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            皮肌炎伴肺間質(zhì)纖維化感染用激素治療后病情加重對嗎?

            肺間質(zhì)纖維化

            患者患皮肌炎并有肺間質(zhì)纖維化伴惑染現(xiàn)在醫(yī)生一直在使用使用激素甲強(qiáng)龍40mg/日達(dá)40多天用以治療皮肌炎但用藥第2天開始就發(fā)高燒38.7c咳白粘痰肺部惑染愈發(fā)嚴(yán)重第7天就出病危現(xiàn)在醫(yī)生毫無辦法不可收拾請問這樣治療正確嗎?謝謝您

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              張清玲 主任醫(yī)師

              廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              三級甲等

              呼吸內(nèi)科

              皮肌炎伴肺間質(zhì)纖維化感染是一種較為復(fù)雜的疾病,使用激素甲強(qiáng)龍治療后病情加重可能由多種因素導(dǎo)致,如感染未有效控制、激素副作用、個(gè)體對藥物反應(yīng)差異、合并其他基礎(chǔ)疾病、治療時(shí)機(jī)與方案選擇等。 1. 感染未有效控制:肺部感染可能較為嚴(yán)重,原有抗感染治療力度不足,未能有效抑制病原體。 2. 激素副作用:激素雖能抑制炎癥,但也可能降低免疫功能,導(dǎo)致感染擴(kuò)散。 3. 個(gè)體對藥物反應(yīng)差異:不同患者對甲強(qiáng)龍的代謝和反應(yīng)不同,部分患者可能效果不佳。 4. 合并其他基礎(chǔ)疾病:患者可能存在糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)病,影響治療效果和病情恢復(fù)。 5. 治療時(shí)機(jī)與方案選擇:治療開始的時(shí)機(jī)、激素的劑量和療程等可能不夠恰當(dāng)。 總之,對于這種情況需要綜合評估患者的整體狀況,調(diào)整治療方案,可能包括加強(qiáng)抗感染治療、調(diào)整激素用量或更換免疫抑制劑等,同時(shí)密切監(jiān)測病情變化。

              2025-03-16 16:28
            • 回答2

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              肺間質(zhì)纖維化不能使用激素甲強(qiáng)龍

              2016-01-15 07:03
            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級

              內(nèi)科

              你好,肺間質(zhì)纖維化的常規(guī)治療是有激素控制的。所以甲強(qiáng)龍是可以應(yīng)用的,現(xiàn)在的情況建議暫時(shí)服用激素,另外可以考慮中藥調(diào)理一下,避免長期激素引起抵抗力低下,希望能幫到你!

              2016-01-15 03:56
            就醫(yī)問藥

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            • 解立新

              副主任醫(yī)師

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            • 劉升明

              主任醫(yī)師 教授

              暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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            李勇

            李勇 / 副主任醫(yī)師

            擅長:哮喘、支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、肺炎、肺纖維化等呼吸系統(tǒng)疾病的診治和危重癥的搶救具有獨(dú)到見解。尤其在呼吸疑難病的診治方面頗有建樹。

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            李邦良

            李邦良 / 主治醫(yī)師

            擅長:慢性呼吸系統(tǒng)疾病、支氣管哮喘、支氣管炎、氣管炎、支氣管擴(kuò)張、肺氣腫、肺心病、塵肺、矽肺、慢阻肺、肺間質(zhì)纖維化、間質(zhì)性肺疾病等。

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            劉躍建

            劉躍建 / 主任醫(yī)師

            擅長:慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘和肺結(jié)核診斷治療及機(jī)械通氣治療技術(shù),呼吸內(nèi)鏡的診斷和治療性應(yīng)用及肺功能測定。

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