月經干凈后內褲出現黑色東西，可能是內分泌失調、婦科炎癥、子宮器質性病變、宮內節育器影響、血液凝固異常等原因所致。 1.內分泌失調：體內激素水平波動，如雌激素、孕激素失衡，可能導致子宮內膜不規則脫落，出現月經后黑色分泌物。 2.婦科炎癥：像宮頸炎、陰道炎等，炎癥刺激會使陰道分泌物異常，可能有黑色物質。 3.子宮器質性病變：如子宮肌瘤、子宮內膜息肉等，會影響子宮的正常收縮和內膜脫落，導致月經后異常出血。 4.宮內節育器影響：宮內節育器放置后，可能刺激子宮內膜，引起少量出血，表現為黑色分泌物。 5.血液凝固異常：某些血液系統疾病，如血小板減少性紫癜，影響凝血功能，導致月經后出血持續時間長且顏色發黑。 出現這種情況不必過于驚慌，但也不應忽視。建議及時到正規醫院婦科就診，通過婦科檢查、B 超、性激素六項等檢查明確原因，以便進行針對性治療。常用的治療藥物有烏雞白鳳丸、益母草顆粒、婦科千金片等，但用藥需遵醫囑。

這有可能是陰道里殘留的月經量，與空氣接觸后氧化成黑色，這一般沒有問題，也可能是可能為排卵期出血或者婦科炎癥引起的，這就需要注意了，建議區醫院就診，及早的治療，以免貽誤病情，后悔終生。當然，最重要的是要注意衛生，及時的清理，勤換內衣褲，飲食也要注意，不要吃辛涼的食物。