人流后清宮仍有殘留該如何處理
病史:今年3月14號，懷孕67天，因胎停育，在我市第一人民醫(yī)院做普通人工流產(chǎn).人流后，陰道一直流血，時多時少。5月25號，到我市附屬醫(yī)院做B超。B超顯示宮腔內(nèi)見大小約4.4×3.6×2.7cm中高回聲團塊，邊界尚清，內(nèi)回聲不均。5月26號，B超下無痛清宮術，過程如下:常規(guī)消毒鋪單，B超下提示宮腔內(nèi)異物，探宮腔深約10cm，依次擴張宮頸，宮頸口流出血液，吸出機化的蛻膜樣組織10g，B超提示宮腔內(nèi)異常高回聲團較前減小，大小約3.0×2.2cm，吸管無法觸及清楚包塊，術中出血50ml，刮出物送病理檢查，建議患者行宮腔鏡檢查。病理檢查結(jié)果:宮腔血凝塊中查見絨毛組織，部分呈退行病變。
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回答4
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侯敏志 主治醫(yī)師
中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院
三級甲等
婦產(chǎn)科
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人流后清宮仍有殘留是較復雜的情況，涉及殘留組織性質(zhì)、子宮恢復、后續(xù)治療選擇、預防感染及再次備孕等方面。 1.殘留組織性質(zhì)：需明確殘留是絨毛組織還是其他物質(zhì)，這對治療方案有重要影響。 2.子宮恢復：清宮對子宮有一定損傷，要關注子宮的修復情況，如內(nèi)膜厚度、子宮大小等。 3.后續(xù)治療選擇：若殘留較小，可先嘗試藥物治療，如益母草顆粒、新生化顆粒、縮宮素等，促進子宮收縮排出殘留；若殘留較大或藥物治療無效，可能需再次清宮或?qū)m腔鏡手術。 4.預防感染：使用抗生素預防感染，如頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 5.再次備孕：待身體恢復后再考慮備孕，備孕前要進行全面的孕前檢查。 總之，人流后清宮仍有殘留需要綜合多方面因素進行處理，患者應遵醫(yī)囑積極治療，以促進身體恢復。
2025-03-16 15:40
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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從您的描述中，看到您是屬于流產(chǎn)不全的情況，您到時發(fā)現(xiàn)流血淋漓不盡的情況下應該早點就醫(yī)清宮。您現(xiàn)在宮腔一定是有炎癥或是粘連而且蛻膜都已經(jīng)出現(xiàn)機化的現(xiàn)象。建議您及時了來專業(yè)醫(yī)院治療，否則如果還有流產(chǎn)不全的情況導致炎癥加重或是宮腔粘連這都可以導致不孕不育。祝您早日康復，有問題點擊頭像咨詢
2016-01-14 18:27
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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您好，有必要做的，胎停育一與宮腔形態(tài)密切相關，二是因為有其他的原因像免疫因素的存在，您可以考慮行抗胚胎抗體的檢查明確診斷。
2016-01-14 17:47
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好，你的情況屬于流產(chǎn)不全的情況，建議去醫(yī)院復查，流產(chǎn)不全容易造成宮腔感染，導致不孕的情況發(fā)生，建議去醫(yī)院積極復查治療，祝你早日康復！W
2016-01-14 15:56
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