經(jīng)常頭暈耳鳴惡心脖頸發(fā)僵伴腹瀉是何因
經(jīng)常頭暈,耳鳴,惡心,脖頸發(fā)僵,疾病發(fā)作時(shí)伴有腹瀉,
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回答5
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魯俠 副主任醫(yī)師
棗莊市精神衛(wèi)生中心
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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經(jīng)常出現(xiàn)頭暈、耳鳴、惡心、脖頸發(fā)僵且伴有腹瀉的癥狀,可能是由頸椎病變、梅尼埃病、腦血管疾病、耳部感染、胃腸功能紊亂等引起。 1.頸椎病變:長期不良姿勢(shì)或頸椎退行性變,可能壓迫神經(jīng)和血管,影響腦部供血,導(dǎo)致上述癥狀。治療以物理治療如牽引、按摩為主,嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)。常用藥物有頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片等。 2.梅尼埃病:內(nèi)耳迷路積水所致,表現(xiàn)為眩暈、耳鳴等。治療包括低鹽飲食、使用倍他司汀等改善循環(huán)的藥物。 3.腦血管疾病:如腦動(dòng)脈硬化、腦供血不足等,影響腦部功能。需控制血壓、血脂,使用阿司匹林腸溶片等預(yù)防血栓形成。 4.耳部感染:如中耳炎,炎癥刺激可引發(fā)相關(guān)癥狀。應(yīng)用抗生素如頭孢呋辛酯等進(jìn)行治療。 5.胃腸功能紊亂:精神緊張、飲食不當(dāng)?shù)瓤蓪?dǎo)致,需調(diào)整飲食和生活習(xí)慣,必要時(shí)使用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等調(diào)節(jié)腸道菌群。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,如頸椎 CT、頭顱磁共振、耳部檢查等,以明確病因,采取針對(duì)性治療。
2025-03-17 01:38
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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梅尼埃綜合征真正原因未明,可能與變態(tài)反應(yīng),內(nèi)分泌紊亂,病毒感染,疲勞,情緒波動(dòng),植物神功能紊亂等有關(guān)系.多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,由各種因素引起的植物性神經(jīng)功能失調(diào)均可導(dǎo)致內(nèi)耳血管痙攣,膜迷路微循環(huán)障礙.因此,神經(jīng)上皮缺血缺氧致使感覺功能受損.耳蝸供血不足,造成血管紋血流量減少與內(nèi)淋巴循環(huán)衰竭,繼而使中間代謝物的瘀積,膜迷路內(nèi)滲透壓增高,外淋巴與血管內(nèi)液體滲入膜迷路而形成膜迷路積水.積水的病理變化損傷,刺激耳蝸產(chǎn)生耳鳴,耳聾,刺激前庭器即出現(xiàn)眩暈,眼球震顫,平衡失調(diào),以及惡心,嘔吐,心率變慢,血壓下降,面色蒼白等植物神經(jīng)功能紊亂的表現(xiàn).內(nèi)淋巴壓力增高尚可引起耳內(nèi)或頭部脹滿感.1.針灸治療(1)治療原則通過針刺及電針刺激有關(guān)穴位,提高聽覺中樞,聽神經(jīng)的新陳代謝能力,配合藥物治療,提高療效,降低復(fù)發(fā)率.(2)常用穴位以印堂,內(nèi)關(guān),安眠為主穴.(3)備用穴位取聽宮,風(fēng)池為配穴.(4)操作方法每次必須針刺主穴,耳鳴,耳聾重者配聽宮,風(fēng)池穴.快速進(jìn)針,待取得針感時(shí)按平補(bǔ)平瀉捻針1~2分鐘后,留針20~30分鐘,每日針1次,10次為1個(gè)療程.2~3個(gè)療程后可見效.2.推拿治療(1)手法耳穴拇指按揉法.(2)取穴及部位以耳穴的內(nèi)耳,暈點(diǎn),肝,腎等為主穴,以賁門,神門,三焦,交感等為配穴.主穴必用,暈重,耳鳴者加三焦,神門等穴.(3)操作先用探棒在耳區(qū)尋找反應(yīng)點(diǎn),再在反應(yīng)點(diǎn)上作標(biāo)記,然后把粘有王不留行子的5X5mm的膠布,粘貼在穴位上,壓實(shí),并囑患者以拇指腹對(duì)食指腹按揉每穴,每次按揉5分鐘,每天按壓5次,隔日換貼1次,雙耳輪換貼壓按揉,5次為1個(gè)療程.(4)注意事項(xiàng)應(yīng)注意施此手法之前做好耳郭部的清潔,消毒等準(zhǔn)備,以免耳郭皮膚感染.如有耳郭皮膚破損或癤腫者,不宜用此法治療.
2016-01-15 17:56
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回答3
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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朋友你好,以目前的情況來分析,可以用西比靈眩暈停倍他司汀也可以本病發(fā)作時(shí)應(yīng)靜臥,低鹽少水飲食.同時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑,血管擴(kuò)張劑,利尿劑等,以調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,解除膜迷路積水.內(nèi)科治療1年以上而眩暈仍發(fā)作,遷延不愈者,可考慮手術(shù)治療.
