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            老年壓縮性骨折T12及L1椎體壓縮性改變...

            骨質增生

            老年壓縮性骨折T12及L1椎體壓縮性改變L4椎體壓縮性骨折該怎么治療?需要注射骨髓泥治療嗎?昨天74歲老爺子沒站穩坐在地上后來就起不來了說腰疼今天去醫院做了CT寫著T12及L1椎體見壓縮性改變未見明顯骨折線L4椎體壓縮其前部見不規則骨折線另可見部分腰椎椎體骨質增生(L1表現較明顯)各椎管未見狹窄椎管內未見明顯異常曾經治療情況和效果:以前沒有受過傷想得到怎樣的幫助:今天在本地住院醫生建議做骨水泥然后說如果讓他自己慢慢好的話要預防并發癥可做骨水泥手術費太貴了要兩萬多想問有更好的方法嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              可以補充一些鈣,不過老年人主要是小腸對鈣的吸收能力差,要加用些促進鈣吸收的藥物,一些中藥補腎強骨,治療骨質疏松的也可以配一點。

              2016-01-15 05:45
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              其實老年人還是應該多活動的。活動越少,內科合并癥越多,身體儲備越差。中風腦梗已經十余年,對現在影響不大。但是圍手術期要預防再次出現腦梗的情況

              2016-01-15 00:01
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孔書雪 醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              骨折最主要是骨折處的復位和修養,藥物只能減輕疼痛,減輕老人骨質疏松,理論上還能促進骨的生長。單靠藥物治療骨折是不合適得,外敷藥沒有用的。椎體成形術可以在局部麻醉下進行,對身體的影響比一般的手術會小點,但是畢竟還是有影響的。冠心病分輕重程度,也不同的。而且大部分老年人都有輕重不同的心臟問題。能否手術需要手術醫師和麻醉醫師根據患者的情況結合心電圖、心臟超生心功能測定來綜合評價的。

              2016-01-14 20:33
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              對于這種情況,有保守和手術兩種保守就是臥床休息3個月,讓骨頭自己長好,但是壓縮的大部分不能恢復,以后部分病人會遺留慢性腰疼的。手術治療就是椎體成形,也就是打骨水泥。南京和蘇州的醫院做的很好。費用挺高,據說大部分病人效果不錯。年齡74歲,不算很大,如果身體好沒有很多內科疾病的話,還是手術好點,畢竟現在老人活到九十歲的還是多數的。十幾年要是在痛苦中度過,不合適。如果平時身體就不好的話,還是保守吧。雖然手術室微創,畢竟還是有風險的。

              2016-01-14 18:48
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              郭立軍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              任何手術都是有風險的,不存在沒有風險的手術,是否做手術就看手術獲得的利和要承擔的風險拿個更大。椎體成形術相對一般手術屬于微創,相對風險會小點,但是主要是老年患者做的,很多老年人都有內科病,風險還是有的。另外骨水泥進入人體也會是異物,有些人不能適應,而且術中有骨水泥反映,血壓下降等,是對手術醫生和麻醉醫生的挑戰。而且,椎體成形手術還存在骨水泥滲漏的風險,經濟條件好的話可以選用些進口的、好的器械,可以避免滲漏。但是各種風險對于醫生來說也是只是百分之一、二的發生機率,放到一個特定的病人身上就是百分之百了。

              2016-01-14 14:09
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