原發性腦干損傷患者肺部有積液時能否手術，需要綜合多方面因素判斷，包括患者的生命體征、腦干損傷程度、肺部積液量及性質、全身狀況和手術風險等。 1. 生命體征：穩定的生命體征是手術的前提。若血壓、心率、呼吸等不穩定，手術風險極大。 2. 腦干損傷程度：輕度損傷且趨于穩定，可能更適合手術；嚴重損傷未穩定時，手術風險高。 3. 肺部積液量及性質：少量積液且為滲出液，影響相對小；大量積液或膿性積液，需先處理。 4. 全身狀況：有無其他重要臟器損傷、基礎疾病等，如心、肝、腎功能不全，會增加手術風險。 5. 手術風險：評估手術可能帶來的并發癥，如感染、出血、神經功能進一步受損等。 總之，對于原發性腦干損傷且肺部有積液的患者，能否手術需要醫生綜合評估各種因素，權衡利弊后做出決策。

你好，腦干損傷的病情重，的治療效果尚不滿意。對于輕度腦干損傷的病人，可按腦挫裂傷治療，部分患者可獲得良好療效，而對于重者，其死亡率很高，所以救治工作應仔細認真，要有長期的打算，且護理工作顯得尤為重要，同時，密切注意防治各種并發癥。