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            45 歲女性雙腎輸尿管口天生狹窄伴結石積水如何應對

            結石病

            女,45歲,經醫院檢查說,左右腎連接輸尿管的口子均天生狹窄,左腎尤為狹小,但還是能通,右腎現有大概6、7mm結石,現在檢查說雙腎均有輕微積水,身體狀況好時就感覺和正常人一樣,受寒、感冒、或勞累時人就會很痛很痛

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉慧平 副主任醫師

              長治市中醫院

              三級甲等

              外科

              45 歲女性左右腎連接輸尿管的口子天生狹窄,右腎有結石,雙腎輕微積水,身體狀況受多種因素影響。包括疾病原理、癥狀表現、檢查方法、治療選擇、日常注意事項等。 1. 疾病原理:輸尿管口狹窄會阻礙尿液正常排出,易導致腎積水和結石形成。 2. 癥狀表現:受寒、感冒、勞累時疼痛明顯,可能還伴有腰部酸脹、尿頻等。 3. 檢查方法:常用超聲、CT 等檢查明確狹窄程度、結石大小和積水情況。 4. 治療選擇:輕度狹窄可先觀察,嚴重時需手術;結石可采取體外碎石或手術取石。 5. 日常注意事項:避免勞累和著涼,多喝水,適度運動,定期復查。 總之,對于該患者,需綜合評估病情,選擇合適治療方案,并注重日常護理,以保護腎臟功能。

              2025-03-16 21:58
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,一般尿路結石的人水喝的較少,且肉類蛋白攝入較多,容易導致結石生成。如結石小于0.6cm,光滑,無尿路感染等,可先保守治療。通過多飲水,適當運動會排出,結石排出時會有感覺的。建議你多飲水,但要注意一次喝500ml以上,半小時后,適當蹦蹦跳跳,這樣會使結石容易排出,可夜間飲水一次,少吃含鈣高的食物。祝你健康!

              2016-01-15 07:29
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              您好,結合您主要表現為小便時腹部疼痛,伴左腰部不適,考慮泌尿系結石的可能性較大,同時需要除外泌尿系感染、腹腔臟器疾病。多飲食,化驗尿常規,行泌尿系超聲協助診斷,必要時腹部CT明確診斷。

              2016-01-14 23:12
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              可能與尿路的炎癥有關,建議服用三金片和左氧氟沙星膠囊治療,同時一定要多喝水,水里最好加點竹葉。注意飲食宜清淡避免辛辣刺激性的食物,多飲水,保持小便通常,你平時要注意清潔衛生,勤換內褲,勤洗澡。

              2016-01-14 19:58
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好:雙腎小結石合并輸尿管結石臨床比較多見,經B超檢查都能明確診斷;一般腎多發結石脫落后進入輸尿管即可診斷為輸尿管結石;常引起輸尿管梗阻,造成腎盂擴張、腎盂積水;常表現腰部疼痛不適、劇烈腎絞痛,病人極為痛苦。一般中下段輸尿管結石可反射到陰莖、睪丸、會陰部疼痛不適;伴隨惡性、嘔吐等胃腸道反應;建議首選-體外震波排石機進行排石治療;并且盡快進行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機較體外沖擊碎石機的原理是兩種決然不同的設備,體外震波排石機的優勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦容易接受,;而體外沖擊碎石機是對臟器有損傷的而且比較痛苦;體外震波排石機技術,采用高頻超導流體動力震動力學三維一體排石技術,大型數字B超輔助定位。具有定位準,排石快,對膽管結石,輸尿菅結石,隨排隨走,尤其是對肝內膽管淤積性泥沙樣結石排石徹底等特點。該設備最突出的特點是人性化的可操作性,對各種結石排石的徹底性,比較廣泛的適應癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實用的治療設備。具有獨特的設備優勢和技術優勢。所以是目前治療各種結石最佳選擇。體外震波排石機對10mm以下的腎結石合并輸尿管結石的排石治療,必須首先排除輸尿管結石,而后在排出腎結石的治療原則。一般經過數次排石治療結石都能夠排出;對較大結石可采取先碎石后排石的原則,達到優勢互補。但是對輸尿管結石必須間隔3-5天待結石坎墩局部輸尿管充血、水腫消退后方可排石治療。一般結石比較容易排出。無論是輸尿管小結石還是較大的多發腎結石,目前由于B超的普及輸尿管結石的診斷比較及時容易,剛進入輸尿管的小結石一般都能夠早期發現,為體外震波排石機技術的排石治療提供了最佳適應癥和最佳排石治療時機。對于時間比較久已經坎墩在輸尿管的結石一般不易排出,需要采取手術、輸尿管鏡碎石術等措施。同時更重要為病人提供早期排石治療的最新措施。避免目前一些對臟器損傷大、效果差、比較痛苦、既耗時又費用高的過度治療方法。體外震波排石機的適應癥和治療范圍如下(1)對于小于1.2cm的各種腎結石及輸尿管結石應首選體外震波排石機進行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結石直徑大于1.2cm以上者可首先應用體外沖擊碎石機進行碎石后,再應用體外震波排石機進行徹底的排石治療;達到優勢互補.(2)該設備尤其適合急性輸尿管結石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴張,輸尿管積水,輸尿管擴張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結石首選治療措施.(3)對腎內多發性結石并發同側輸尿管結石的患者,應該首先將輸尿管結石排除,而后在將腎內多發性結石排出,以防止輸尿管“石街”的形成(4)對腎內較大的結石經過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內的小結石是體外震波排石機進行徹底排石治療的最佳適應癥;這是因為手持高頻超導震子可直接觸及腎臟下極致結石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)上述各種結石病的排石治療因為并發泌尿系感染導致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導致的膽囊炎、肝內外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結石的排出,所以必須首先進行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進行體外震波排石治療。(6)體外震波排石機排石治療,一般需要1-3次排石治療結石即可徹底排除,時間需要5-7天,一般身體條件比較好可以連續排石治療,身體素質較差的可以隔日排石一次;如果有泌尿功能較差、合并感染者,住院治療時間相對長些;根據臨床觀察,陳邦敬教授認為:體外震波排石是目前國內外治療結石的領先新技術,是目前治療腎結石,輸尿管結石(輸尿管結石一般兩個小時即可排出),膽囊及肝外膽管結石,肝內膽管結石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結石應先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內鑄型結石及膽結石一旦發現建議及時手術取石治療.如果需要治療請電話聯系或者在線交流好吧;謝謝合作。

              2016-01-14 14:58
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