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            右上肺區占位病變伴雙肺轉移及右側胸腔積液如何應對

            縱隔炎

            雙側胸廓欠對稱,縱膈及氣管位置稍向左側偏移,右肺野縮小。右上肺門區見團塊狀不規則密度增高影,右上支氣管官腔變窄。右肺及左下肺基底段見多發散在結節樣稍高密度影,右肺為主。右側胸腔見較大面積弧形高密度影。縱膈窗世:右上肺門區、右上支氣管旁軟組織密度腫塊,范圍約6.9CM*3.9CM,外緣不規整,右上支氣管遠端官腔變窄、閉塞。右肺野縮小,見散在多發軟組織密度結節。右側胸腔內見大量弧形液性密度影。縱膈內未見明顯腫大淋巴結影。左側胸腔未見明顯積液或胸膜肥厚征象。醫院的診斷意見:1、右上肺區占位性病變,考慮中央型肺Ca并雙肺轉移;2、右側胸腔大量積液該怎么辦補充問題1:(2011-04-3021:39:04)能不能開點藥的處方謝謝

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              陳華軍 副主任醫師

              韶關市第一人民醫院

              三級甲等

              心胸外科

              右上肺區占位性病變,考慮中央型肺癌并雙肺轉移,還伴有右側胸腔大量積液,情況較為復雜。需綜合考慮腫瘤情況、患者身體狀況、積液處理、后續治療及生活調理等。 1. 腫瘤評估:進一步明確腫瘤的類型、分期,通過病理活檢等檢查確定腫瘤細胞的特性。 2. 患者狀況:評估患者的心肺功能、營養狀況、免疫功能等,以確定其對治療的耐受能力。 3. 積液處理:可采取胸腔穿刺引流或胸腔閉式引流,減輕胸腔壓力,緩解呼吸困難。 4. 治療方法:根據腫瘤情況,可能選擇化療(如順鉑、紫杉醇、吉西他濱)、放療、靶向治療(如吉非替尼、厄洛替尼)或免疫治療(如帕博利珠單抗、納武利尤單抗)。 5. 生活調理:保證充足休息,均衡飲食,適當運動,增強體質。 6. 心理支持:患者可能出現焦慮、恐懼等情緒,需給予心理疏導和支持。 對于這種情況,需要多學科協作,制定個體化的綜合治療方案,同時密切關注患者病情變化,及時調整治療策略,以提高生活質量,延長生存期。

              2025-03-16 19:11
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你好,可能是肺結核的表現,要進行胸部透視,醫生若發現你的肺內有異常陰影,就會給你作痰液檢查。查痰,就是用顯微鏡查找結核桿菌,痰內一旦發現結核菌,肺結核的診斷便可確定,查痰是診斷肺結核,發現傳染源最準確的方法。另外,病人在治療過在中醫生也會要求你定期查痰,用以考核和評價治療效果。痰菌陽性病人療程結束后,連續三次查痰陰性為肺結核治愈

              2016-01-14 17:21
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,可能是肺結核,肺結核早期或輕度肺結核,可無任何癥狀或癥狀輕微而被忽視,若病變處于活動進展階段時,可出現以下癥狀:1.發熱:表現為午后低熱,多在下午4-8時體溫升高,一般為37-38℃之間。這時病人常常伴有全身乏力或消瘦,夜間盜汗,女性可導致月經不調或停經。2.咳嗽咳痰:是肺結核最常見的早期癥狀,但也最易使患者或醫生誤以為是“感冒”或“氣管炎’而導致誤診。3.痰中帶血:痰內帶血絲或小血塊,大多數痰內帶血是由結核引起的。

              2016-01-14 13:10
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,這樣的情況屬于不明原因的胸腔積液,建議您先做一個胸水化驗,這樣可以明確胸水的性質,然后做一個胸水的細菌培養,以便正確地選用合適的抗生素,通過這兩項檢查,相信可以初步找到病因.找到病因之后,治療起來就很容易了,希望您早日康復.

              2016-01-14 07:21
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,根據你的病情,你可能是肺結核或是肺部有腫瘤第一,最好是到醫院做一下確診。做個X線片。確診后再好用藥治療。

              2016-01-14 02:59
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            杏方紅 / 主治醫師

            擅長:中醫診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質性肺病、支氣管擴張、肺結節等慢性呼吸系統疾病。尤其在運用中藥的膏劑、湯劑和經皮透藥等多種方式治療呼吸系統疾病時有自己的獨到見解和秘方,通過內在調理與外在養護相結合的方式,為患者提供更為全面且個性化的治療方案,實現扶正祛邪、防治疾病與促進康復的綜合療效。

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            張景

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            擅長:兒童呼吸系統疾病的診治。尤其對于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴張、過敏性鼻炎、過敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營養不良、兒童康復等的臨床診治有著豐富的臨床經驗。

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