急性淋巴細(xì)胞白血病移植后胸腔淋巴結(jié)增生咋回事
急性淋巴細(xì)胞白血病移植后2年,現(xiàn)胸腔CT結(jié)果顯示淋巴結(jié)增生
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回答2
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胡俊 主任醫(yī)師
惠州市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液內(nèi)科
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急性淋巴細(xì)胞白血病移植后出現(xiàn)胸腔淋巴結(jié)增生,可能由多種原因引起,如感染、免疫反應(yīng)、腫瘤殘留或復(fù)發(fā)、藥物副作用、其他疾病累及等。 1.感染:細(xì)菌、病毒或真菌感染可導(dǎo)致淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。常見的有肺炎鏈球菌感染、巨細(xì)胞病毒感染等。需使用抗生素(如阿莫西林)、抗病毒藥物(如阿昔洛韋)等進(jìn)行治療。 2.免疫反應(yīng):移植后的免疫重建過程中,免疫系統(tǒng)的異常激活可能引起淋巴結(jié)增生。可通過調(diào)節(jié)免疫藥物(如環(huán)孢素)來改善。 3.腫瘤殘留或復(fù)發(fā):白血病細(xì)胞未被完全清除,在胸腔淋巴結(jié)部位再次增殖。需進(jìn)一步檢查評(píng)估,可能采取化療(如長(zhǎng)春新堿)或靶向治療。 4.藥物副作用:某些抗排異藥物或化療藥物可能產(chǎn)生這種副作用。必要時(shí)調(diào)整藥物方案。 5.其他疾病累及:如自身免疫性疾病、淋巴瘤等。需明確診斷后針對(duì)性治療。 總之,對(duì)于急性淋巴細(xì)胞白血病移植后出現(xiàn)的胸腔淋巴結(jié)增生,需要綜合多種因素進(jìn)行分析和診斷,采取個(gè)體化的治療方案。患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和隨訪。
2025-03-14 05:05
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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你好,白血病雖然是一種造血組織的惡性疾病,但由于醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展,使白血病成為可治的病。通過積極的化療、放療、骨髓或外周血干細(xì)胞移植,生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑及中藥應(yīng)用等聯(lián)合治療手段,已能使半數(shù)以上的患者達(dá)到延長(zhǎng)生存期。少數(shù)患者還能得到痊愈。
2016-01-14 20:33
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什么是急性淋巴細(xì)胞白血病? 急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)是一種淋巴系統(tǒng)惡性增殖性疾病,其正常情況下能發(fā)育為淋巴細(xì)胞的細(xì)胞發(fā)生惡變,并迅速取代骨髓中的正常細(xì)胞,占急性白血病中25%,多見于兒童及青年。此病起源于骨髓,白血病細(xì)胞表面表達(dá)B細(xì)胞或T細(xì)胞早期抗原標(biāo)志。在診斷時(shí),骨髓內(nèi)正常細(xì)胞被大量的白血病細(xì)胞,即原始的淋巴細(xì)胞所代替,而正常造血功能受到抑制,表現(xiàn)為貧血,血小板減少和粒細(xì)胞減少,同時(shí)可出現(xiàn)髓外浸潤(rùn)的表現(xiàn)。由于原始的淋巴細(xì)胞存在分化成熟障礙,不具備正常淋巴細(xì)胞功能,且正常粒細(xì)胞受抑,使患者容易因感染并發(fā)癥而死亡。 查看全文»
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