右腎上腺占位
右腎上腺占位.高血壓,向心型肥胖,頸部粗短,腹部隆起如妊娠.四肢因肌萎縮反顯得細嫩.股內側出現紫紋,輕微損傷易生瘀斑,血鉀降低.下肢浮腫明顯,白細胞和中性粒細胞偏高,c反應蛋白正常,多巴胺,腎上腺素,去甲腎上腺素正常,促腎上腺皮質激素正常,皮質醇26.8,白細胞計數10.34.中性粒細胞百分比86.7,中性粒細胞絕對值8.96.淋巴細胞絕對值0.64.
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回答5
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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從你說的情況來看,你很有可能是嗜鉻細胞瘤,而體重增加,有紫紋,血壓高,脾氣煩躁,月經不調等癥狀都是由于嗜鉻細胞瘤的基礎疾病引起的.手會抖,頭暈,瘙癢也跟嗜鉻細胞瘤有一定的關系.當然勞累過度也可以引起頭暈.手抖跟血鉀也有一定的關系.你現在的情況跟你以前的疾病有一定的關系,建議你再檢測血壓,看看血壓穩定不,以及查一查腎上腺,看看占位手術做徹底沒有.建議再查一下血鉀,看看是否有低鉀存在.
2016-01-15 12:34
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回答4
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你的情況,應該可以診斷的,腹腔鏡手術可能難度高些,最好手術治療,白細胞和中性粒細胞偏高不多,應該沒有影響的,可以手術,手術后沒有特殊要求,定期復查就可以了,
2016-01-15 06:49
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回答3
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你的情況應該是柯興氏綜合征.興氏綜合征是腎上腺皮脂分泌皮脂醇過多所引起的代謝紊亂的疾病.有時手會抖,頭會暈,不應該是是勞累過度,有可能是血壓沒控制好的原因.對腎上腺腺瘤及癌應進行手術切除,行一側腎上腺切除.對側腎上腺雖然解剖構造正常,但其功能長期以來處于低下狀態.這是因為獨立的腺瘤或癌不需腦下垂體的刺激而產生過多的皮脂醇長期抑制了視丘垂體腎上腺軸心的緣故,這種病人在手術中和手術后都需要一段時間的皮脂醇代替治療,約在6-9個月以后才能撤去.
2016-01-14 21:26
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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皮質醇癥多由腎上腺皮質增生或腫瘤引起,表現為滿月臉,水牛背,中心性肥胖,而四肢瘦,多血質和紫紋.疲倦,衰竭,腰背痛;高血壓;多毛,脫發,痤瘡;性功能障礙,閉經或月經減少.你如果做過了腎上腺的B超,腎上腺有占位性病變,加上你的內分泌檢查,結合你的癥狀,這三個綜合考慮,可以確診為腎上腺皮質的腫瘤引起的皮質醇增多癥.目前你有白細胞計數高,中性粒細胞高,血壓高,低鉀等癥狀,建議先抗炎,控制血壓,糾正低鉀血癥后再考慮腹腔鏡手術治療.圍手術期處理十分關鍵,必須應用皮質激素替代療法,以防止術中術后發生腎上腺皮質功能不全.對腎上腺皮質瘤患者,應予術前及術后加用ACTH,(刺激萎縮的正常皮質組織,使之盡快恢復功能.
2016-01-14 20:35
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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進一步查查 ,以明確病因,再決定如何治療,如查查CT或磁共振等。提問者對于答案的評價:ask7QXHJ:您好!所有的器官都ct過了,檢不出病因,己經檢了20多天了,很急。
2016-01-14 20:05
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