你好，請問目前的癥狀是什么，哪里有不適的感覺,必須檢查和癥狀相結合，需要全面分析，綜合考慮．

你好，　頸椎病是中、老年人的常見病、多發病之一。頸椎病是泛指頸段脊柱病變后所表現的臨床癥狀和體征。目前，頸椎病的最新診斷標準為：　　　　　　(1)臨床表現與影象學所見相符合者，可以確診?！　　　?2)具有典型頸椎病臨床表現，而影象學所見正常者，應注意除外其他病患后方可診斷頸椎病?！　　　?3)僅有影象學表現異常，而無頸椎病臨床癥狀者，不應診斷頸椎病。　　診斷依據分別為：　　　　(1)頸型：①主訴頭、頸、肩疼痛等異常感覺，并伴有相應的壓痛點。②X線片上頸椎顯示曲度改變或椎間關節不穩等表現。③應除外頸部其他疾患(落枕、肩周炎、風濕性肌纖維組織炎、神經衰弱及其他非椎間盤退行性變所致的肩頸部疼痛)?！　　　?2)神經根型：①具有較典型的根性癥狀(麻木、疼痛)，且范圍與頸脊神經所支配的區域相一致。②壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性。③影象學所見與臨床表現相符合。④痛點封閉無顯效(診斷明確者可不作此試驗)。⑤除外頸椎外病變(胸廓出口綜合征、網球肘、腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎、肱二頭肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛為主的疾患。　　　　(3)脊髓型：①臨床上出現頸脊強損害的表現。②X線片上顯示椎體后緣骨質增生、椎管狹窄。影象學證實存在脊髓壓迫。③除外肌萎縮性脊膀例索硬化癥、脊髓腫瘤、脊髓損傷、繼發性粘連性蛛網膜炎、多發性末梢神經炎?！　　　　　?4)椎動脈型：關于椎動脈型頸椎病的診斷問題是有待于研究的問題。①曾有猝倒發作。并伴有頸性眩暈。②旋頸試驗陽性。③X線片顯示節段性不穩定或樞椎關節骨質增生。④多伴有交感癥狀。⑤除外眼源性、耳源性眩暈。⑥除外椎動脈I段(進入頸6橫突孔以前的椎動脈段)和椎動脈III段(出頸椎進入顱內以前的椎動脈段)受壓所引起的基底動脈供血不全。⑦手術前需行椎動脈造影或數字減影椎動脈造影(DSA)?！　　　?5)交感神經型：臨床表現為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區疼痛等一系列交感神經癥狀，x線片有失穩或退變．椎動脈造影陰性?！　　　?6)其他型：頸椎椎體前烏嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難(經食管鋇劑檢查證實)等。

可以運用按摩、針灸、理療取得良好的治療效果。也可在局部壓痛最為明顯處,注射強的松龍;或用間動電療法

