60 歲老人三叉神經痛,手術還是藥物控制?
我母親(60)被三叉神經痛折磨近2年,近幾日發作得5-6片卡馬西平才能控制,本地醫院有一荷蘭醫生(史迪克)來訪,建議做手術治療(微血管減壓術),請問手術對此年齡段老人適合嗎?另若用小劑量卡馬西平控制住的話能否不做手術?
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回答5
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周列民 主任醫師
中山大學附屬第七醫院
三級甲等
神經醫學中心
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三叉神經痛是一種常見的腦神經疾病,多由血管壓迫神經等原因引起。對于 60 歲老人是否適合微血管減壓術及能否僅用小劑量卡馬西平控制,需綜合考慮癥狀嚴重程度、身體狀況、藥物副作用、手術風險和患者意愿等。 1. 癥狀嚴重程度:若疼痛頻繁劇烈,嚴重影響生活質量,手術可能更合適。 2. 身體狀況:評估老人是否有其他基礎疾病,如高血壓、糖尿病等,若身體較好,能耐受手術,可考慮手術。 3. 藥物副作用:長期大量服用卡馬西平可能導致頭暈、嗜睡、肝腎功能損害等,若副作用明顯,手術可作為選擇。 4. 手術風險:微血管減壓術雖效果較好,但也存在一定風險,如感染、出血、面癱等。 5. 患者意愿:充分尊重老人自身的意愿和對治療的接受程度。 總之,對于 60 歲老人三叉神經痛的治療,應在醫生的綜合評估下,權衡手術和藥物治療的利弊,選擇最適合的治療方案。
2025-03-17 04:31
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回答4
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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三叉神經痛的治療是個慢慢恢復的過程,一般使用西藥卡嗎西平止痛,不過西藥一般副作用較大,傷肝傷胃,不宜長期服用。手術治療風險大,復發率高,一般維持3年左右。相對來說頭痛寧強效貼治療三叉神經痛效果還是不錯的,只是中藥成分外用貼劑,是輕度患者的首選治療方法,見效情況因人而已,時間不同,對藥物吸收較好的患者一般是2到15天見效。
2016-01-15 17:12
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回答3
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好!能用藥控制還是先用藥為好,最好可以針灸治療!
2016-01-15 16:50
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回答2
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,我們是用一個很先進的機器做治療,不用住院也不用做手術半個小時就可以做好,做過之后觀察一兩天就可以回去了。遠期效果近期效果都是非常好,如果你疼的厲害可以與我們取得聯系。
2016-01-15 05:46
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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三叉神經痛的發作常無預兆,而疼痛發作一般有規律,說話、吃飯、洗臉、剃須、刷牙以及風吹等均可誘發疼痛發作,以致病人精神萎靡不振。可以通過藥物治療,如卡馬西平、苯妥英鈉或中藥治療,飲食要有規律宜選擇質軟、易嚼食物,吃飯漱口,說話,刷牙,洗臉動作宜輕柔。
2016-01-14 21:04
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