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            右膝運(yùn)動損傷多年未愈,原因及應(yīng)對方法?

            關(guān)節(jié)炎

            問題描述:右膝蓋周圍髕骨運(yùn)動損傷受傷原因:在2007年我曾在籃球運(yùn)動時在空中右膝右外側(cè)遭受外力碰撞致使膝蓋扭傷(髕骨前部有明顯以之字型從右向左扭了一下);當(dāng)時的狀況是膝關(guān)節(jié)前部(髕骨前部兩側(cè)右側(cè)明顯)疼痛膝關(guān)節(jié)右前右上部有腫脹;膝關(guān)節(jié)支撐無力站立或快速行動發(fā)力時膝蓋會有向下軟的感覺.經(jīng)過差不多1周多的休息后膝關(guān)節(jié)疼痛感基本消失能正常活動走跑跳無障礙.但我發(fā)現(xiàn)深蹲時或曲膝收緊腓骨后側(cè)至大腿有疼痛感髕骨后面尤為疼痛(似神經(jīng)痛)同時膝關(guān)節(jié)右上側(cè)脹痛.2個月后仍然不能痊愈.就醫(yī)經(jīng)歷:自2007至2009南京市中草醫(yī)院南京市第一醫(yī)院南京市南華骨科南京軍區(qū)總院江蘇省中醫(yī)院.掛號皆為專家號.在南京第一醫(yī)院做了MRI診斷報告為“內(nèi)有積液半月板疑似松動交叉韌帶無異常信號”醫(yī)生建議回家休養(yǎng);除省中醫(yī)院其他幾家醫(yī)院的醫(yī)生皆自稱不是膝關(guān)節(jié)專家沒有一家給我的病癥下定論或明確病因皆為建議回家休息說是并無大礙.省中醫(yī)院專家為我做了膝關(guān)節(jié)物理旋轉(zhuǎn)測試并無痛感但曲膝收緊疼痛醫(yī)生初步斷定半月板無損傷.現(xiàn)在狀況:深蹲右邊膝關(guān)節(jié)前部(髕骨)兩側(cè)與后側(cè)疼痛;盤腿右膝關(guān)節(jié)右前方疼痛腓骨后側(cè)至大腿有牽扯感隱痛;直立站住左腳懸空右腳為重心腳右膝前側(cè)髕骨隱痛;偶有坐或躺時右大腿至膝關(guān)節(jié)有隱約神經(jīng)牽扯感不舒適;多重為右膝關(guān)節(jié)髕骨前方右側(cè)與后方疼痛.可正常行走上下樓梯跑跳;但不可激烈運(yùn)動易再度扭到(髕骨前部有明顯以之字型從右向左扭了一下).一些專家的不確定建議:暴力外傷引起膝關(guān)節(jié)的側(cè)副韌帶損傷不僅僅是膝關(guān)節(jié)的問題.從你的描述來看我考慮膝關(guān)節(jié)陳舊性的韌帶損傷膝關(guān)節(jié)的側(cè)方擠壓試驗及脛骨和腓骨的上關(guān)節(jié)處的旋轉(zhuǎn)實(shí)驗髕骨不穩(wěn)定.因該有炎癥.是否無菌炎癥.用點(diǎn)穴試試.在患處周圍.大腿小腿.腳背掌骨間痛點(diǎn).疏通靜脈有作用可能是韌帶損傷或關(guān)節(jié)軟骨損傷