頸椎病在臨床上分為四大型，根據你的病癥，大約是椎動脈型，現我把本病的發病及治療給你供參考：椎動脈型頸椎病椎動脈型頸椎病發病年齡較高，多在50--80歲，癥狀隨年齡增加而加重?；颊叱Ｒ晕恢眯匝灮蝮w位性摔倒、頭痛、惡心嘔吐，或耳嗚、耳聾視物不清、舌動障阻、血壓異常，肢體麻木、感覺異常、持物落地等癥狀就診。臨床上常伴有神經根型頸椎病癥狀，其發病率約點頸椎病的9。44病因病機椎動脈型頸椎病的主要病變化為第6椎以上的頸椎。常因外傷，勞累等使第4--5和頸5--6椎水平的鉤椎關節出現側向增生的骨剌，或后伸性椎體半脫位，使上關節突向前滑脫，或關節突骨剌，或后側性椎間盤脫出等。這些病理變化不盡可以引起頸周圍軟組織痙攣、炎癥剌激或壓迫椎動脈而使供血受阻，導致交感神經縱甚至椎--基底動脈供血不足進一步導致腦內循環障礙而致病。引起微循環障礙的原因有：1、血管痙攣，管腔變窄；3、管壁炎性變厚，內膜損傷；4、血液瘀滯，血拴形成或血液粘滯度增加；5、血管退變或硬化等。部分病人有椎動脈畸形，如椎動脈搏在鎖骨下動脈的起始部偏向外側，前斜角肌發生痙攣時可受壓而狹窄；或者一側的椎動脈管經小，對側椎動脈出現痙攣或壓迫時則引起供血不足；環樞椎也是本病好發的部位，因為環樞椎的椎動脈搏地四個彎曲，其本身血流不暢，而局部受炎癥剌激或壓迫則影響血循環；此外，動脈粥樣硬化亦可累及椎動脈，成為直接或間接因素。位于腦的前庭神經核以及內耳的迷路器官，其營養動脈皆由椎基底動脈系的分枝支配。如引起椎動脈痙攣，可導致前庭中樞損害，包括前庭神經顱內部分，前庭神經核及其中樞傳導通路，出現：1、眩暈較輕，或呈假性眩暈的癥狀，起病較慢，癥狀亦較持續。2、分離性偏的烙觀體征，即眼震慢相、Romberg征的偏斜方向，指誤試驗方向和星跡試驗方向多不一致。3、不一定的耳蝸癥狀，如果有，一定也會有其它顱神經核或傳導束受損害的癥狀，從而出現相應的神經系統其他體征。竇椎神經是脊神經和交感神經纖維的混合支，屬感覺及腦血管運動性神經支，由各脊神經分出，通過椎間孔返回椎管。其受到機械壓迫或炎癥剌激，可出現頸部疼痛，椎間盤性疼痛或韌帶組織的炎性疼痛，而剌激頸交感神經后節纖維，發生瞳孔變大、體位失穩、聽覺障礙和頭痛等后頸交感神經綜合征。頸椎部的經絡是聯系人體臟腑器官和氣血流通的一個樞紐，頸椎病與足太陽膀胱經、督脈、足少陽膽經和手少陽三焦經等到相關最為密切。而頸部受累，感受風寒濕邪，年老退行病變的關節增生，氣血兩虛、炎癥剌激，均可導致這些經脈失調，進一步影響臟腑功能，發生陰虛肝火內動，血少腦失所養，精虧髓海不足的眩暈。其次，痰濁雍遏，或化火上蒙，亦可形成眩暈。臨床表現及診斷（一）臨床表現頭系：系由于椎--基底動脈供血不足致使側支循環血管擴張而引起的一種血管性頭痛。常作性出現，可持續數分鐘、數小時或更長些時間，在發作期陣發性加劇。晨起，轉動頭頸及坐車時加劇。疼痛多為一側，在右頸枕部或枕頂部，呈跳痛、灼痛或酸脹痛，常由頸后部開始，向耳后及枕頂部發展，或向眼眶及鼻根部放射，可有眼前一過性發黑、閃光視等先兆。常伴有惡心、嘔吐、出汗、流涎以及心慌、憋氣、血壓異常、或面部、硬腭、舌咽疼痛、麻木、剌癢及異物感。枕大神經病變是引起頭痛的常駐見原因。椎動脈分支動脈支配枕大神經。臨床上枕大神經痙攣性缺血引起枕大神經缺血時，可出現枕大神經支配區的頭痛，疼痛性質為間歇性頭跳痛，從一側頸后部向枕部及半側頭部放射，可伴灼熱感受，少數患者局部呈現痛覺過敏，觸及患者頭皮時疼痛難忍，甚至觸碰頭發即感劇痛。