右上肺區占位病變伴雙肺轉移及右側胸腔積液如何應對
雙側胸廓欠對稱,縱膈及氣管位置稍向左側偏移,右肺野縮小。右上肺門區見團塊狀不規則密度增高影,右上支氣管官腔變窄。右肺及左下肺基底段見多發散在結節樣稍高密度影,右肺為主。右側胸腔見較大面積弧形高密度影。縱膈窗世:右上肺門區、右上支氣管旁軟組織密度腫塊,范圍約6.9CM*3.9CM,外緣不規整,右上支氣管遠端官腔變窄、閉塞。右肺野縮小,見散在多發軟組織密度結節。右側胸腔內見大量弧形液性密度影。縱膈內未見明顯腫大淋巴結影。左側胸腔未見明顯積液或胸膜肥厚征象。醫院的診斷意見:1、右上肺區占位性病變,考慮中央型肺Ca并雙肺轉移;2、右側胸腔大量積液該怎么辦補充問題1:(2011-04-3021:39:04)能不能開點藥的處方謝謝
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回答5
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陳華軍 副主任醫師
韶關市第一人民醫院
三級甲等
心胸外科
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右上肺區占位性病變,考慮中央型肺癌并雙肺轉移,還伴有右側胸腔大量積液,情況較為復雜。需綜合考慮腫瘤情況、患者身體狀況、積液處理、后續治療及生活調理等。 1. 腫瘤評估:進一步明確腫瘤的類型、分期,通過病理活檢等檢查確定腫瘤細胞的特性。 2. 患者狀況:評估患者的心肺功能、營養狀況、免疫功能等,以確定其對治療的耐受能力。 3. 積液處理:可采取胸腔穿刺引流或胸腔閉式引流,減輕胸腔壓力,緩解呼吸困難。 4. 治療方法:根據腫瘤情況,可能選擇化療(如順鉑、紫杉醇、吉西他濱)、放療、靶向治療(如吉非替尼、厄洛替尼)或免疫治療(如帕博利珠單抗、納武利尤單抗)。 5. 生活調理:保證充足休息,均衡飲食,適當運動,增強體質。 6. 心理支持:患者可能出現焦慮、恐懼等情緒,需給予心理疏導和支持。 對于這種情況,需要多學科協作,制定個體化的綜合治療方案,同時密切關注患者病情變化,及時調整治療策略,以提高生活質量,延長生存期。
2025-03-16 19:11
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回答4
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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你好,可能是肺結核的表現,要進行胸部透視,醫生若發現你的肺內有異常陰影,就會給你作痰液檢查。查痰,就是用顯微鏡查找結核桿菌,痰內一旦發現結核菌,肺結核的診斷便可確定,查痰是診斷肺結核,發現傳染源最準確的方法。另外,病人在治療過在中醫生也會要求你定期查痰,用以考核和評價治療效果。痰菌陽性病人療程結束后,連續三次查痰陰性為肺結核治愈
2016-01-14 17:21
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,可能是肺結核,肺結核早期或輕度肺結核,可無任何癥狀或癥狀輕微而被忽視,若病變處于活動進展階段時,可出現以下癥狀:1.發熱:表現為午后低熱,多在下午4-8時體溫升高,一般為37-38℃之間。這時病人常常伴有全身乏力或消瘦,夜間盜汗,女性可導致月經不調或停經。2.咳嗽咳痰:是肺結核最常見的早期癥狀,但也最易使患者或醫生誤以為是“感冒”或“氣管炎’而導致誤診。3.痰中帶血:痰內帶血絲或小血塊,大多數痰內帶血是由結核引起的。
2016-01-14 13:10
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回答2
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,這樣的情況屬于不明原因的胸腔積液,建議您先做一個胸水化驗,這樣可以明確胸水的性質,然后做一個胸水的細菌培養,以便正確地選用合適的抗生素,通過這兩項檢查,相信可以初步找到病因.找到病因之后,治療起來就很容易了,希望您早日康復.
2016-01-14 07:21
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回答1
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,根據你的病情,你可能是肺結核或是肺部有腫瘤第一,最好是到醫院做一下確診。做個X線片。確診后再好用藥治療。
2016-01-14 02:59
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