2016-01-15 15:09
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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無特效療法,和內(nèi)耳迷路有關(guān)。注意休息,可以吃尼莫地平或氟桂利嗪及一些活血化藥物治療
2016-01-15 12:39
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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典型的美尼爾氏病的癥狀是發(fā)作性眩暈,耳鳴,耳聾,伴有惡心嘔吐,出冷汗,面色蒼白等.眩暈是一種覺得自身或是周圍環(huán)境地在旋轉(zhuǎn),即經(jīng)常所說的天旋地轉(zhuǎn),病人往往不敢睜眼,睜眼后會(huì)加重癥狀的發(fā)作.發(fā)作時(shí)間一般是幾分鐘到幾小時(shí),甚至一兩天.這個(gè)病的另一個(gè)特點(diǎn)是有明顯的發(fā)作史,反復(fù)發(fā)作,每發(fā)作一次,聽力的損害就加重一次,直至聽力完全喪失而不再發(fā)作.診斷美尼爾氏病需要排除掉其它容易引起眩暈的疾病,如迷路炎,位置性眩暈,流行性眩暈等病.由于對(duì)其病因論點(diǎn)不一,所以在臨床上治療方法也多.美尼爾氏綜合癥可用藥物或手術(shù)治療,有時(shí)此病不治療也可消失,但也可能嚴(yán)重影響到患者的生活以至不得不作手術(shù)以破壞內(nèi)耳結(jié)構(gòu)1,一般治療發(fā)作時(shí)要靜臥,戒急躁,進(jìn)清淡低鹽飲食,限制入水量,忌用煙,酒,茶.在間歇期要鼓勵(lì)病人鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì),注意勞逸調(diào)度適當(dāng).美尼爾氏綜合癥為什么是世界公認(rèn)的疑難雜癥回顧歷史,從古到今有許多醫(yī)生研究治療美尼爾氏綜合癥.古代醫(yī)生曾猜測(cè)美尼爾氏綜合癥眩暈的病理類似青光眼的高眼壓.探討用治療青光眼的機(jī)理治療美尼氏綜合癥,結(jié)果失敗了.開展手術(shù)治療,使用范圍很小,效果不理想.輸液治療,只能暫時(shí)緩解癥狀.長期采用西藥治療,不能從根本上治好.在世界眩暈學(xué)術(shù)總結(jié)會(huì)議上,大會(huì)權(quán)威人士說:至今沒有找到有效的藥.手術(shù)以開窗減壓緩解為主.所以美尼爾氏綜合癥仍然是世界公認(rèn)的疑難癥.2,藥物治療沒有理想的治療藥物.目前美尼爾氏綜合,醫(yī)院采用輸液的辦法,能治好嗎?答:輸液是一種治療的辦法,臨床驗(yàn)證部分病人能夠緩解,多數(shù)病人效果不好.如果在液體中加上具有利尿作用的藥,效果能好些,輸液能夠緩解眩暈的癥狀.能夠暫時(shí)降低平衡器官中的迷路淋巴循環(huán)的壓力,所以輸液是一種緩解性的治療.1:保持安靜,靜臥2:對(duì)癥治療,使用鎮(zhèn)靜藥:如安定,谷維素;配合非那根.3:酌情選用血管擴(kuò)張藥:西比林,氫溴酸山莨菪堿(654-2)AnisodamineHydrobromide4:應(yīng)用利尿藥:雙氫克尿噻,氨本蹀定.5:局部藥物封閉:10%普魯卡因10ML作星狀神經(jīng)封閉.3,外科治療不是所有的美尼爾氏綜合癥的患者都可以手術(shù),手術(shù)只適用于,藥物治療無效,病人又喪失工作能力的.局限于單側(cè)有病的患者.具統(tǒng)計(jì)美尼爾氏綜合癥只有5%的患者在手術(shù)治療范圍.又要減去病人有心腦肝肺脾腎臟器有病的,可以手術(shù)的很小.手術(shù)概括為:破壞性,半破壞性,保守性3種類型.手術(shù)治療,適應(yīng)用于嚴(yán)重者:內(nèi)淋巴囊減壓術(shù),球囊造瘺術(shù),迷路破壞術(shù),前庭神經(jīng)切斷術(shù).一般的病人多不接受破壞性,半破壞性手術(shù).現(xiàn)簡單介紹保守手術(shù).保守手術(shù)有多種,有內(nèi)淋巴囊切開術(shù),球囊減壓術(shù),交感神經(jīng)切斷術(shù),鼓索神經(jīng)切斷術(shù),內(nèi)淋巴蛛網(wǎng)膜下腔分流,鐙骨底板開窗術(shù)和內(nèi)淋巴囊乳突腔分流等.綜合分析,多是開窗減壓術(shù).國際眩暈學(xué)術(shù)會(huì)總結(jié)性的說,手術(shù)治療不理想,短時(shí)間開窗減壓術(shù)有一定的作用.美尼爾綜合癥不會(huì)危機(jī)生命.手術(shù)以開窗減壓緩解為主.
2016-01-15 11:29
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