。3、觀麻木感：病程較長者，常有主觀麻木感。多局限于小腿后外側、足背、足跟或足掌。4、患肢溫度下降：不少患者患肢感覺發涼，客觀檢查，患肢溫度較健側降低；有的足背動脈搏動亦較弱，這是由于交感神經受刺激所致。須與栓塞性動脈炎相鑒別。5、腰部疼痛：多數患者有數周或數月的腰痛史，或有反復腰痛發作史。腰痛程度輕重不一，嚴重者可影響翻身和坐立。一般休息后癥狀減輕，咳嗽、噴嚏或大便時用力，均可使疼痛加劇。6、下肢放射痛：一側下肢坐骨神經區域放射痛是本病的主要癥狀，常在腰痛消失或減輕時出現。疼痛由臀部開始，逐漸放射亞大腿后側、小腿外側，有的可發展到足背外側、足跟或足掌，影響站立和行走。如果突出部在中央，則在馬尾神經癥狀，雙側突出則放射可能為雙側性或交替性。腰間盤膨出其臨床表現是：腰肌緊張，可有不　　同程度的腰部酸痛、脹痛。觸診和X檢查一般都有小關節錯位的指征

膨出是指椎間盤纖維環沒有完全破裂，髓核還沒有出來，只是鼓了個包。突出一般指的是纖維環已經破裂，髓核突出。但不管是突出還是膨出，引起的癥狀都是類似的，治療方法都是一樣的。腰間盤突出初發的患者一般建議采用理療、針灸、按摩、牽引的方法治療，腰間盤突出嚴重的患者采用手術方法：經后路腰背部切口，部分椎板和關節突切除，或經椎板間隙行椎間盤切除。中央型椎間盤突出，行椎板切除后，經硬脊膜外或硬脊膜內椎間盤切除。合并腰椎不穩、腰椎管狹窄者，需要同時行脊柱融合術。