反復(fù)高熱近一月,治療無效,手腳冰涼,咋回事?
本月初開始發(fā)復(fù)發(fā)熱38度左右。5天前發(fā)熱近40度,住院治療仍不見效,近兩天發(fā)熱到40度,發(fā)熱時(shí)手腳冰涼.期間使用"阿奇霉素"等多種藥物,出汗、熱稍退后又再燒.經(jīng)檢查:CRP(-)、血常規(guī)正常、肝功正常、生化正常、尿、便常規(guī)無異常。胸片:支炎改變;支原體:1:2560(-)ck-ni?(心肌酶?看不清醫(yī)生的天書)稍增高。小孩這幾天燒到40度,鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)生懷疑病毒(該院無能力做分離),家屬擔(dān)心“腺病毒”,尤怕其入侵腦部或心肌。特請(qǐng)教大夫:我們?cè)撛趺崔k?
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師
上海市精神衛(wèi)生中心
三級(jí)甲等
精神心理科
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反復(fù)高熱且治療效果不佳,可能由感染未控制、免疫性疾病、血液系統(tǒng)疾病、惡性腫瘤、藥物熱等原因引起。 1. 感染未控制:如細(xì)菌、病毒、支原體等病原體持續(xù)存在或產(chǎn)生耐藥,導(dǎo)致炎癥反應(yīng),引起發(fā)熱。需要進(jìn)一步完善病原學(xué)檢查,明確病原體,調(diào)整抗感染藥物。常見藥物如頭孢曲松、左氧氟沙星、阿莫西林等。 2. 免疫性疾?。喝缦到y(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,自身免疫系統(tǒng)異常,產(chǎn)生炎癥因子導(dǎo)致發(fā)熱??赏ㄟ^免疫學(xué)檢查確診,治療常使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等。 3. 血液系統(tǒng)疾?。合癜籽?、淋巴瘤等,異常細(xì)胞增殖可釋放致熱物質(zhì)。通過骨髓穿刺等檢查明確,治療包括化療、靶向治療等,藥物如阿糖胞苷、甲氨蝶呤等。 4. 惡性腫瘤:腫瘤細(xì)胞生長迅速,產(chǎn)生腫瘤壞死因子等致熱物質(zhì)。通過影像學(xué)、病理檢查等診斷,治療方式取決于腫瘤類型和分期,可能包括手術(shù)、放療、化療等。 5. 藥物熱:某些藥物使用后可能引起發(fā)熱反應(yīng)。需排查近期用藥,必要時(shí)停藥觀察。 總之,反復(fù)高熱原因復(fù)雜,需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果明確診斷,采取針對(duì)性治療。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診,查明原因,對(duì)癥治療。
2025-03-16 20:00
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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可以給寶寶用利巴韋林顆??共《局委?。服用果糖口服液營養(yǎng)心肌。提問者對(duì)于答案的評(píng)價(jià):rgyg333:謝謝!已有相關(guān)治療,只是未有效果。
2016-01-15 10:29
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什么是疑病癥? 疑病性神經(jīng)癥(Hypochondriucal neurosis)簡稱疑病癥(Hy-pochondriasis)。這是一種對(duì)自己身體健康狀況過分關(guān)注、擔(dān)心或深信自己患了一種或多種軀體疾病,經(jīng)常訴說某些不適,反復(fù)就醫(yī),經(jīng)多種檢查均不能證實(shí)疾病存在的心理病理觀念。這是對(duì)自身感覺或征象做出患有不切實(shí)際的病態(tài)解釋,致使整個(gè)身心被由此產(chǎn)生的疑慮、煩惱和恐懼所占據(jù)的一種神經(jīng)癥。以對(duì)自身健康的過分關(guān)心和持難以消除的成見為特點(diǎn)。 查看全文»
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