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            神經衰弱應該怎么辦?

            一直覺得自己身體有問題,去醫院做腦部CT一切正常,經常頭痛、偏頭痛、以太陽穴輻射的周邊經常性酸脹痛、以及眉毛及以上的頭部會經常性酸脹痛,(緊張性的)、覺得大腦不是很清晰,總覺得有一塊什么東西蓋住了自己的大腦似的,覺得頭很重!這種情況大概從05年底開始的,當初頭痛的時候就把頭往墻上撞也沒用,還是沒有辦法止痛!吃了藥也沒有用?。ㄉ磉叺娜硕颊f是想得太多了,壓力大導致的)。(這兩年一直覺得自己跟別人不一樣,覺得自己整天都精神萎靡不振,不能像正常人一樣,精神奕奕的活著,沒有一天精神是爽朗清醒的。還記得過去的自己很開朗活潑,積極向上,人見人夸的,可現在對什么都沒感覺了,做什么都沒信心,沒有目標沒有動力沒有安全感,甚至不想跟人溝通,恨不得……不了了之算了?。┛勺约哼€是覺得自己渾身是病,關節不是很好,醫生檢查說是急性關節炎,身邊人都說我沒問題,說是正常的!可我真的覺得自己即使身體沒病,那肯定就是精神上不正常了!已經嘗試過很多方法去調節,(比如說換個新的環境)可是還是沒效果,不久問題又來了!我現在應該怎么辦?……

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好神經衰弱建議服用谷維素,刺五加,B1片,腺苷B12片治療試試

              2016-01-14 19:54
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              可以口服;谷維素片+,維生素B1片,+安神補腦液進行調理