斜方肌由付經周圍支支配，該神經起于上5--6個頸節，其根性病變或該肌外傷后可引起斜方肌痙攣，從附麗于枕骨磷部的斜方肌腱膜中穿出的枕大神經支，由于受到壓迫而出現癥狀。環樞或樞椎發生旋轉移位時可使從其椎弓間穿出的枕大神經受到損傷或剌激而出現頭痛，該神經局部有壓痛。眩暈：為本病最常見的癥狀。眩暈有：1、自身或周圍景物在一齊方向旋轉的幻覺；2、身體站立不穩，搖晃自覺感地移動；3、物體傾斜、下陷等。往往在變換體位、頭部過度旋轉或伸屈時誘發或加劇。發作時間長短不一，可極短暫，也可持續數小時或更長。可伴有耳嗚、聽覺減退或漸進性耳聾等。極少發生眼珠震顫。有的患者在旋轉頸部時忽然下肢發軟無力而摔倒，發病時多無意識障礙在短時間內病人能自己起來行走，這是臨床上動脈型頸椎病與其他腦血管疾病的鑒別點。視覺癥狀；主要為腦后動脈缺血所致。由于頸椎病引起椎--基底動脈系痙攣，繼發大腦枕頁視覺中樞缺血性病損所致視覺悟障礙，輕者視物模糊不清或有復視癥狀，常為發作性視力減退，眼前閃光、暗點、視野缺損或失明、幻視等。因為椎動脈借后交通動脈與頸內動脈相連，亦可出現反射性視網膜動脈痙攣，引起眼痛、眼底張力變化，如眼底靜脈擴張和動脈搏變細，頸過伸時尤其明顯，或血管痙攣性視網膜炎等。某些頸椎病患者，可發作性眼瞼痙攣，結膜充血，角膜感覺減退或形成潰瘍、小腺分泌障礙、球后視神經炎、突眼及青光眼等。神經根型癥狀；由于局部解剖關系，臨術上常見椎動脈型頸椎病患者，合并有神經根型頸椎病的癥狀，或交感神經的癥狀，出現更復雜的病理變化，應認真進作鑒別診斷。其他癥狀；少數病例可出現發作性意識障礙癥狀，如在某次頸部過伸屈或旋轉時，突忽感到頭暈眼花和劇烈的頭痛，并很快發生暈厥或昏迷。數分鐘后即好轉，其發作后可有嗜睡及精神變化。少數患者可突然四肢麻木、無力而跌倒，但神志正常，跌倒后可以起來自己走，或過度旋轉、猛然回頭等出現摔倒。偶有發作性咽痛，并伴蟻作，刺癢及異物感，甚至出現干咳、聲音嘶啞、吞咽困難、發嗆及咽反射減弱等癥狀。在體征方面，發病時頸部活動受限，作頸部旋轉或后伸活動時可出現眩暈、惡心、嘔吐、心慌等到癥狀。部分患者在頸側鎖骨上聽診檢查可聽到椎動脈由于扭曲、血流受阻的雜音。后頸部拇指觸診常查到患椎向一側旋轉移位，棘突及移位的關節突壓痛明顯。（二）診斷依據理1、頸部有慢性勞損或外傷史，在患者后頸部栓查，可發觀部分患者上頸椎或其它患椎移位，相應的關節囊部腫脹、壓痛。部分病人在患側鎖骨上部可聽到椎動脈血流受阻的雜音。發病時頸部功能活動受限。2、中年以上的病人，常由于頭頸部體位變化引起眩暈、惡心、頭痛或視力減退、耳嗚、耳聾、舌活動障礙、血壓異常。如長期供血不足，可出現小腦及大腦枕葉損害的癥狀，（腦性輕癱、共濟失調、眼球震顫等復雜的中樞神經損害癥狀）。3、位置性眩暈或體位性摔倒患者作頸部幅度較大的旋轉、后伸動作時，可引起眩暈和體位性摔倒；壓頭試驗陽性。4、頸椎正側位X光片顯示，患椎可有病理性變化或旋轉性移位。排除骨折、脫位、結核、腫瘤等到疾病。