高燒二十天且每四五個小時發作一次，體溫達 39 度以上，血沉 95，可能是感染性疾病、自身免疫性疾病、惡性腫瘤、血液系統疾病、內分泌疾病等。 1. 感染性疾病：如肺炎、敗血癥等。細菌、病毒、支原體等病原體感染后，機體產生炎癥反應，引起發熱。通過血常規、病原學檢查等明確，治療上使用抗生素如阿莫西林、頭孢呋辛酯、左氧氟沙星等。 2. 自身免疫性疾病：像系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎。自身免疫系統錯誤攻擊自身組織，導致炎癥和發熱。需檢查自身抗體，治療常用藥有潑尼松、甲氨蝶呤、來氟米特等。 3. 惡性腫瘤：某些癌癥如淋巴瘤、白血病等，腫瘤細胞會釋放致熱物質。通過病理活檢等診斷，治療包括化療、放療等，常用化療藥有環磷酰胺、長春新堿、順鉑等。 4. 血液系統疾病：如再生障礙性貧血，骨髓造血功能異常，也可能引起反復高燒。依靠骨髓穿刺等檢查，治療可能涉及免疫抑制劑，如環孢素。 5. 內分泌疾病：如甲狀腺危象，甲狀腺激素分泌過多，產熱增加。通過甲狀腺功能檢查確診，治療藥物有丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑等。 出現長時間高燒應引起重視，及時到正規醫院完善相關檢查，明確病因，以便進行針對性治療。