例假前幾天性生活出血可能由多種原因引起，如性生活過于劇烈、婦科炎癥、宮頸病變、子宮內膜異位癥、內分泌失調等。 1.性生活過于劇烈：性生活時動作粗暴，可能導致陰道或宮頸損傷而出血。 2.婦科炎癥：如陰道炎、宮頸炎等，炎癥會使陰道和宮頸組織充血、脆弱，性生活刺激易引起出血。常見的陰道炎有滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等，治療藥物有甲硝唑、克霉唑等。 3.宮頸病變：宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變甚至宮頸癌，都可能在性生活時出現接觸性出血。 4.子宮內膜異位癥：內膜異位到子宮頸或陰道等部位，性生活時刺激異位的內膜組織可導致出血。 5.內分泌失調：體內激素水平波動，如黃體功能不全，可能引起子宮內膜提前脫落，性生活時加劇出血。 出現例假前幾天性生活出血的情況，應引起重視，及時到正規醫院婦科就診，進行相關檢查，如婦科檢查、B 超、宮頸細胞學檢查等，以明確原因，并采取相應的治療措施。

你好，同房出血多考慮是婦科炎癥導致的，比如，宮頸糜爛，宮頸息肉，子宮內膜異位癥，盆腔炎等導致的。建議就診婦檢看看，明確病因，對癥治療。