            • 回答4

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

              潘銳 副主任醫(yī)師

              暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              三級甲等

              骨關(guān)節(jié)外科

              右膝運(yùn)動損傷多年未愈,可能與韌帶損傷、半月板問題、關(guān)節(jié)軟骨損傷、炎癥及髕骨不穩(wěn)定等有關(guān)。 1. 韌帶損傷:暴力外傷可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷,影響關(guān)節(jié)穩(wěn)定性,引起疼痛和活動受限。治療包括休息、物理治療、支具固定,嚴(yán)重時可能需要手術(shù)修復(fù)。 2. 半月板問題:雖然之前檢查疑似松動但未確診,半月板損傷會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)疼痛、卡頓等。輕度損傷可保守治療,嚴(yán)重時需手術(shù)。 3. 關(guān)節(jié)軟骨損傷:長期的損傷可能累及軟骨,使軟骨磨損,引發(fā)疼痛。治療有藥物緩解、關(guān)節(jié)腔注射等。 4. 炎癥:可能存在無菌性炎癥,導(dǎo)致疼痛和腫脹。可通過抗炎藥物治療,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 5. 髕骨不穩(wěn)定:髕骨位置異常,活動時受力不均,造成疼痛。可通過康復(fù)訓(xùn)練增強(qiáng)周圍肌肉力量來改善。 總之,右膝運(yùn)動損傷多年未愈的原因較為復(fù)雜,需要綜合評估和針對性治療。同時,在治療期間要注意休息,避免劇烈運(yùn)動,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行康復(fù)。

              2025-03-13 15:38
            • 回答3

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              李增沛 主治醫(yī)師

              南陽市第一人民醫(yī)院

              三級甲等

              五官科

              首先建議你再檢查一下確定積液是怎么來的是什么性質(zhì)的如果是血性的就是有關(guān)節(jié)內(nèi)骨折;是淡黃色可能是交叉韌帶或半月板損傷.排除這些應(yīng)該考慮是創(chuàng)傷性滑膜炎.可以靜養(yǎng)戴護(hù)膝或加壓包扎.不主張口服或靜滴抗菌素.反復(fù)抽液治療方法也不是治療的根本.積液時間久后容易引起增生現(xiàn)在可以熱敷了恢復(fù)期不等.對于膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷積液給你個經(jīng)驗用方:當(dāng)歸15g紅花15g澤瀉20g萆薢20g黃柏15g牛膝15g木瓜15g乳香5g沒藥10g白術(shù)20g陳皮15g木通10g茯苓30g地龍20g滑石30g粉甘草10g水煎服日一劑.可隨具體癥狀加減.

              2016-01-15 00:24
            • 回答2

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              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              1.服用阿司匹林以減輕疼痛和炎癥2.如果X照片反映有半月板撕裂那需要外科治療即關(guān)節(jié)鏡外科處理那包括插入不銹鋼管子用吸引器吸出撕裂的軟骨片.這種流行的新手術(shù)方法可讓人手術(shù)后一周內(nèi)恢復(fù)運(yùn)動能力.3.理療之外還可以用中藥外敷按摩4.恢復(fù)措施:雙腿伸直平坐于床上腿部保證平直的情況下用力抬高反復(fù)一百次.注意!不能雙腿同時要分開進(jìn)行.此方法的原因及作用:當(dāng)雙腿伸直時大腿骨和小腿骨之間的距離最大軟組織之間就能產(chǎn)生一定的空間.腿伸直用力上抬實(shí)質(zhì)是肌肉用力就可以把潤滑液壓入膝蓋軟組織之間的空隙給軟組織補(bǔ)充營養(yǎng)長時間如此可加強(qiáng)軟組織的耐磨性能.

              2016-01-14 09:43
            • 回答1

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              劉保福 主治醫(yī)師

              威縣常屯衛(wèi)生院

              一級甲等

              婦產(chǎn)科

              首先建議你再檢查一下確定積液是怎么來的是什么性質(zhì)的如果是血性的就是有關(guān)節(jié)內(nèi)骨折;是淡黃色可能是交叉韌帶或半月板損傷.排除這些應(yīng)該考慮是創(chuàng)傷性滑膜炎.可以靜養(yǎng)戴護(hù)膝或加壓包扎.不主張口服或靜滴抗菌素.反復(fù)抽液治療方法也不是治療的根本.積液時間久后容易引起增生現(xiàn)在可以熱敷了恢復(fù)期不等.

              2016-01-14 07:08
            就醫(yī)問藥

            針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

            什么是關(guān)節(jié)炎?   關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見的是骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»

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            高增陽 / 副主任醫(yī)師

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