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            右膝運動損傷多年未愈,原因及應對方法?

            關節炎

            問題描述:右膝蓋周圍髕骨運動損傷受傷原因:在2007年我曾在籃球運動時在空中右膝右外側遭受外力碰撞致使膝蓋扭傷(髕骨前部有明顯以之字型從右向左扭了一下);當時的狀況是膝關節前部(髕骨前部兩側右側明顯)疼痛膝關節右前右上部有腫脹;膝關節支撐無力站立或快速行動發力時膝蓋會有向下軟的感覺.經過差不多1周多的休息后膝關節疼痛感基本消失能正常活動走跑跳無障礙.但我發現深蹲時或曲膝收緊腓骨后側至大腿有疼痛感髕骨后面尤為疼痛(似神經痛)同時膝關節右上側脹痛.2個月后仍然不能痊愈.就醫經歷:自2007至2009南京市中草醫院南京市第一醫院南京市南華骨科南京軍區總院江蘇省中醫院.掛號皆為專家號.在南京第一醫院做了MRI診斷報告為“內有積液半月板疑似松動交叉韌帶無異常信號”醫生建議回家休養;除省中醫院其他幾家醫院的醫生皆自稱不是膝關節專家沒有一家給我的病癥下定論或明確病因皆為建議回家休息說是并無大礙.省中醫院專家為我做了膝關節物理旋轉測試并無痛感但曲膝收緊疼痛醫生初步斷定半月板無損傷.現在狀況:深蹲右邊膝關節前部(髕骨)兩側與后側疼痛;盤腿右膝關節右前方疼痛腓骨后側至大腿有牽扯感隱痛;直立站住左腳懸空右腳為重心腳右膝前側髕骨隱痛;偶有坐或躺時右大腿至膝關節有隱約神經牽扯感不舒適;多重為右膝關節髕骨前方右側與后方疼痛.可正常行走上下樓梯跑跳;但不可激烈運動易再度扭到(髕骨前部有明顯以之字型從右向左扭了一下).一些專家的不確定建議:暴力外傷引起膝關節的側副韌帶損傷不僅僅是膝關節的問題.從你的描述來看我考慮膝關節陳舊性的韌帶損傷膝關節的側方擠壓試驗及脛骨和腓骨的上關節處的旋轉實驗髕骨不穩定.因該有炎癥.是否無菌炎癥.用點穴試試.在患處周圍.大腿小腿.腳背掌骨間痛點.疏通靜脈有作用可能是韌帶損傷或關節軟骨損傷

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              潘銳 副主任醫師

              暨南大學附屬第一醫院

              三級甲等

              骨關節外科

              右膝運動損傷多年未愈,可能與韌帶損傷、半月板問題、關節軟骨損傷、炎癥及髕骨不穩定等有關。 1. 韌帶損傷:暴力外傷可能導致膝關節側副韌帶損傷,影響關節穩定性,引起疼痛和活動受限。治療包括休息、物理治療、支具固定,嚴重時可能需要手術修復。 2. 半月板問題:雖然之前檢查疑似松動但未確診,半月板損傷會導致膝關節疼痛、卡頓等。輕度損傷可保守治療,嚴重時需手術。 3. 關節軟骨損傷:長期的損傷可能累及軟骨,使軟骨磨損,引發疼痛。治療有藥物緩解、關節腔注射等。 4. 炎癥:可能存在無菌性炎癥,導致疼痛和腫脹。可通過抗炎藥物治療,如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。 5. 髕骨不穩定:髕骨位置異常,活動時受力不均,造成疼痛。可通過康復訓練增強周圍肌肉力量來改善。 總之,右膝運動損傷多年未愈的原因較為復雜,需要綜合評估和針對性治療。同時,在治療期間要注意休息,避免劇烈運動,遵循醫生建議進行康復。

              2025-03-13 15:38
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              首先建議你再檢查一下確定積液是怎么來的是什么性質的如果是血性的就是有關節內骨折;是淡黃色可能是交叉韌帶或半月板損傷.排除這些應該考慮是創傷性滑膜炎.可以靜養戴護膝或加壓包扎.不主張口服或靜滴抗菌素.反復抽液治療方法也不是治療的根本.積液時間久后容易引起增生現在可以熱敷了恢復期不等.對于膝關節創傷積液給你個經驗用方:當歸15g紅花15g澤瀉20g萆薢20g黃柏15g牛膝15g木瓜15g乳香5g沒藥10g白術20g陳皮15g木通10g茯苓30g地龍20g滑石30g粉甘草10g水煎服日一劑.可隨具體癥狀加減.

              2016-01-15 00:24
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              1.服用阿司匹林以減輕疼痛和炎癥2.如果X照片反映有半月板撕裂那需要外科治療即關節鏡外科處理那包括插入不銹鋼管子用吸引器吸出撕裂的軟骨片.這種流行的新手術方法可讓人手術后一周內恢復運動能力.3.理療之外還可以用中藥外敷按摩4.恢復措施:雙腿伸直平坐于床上腿部保證平直的情況下用力抬高反復一百次.注意!不能雙腿同時要分開進行.此方法的原因及作用:當雙腿伸直時大腿骨和小腿骨之間的距離最大軟組織之間就能產生一定的空間.腿伸直用力上抬實質是肌肉用力就可以把潤滑液壓入膝蓋軟組織之間的空隙給軟組織補充營養長時間如此可加強軟組織的耐磨性能.

              2016-01-14 09:43
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              首先建議你再檢查一下確定積液是怎么來的是什么性質的如果是血性的就是有關節內骨折;是淡黃色可能是交叉韌帶或半月板損傷.排除這些應該考慮是創傷性滑膜炎.可以靜養戴護膝或加壓包扎.不主張口服或靜滴抗菌素.反復抽液治療方法也不是治療的根本.積液時間久后容易引起增生現在可以熱敷了恢復期不等.

              2016-01-14 07:08
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