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            請問2歲寶寶多動癥要怎么做呢?

            多動綜合征

            2歲寶寶多動癥的問題。走個不停,一邊走一邊用手拽東西;嘴里說個不停;睡覺不好,總是翻身折騰,基本上2個小時一醒;不好好吃飯;玩玩具也不踏實,沒有長性;不知道是不是多動癥呢?還有如果是,問問2歲寶寶多動癥要怎么做呢?

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              2歲寶寶多動癥的問題,我給你解答如下。多動癥的表現 一、臨床特點:  (1)活動過度:大多始于幼兒早期,進小學后表現顯著。上課時小動作不停,撕書,把書本涂得不成樣子,凡能碰的東西部要碰,喜挑逗,常與同學斗毆。  (2)注意力不集中:學習時不專心,上課時專心聽課的時間短,對來自各方的刺激都起反應。  (3)情緒不穩,沖動任性,會無故叫喊,無耐心,做事急匆匆。  (4)學習困難:患兒智力正常,但由于多動帶來學習上的困難,部分兒童存在認識活動障礙和綜合分析障礙。病程,通常為7歲前起病,病程持續6個月以上。  二、鑒別診斷:  需與廣泛性發育障礙,精神發育遲滯,兒童期精神障礙、器質性精神障礙、神經精神系統疾病和藥物副反應等相鑒別。  因到目前為止,尚無明確的病理變化作為診斷依據,所以目前仍主要是以患兒的家長和老師提供的病史,臨床表現特征,體格檢查(包括神經系統檢查)精神檢查為主要依據:  1、癥狀標準:與同齡的大多數兒童相比下列癥狀更常見,需具備下列行為中的八條。  (1)常常手或腳動個不停或在坐位上不停扭動。(年長兒或少年僅限於主觀感到坐位不安)。  (2)要其靜坐時難以安靜坐。  (3)容易受外界刺激而分散注意力。  (4)在游戲或集體活動中不能耐心地排隊等待輪換上場。  (5)常常別人問話未完即搶著回答。  (6)難于按別人的指示去做事(不是由于違抗行為或未能理解所致),如不做完家務事。  (7)在作業或游戲中難以保持注意力集中。  (8)常常一件事未做完又換另一件事。  (9)難以安靜地玩。  (10)經常話多。  (11)常打斷或干擾擾亂別人的活動,如干擾其他兒童的游戲。  (12)別人和他/她說話時常常聽非聽。  (13)常常丟失在學校或家中學習和活動要用的物品,(如玩具,鉛筆,書和作業本)。  (14)常常參與對身體有危險的活動而不考慮可能導致的后果(不是為了尋求刺激)  2、病程標準:通常于7歲前起病,病程持續6個月以上。  3、排除標準:不是由于廣泛性發育障礙、精神發育遲滯、兒童期精神障礙、器質性精神障礙。神經精神系統疾病和藥物付反應等引起。  4、嚴重程度分類:  (1)輕度:癥狀符合或稍微超過診斷標準所需癥狀,僅有微小的或沒有學校和社會功能的損害。  (2)中等:癥狀和損害在輕度和重度之間。  (3)重度:超過診斷標準所需癥狀很多,有明顯廣泛的學校、家庭和伙伴關系的社會功能的損害  多數患兒自嬰幼兒時期即易興奮、多哭鬧、睡眠差、喂食較困難、不容易養成大小便定時習慣、隨年齡的增長,除活動增多外,有動作不協調,注意力不集中或集中時間很短,知為無目的,情緒易沖動而缺乏控制能力,上課不守紀律和學習困難。患兒智能正常,但因精神集中,聽覺辨別能力差和語言表達能力差,學習能力較一般低。臨床癥狀以學齡兒童較為突出:上課時話多、小動作多、激動、好與人爭吵;行為目的不明確,如拿人東西,有時不避危險;在集體活動中不合群;在家長面前倔強、不聽話、冒失、無禮貌。有些患兒采取回避困難的態度,變得被動、退縮。年齡增長后,不少兒童出現學習困難,雖然多動癥兒童的智力水平大都正常或接近正常。然而由于以上癥狀,仍給學習帶來一定困難。部分多動癥兒童存在知覺活動障礙,如在臨摹圖畫時,他們往往分不青主體與背景的關系,不能分析圖形的組合,也不能將圖形中各部分綜合成一整體。有些多幼兒童將“6”讀成“9”,或把“d”讀成“b”,甚至分不清左或右。前者的改變,屬于綜合分析障礙,后者屬于空間定位障礙。他們還有誦讀、拼音、書寫或語言表達等方面的困難,多動癥兒童未經認真思考就回答,認識欠完整,也是造成學習困難的原因之一。此外多動患兒常顯示一些固定的神經系統軟癥狀,如翻掌、對指試驗等呈陽性。  一般來講,多動兒童的臨床癥狀波動有時與兒童所處場合不同,從事的活動不同有關。多動兒童在做作業,從事重復性或需巨大努力的活動及做不新奇的事情時,其注意力的維持最困難。有吸收力、新的情況五或不熟悉的環境中多動癥的癥狀可減輕。在連續而直接的強化程度下比局部的和延遲的強化程序,注意力的維持情況明顯好些。在指導與經常重復的情況下,兒童多動癥完成任務,其注意力的維持問題不大。在沒有特別嚴格的規范和嚴格的紀律要求遵守的地方,多動兒童與正常兒童區別不大。其癥狀隨情景而波動的現象說明了多動兒童表現的癥狀嚴重程度受環境的影響,并與其有高度的相互作用。以上就是我對于2歲寶寶多動癥問題的解答,希望幫到了你

              2016-01-15 05:06
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              許多多動癥兒童的父母小時候也多動;不少母親反映患兒在胎兒期就好動,出生后好哭,入睡困難,進食不好,難以照顧都是多動癥的原因飲食療法也是屬于多動癥的治療方式,近年來有人研究發現,限制西紅柿、蘋果、桔子、人工調味品等含甲醛、水楊酸類食品的攝入,對兒童多動癥有明顯療效,可考慮試行

              2016-01-14 08:31
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            針對上述提問,推薦就醫問藥相關內容,希望幫助您更好解決問題

            什么是多動綜合征?   多動綜合征可見多種原因,如弱智兒童,腦炎后遺癥,癲癇發作等。但是兒童期常見的一組多動性障礙。特征是:發病早、多動與行為調節不良伴隨注意力不集中和無法長時間埋頭做事。在幼兒園或學校時,尤其出眾的多動,難以安靜做事達半小時以上。 查看全文»

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            蘇鎮培 / 主任醫師

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            張雙國 / 副主任醫師

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