1）勃起障礙的心因性原因：就像性的聯想可以引起勃起一樣，對性的抑制性思維也可抑制勃起產生，并形成對勃起失敗的畏懼，性厭惡及罪惡感等均可導致心因性勃起障礙。由精神心理因素引起勃起障礙的患者，往往有夜間和晨間勃起，或者通過手淫能夠使陰莖勃起，但面對他們的性伙伴時則喪失勃起能力。（2）勃起障礙的器質性原因：勃起障礙最常見的器質性原因是由血管性、藥物性、解剖結構性，神經性或內分泌性異常引起的。

手淫一般不會引起疾病.但是頻繁、重度的手淫可引起疾病像前列腺炎，遺精，陽痿、早泄等癥，而對心理上的危害超過對生理的影響,會損傷人的情志，令人精神萎靡，意志薄弱，猶豫不決，優柔寡斷，暴躁乖戾，多疑恐懼,遇事或躁進，或退縮，缺少耐心與恒心，以及必勝的信心和勇氣,手淫還會影響到智力，長期手淫會對記憶力與思維能力產生明顯的破壞，學習能力的力不從心與學習成績的迅速下降是最明顯的表現。

酗酒是通過一系列機制影響了勃起功能，包括周圍神經病變、睪丸功能異常，影響下丘腦一垂體軸，破壞肝功能并引起血清雌激素水平增高，即使中等量飲酒也會影響勃起功能。總之，勃起障礙和許多全身性疾病有關。勃起障礙最常見的器質性原因包括：動脈閉塞性疾病、糖尿病（可影響75％病人）、神經系統病變、陰莖勃起組織病變，如佩羅尼氏病或者陰莖纖維化、盆腔根治手術或創傷、某些藥物副作用、慢性疾病，如腎功能或者肝功能衰竭、激素水平異常、酗酒與濫用藥物。

造成勃起障礙的原因很多，如：精神因素；任何可能導致陰莖海綿體動脈血流減少的疾病；手術、外傷引起陰莖有關血管和神經損傷，導致勃起功能障礙；內分泌疾患、慢性病和長期服用某些藥物；前列腺炎、前列腺增生反復發作久治不愈；還可能是一種特殊疾病—陰莖硬結病所引起的，這一疾病的特點是陰莖上有結節狀或條索狀硬結。建議到性功能科就診，可通過先進的診斷技術來確診，針對性治療是完全可以治愈的。

內分泌原因：由內分泌引起的勃起障礙比較少見，包括：肇酮水平低下伴性腺機能減退、垂體瘤或微腺瘤而導致泌乳素增高、甲狀腺功能亢進或低下等。陰莖動脈血供不足可由多種情況引起，如動脈粥樣硬化、吸煙、高血壓、高酯血癥、糖尿病、會陰部或盆腔外傷損傷血管，或者盆腔放療等。前列腺癌接受放療后，勃起障礙發病達22％～82％。下尿道外傷導致勃起障礙的發生率也相當高。盆腔骨折伴多系統損傷的患者中有50％以上患有勃起障礙。50歲以上男性，陰莖動脈供血不足是器質性勃起障礙的主要原因。