梨狀肌綜合癥是由于梨狀肌損傷或炎癥，壓迫坐骨神經引起的一系列癥狀。如果針灸和止痛藥效果不佳，手術可能是一種解決壓迫的選擇，但需綜合多種因素考慮，如病情嚴重程度、患者身體狀況等。 1. 病情評估：醫生會通過詳細的體格檢查、影像學檢查等，評估梨狀肌的損傷情況和對坐骨神經的壓迫程度。 2. 手術指征：如果梨狀肌出現明顯的粘連、纖維化，嚴重影響神經功能，且保守治療無效，可考慮手術。 3. 手術風險：任何手術都存在風險，如感染、出血、神經損傷等，但在正規醫院由經驗豐富的醫生操作，風險可控。 4. 術后康復：手術后需要進行康復訓練，包括肌肉力量訓練、關節活動度訓練等，促進恢復。 5. 替代方案：除手術外，物理治療如超聲波、電療，以及局部封閉治療等也可能有效。 總之，對于梨狀肌綜合癥針灸無效且疼痛嚴重的患者，手術可以作為一種解除壓迫的手段，但應在醫生的綜合評估下決定，同時要重視術后康復和其他可能有效的治療方法。