              2016-01-14 16:05
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

                (一)治療  多數患者自認為“衰弱”于是力求進補但療效不佳我們從選擇性疲勞這個特征出發主張用心理治療主要調整情緒力爭心態平衡加之體育鍛煉理療有時可收到一定的療效  1.心理治療是治療神經衰弱的基本方法常用的有以下幾種:  (1)集體心理治療:以10~20名患者為一組由醫生向患者系統講解有關神經衰弱的醫學知識包括病因發病機制臨床表現病程診斷和治療讓患者對本病有充分了解從而能分析自己起病的原因并尋求對策消除不利因素的影響;同時有利于消除疑病心理減輕焦慮和煩惱打破惡性循環詳細講解本病的治療方法要求患者主動配合充分發揮治療的作用如果有已經治愈的患者參加討論現身說法效果更佳  (2)小組治療:以5~6名患者為一組醫生引導患者分析各自的病情從而達到相互啟發消除疑慮明確各自努力的方向如果有已經治愈的患者參加討論現身說法效果更佳  (3)個別心理治療:在集體講解和小組討論的基礎上再針對個別患者的具體情況進行心理輔導啟發和幫助患者尋求解決疑難擺脫困境的途徑和方法  (4)森田療法:主張順應自然是治療神經衰弱行之有效的方法之一注意養成起居定時工作學習有計劃勞逸結合的生活習慣也有助于恢復  (5)支持性心理治療:通過解釋疏導使病人提高對本病的認識轉移對自身疾病的注意力增加自信心  (6)行為治療:自我放松訓練對于緊張癥狀明顯伴疼痛不適等癥狀的病人可有較好的療效必要時配合生物反饋治療  2.藥物治療  (1)抗焦慮藥物:常用苯二氮卓類可選用:地西泮(安定)2.5~5.0mg氯氮卓(利眠寧)10~20mg艾司唑侖(舒樂安定)1~2mg羥嗪(安泰樂)25~50mg阿普唑侖0.4~0.8mg勞拉西泮(氯羥安定)1~2mg等3次/d連服1~2周可幫助患者改善焦慮緊張和睡眠障礙  (2)鎮靜催眠藥物:睡眠障礙明顯者可選用:三唑侖0.25~0.5mg硝西泮5~10mg艾司唑侖1~2mg或氯硝西泮2~4mg每晚睡前服連服1~2周為了避免產生藥物依賴這類藥物不宜使用時間太長;或幾種藥物交替或間斷使用  (3)β受體阻滯劑:交感神經功能亢進如緊張心悸震顫多汗等癥狀明顯者可試用普萘洛爾(心得安)10~20mg3次/d可有一定效果  (4)三環類藥物:焦慮和抑郁情緒混合存在且有早醒者可選用多塞平(多慮平)或阿米替林25~50mg睡前服1次/d;以緩解焦慮和抑郁情緒延長睡眠時間多選用副作用較少的第二代抗抑郁藥如SSRI類藥物以低劑量為宜  抗精神病藥物容易引起患者難以耐受的副作用應盡量避免用于神經衰弱的治療  3.胰島素低血糖治療對衰弱癥狀和消化功能障礙以及焦慮消瘦的患者,有強壯和改善營養狀況增進整體功能恢復的效果可每天早晨空腹肌注胰島素4~20單位出現明顯低血糖反應3~4h后再口服50%蔗糖液或靜注50%葡萄糖液50~60ml結束治療每周治療6次30~40次為一療程  4.醫療體育和理療體育鍛煉和適當的體力勞動對改善患者的軀體狀況有良好的效果配合氣功太極拳瑜伽等民間健身術水療以及其他物理療法有一定輔助療效目前在臨床亦有應用保健氣功頭昏緊張性疼痛等癥狀可進行腦功能保健治療電磁療法光電子治療等物理治療  5.中醫中藥包括中藥針灸推拿按摩等宜在辨證施治的基礎上選擇方劑或穴位對改善癥狀消除疲勞增進睡眠促進恢復有較好效果  6.生物反饋療法和音樂療法對減輕焦慮和緊張性疼痛消除疲勞性癥狀有良好作用可配合以上治療進行  7.生活安排應養成起居有定時工作學習有計劃勞逸結合有張有弛的生活習慣保持正常的緊張對提高學習和工作效率是必要的長期休息生活缺乏目標對健康的恢復不利  8.綜合療法1958年北京醫科大學精神病學教研組等單位以心理治療為主導結合藥物和物理治療創用了綜合療法以4周為一療程共治療神經衰弱2000例基本痊愈者達60%以上;數年后隨訪療效穩定者在87%以上其后這一療法在國內被廣泛采用也都取得良好的效果是治療神經衰弱較好的方法

              2016-01-14 12:07
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              好!神經衰弱多因患者長期受有精神創傷或突然受到某種精神刺激而造成的一種神經官能性疾病,主要癥狀為失眠、心悸、記憶力減退、注意力不集中、頭昏痛、易煩躁、食欲不振等。你應放松心情,勞逸結合,保證充足的睡眠.多參加文體活動,必要時可服用維生素B1、B12及神衰果素片、腦力寶、安神補腦液等調節神經的藥物。

              2016-01-14 10:53
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              如何患者是輕微神經衰弱那么應該靜心調養。到療養院或者安靜的海濱區度假散心。然后保持輕松的心情以及保持正常的休息狀態。

              2016-01-14 03:00
            就醫問藥

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            什么是神經衰弱?   神經衰弱這一診斷名稱在我國醫務界用得頗為廣泛,但近半個世紀以來在美國及西歐各國已不再使用這一診斷,對相關病人一般歸入抑郁癥或焦慮癥的診斷項下。我國精神病學界仍沿用這診斷,但診斷范圍已趨于嚴格,主要用于那些以煩躁、乏力、緊張性頭痛及多種軀體不適感為顯著癥狀而又不符合抑郁性神經癥或焦慮癥診斷標準的病人。神經衰弱的癥狀缺乏特異性,幾乎都可見于其他神經癥,使本病的診斷更加困難。 查看全文»

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            蘇鎮培 / 主任醫師

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            張雙國 / 副主任醫師

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