個月寶寶剛滿6個月,早產一個半月,出生時...
病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):個月寶寶剛滿6個月,早產一個半月,出生時2050G,皮膚很黑,唇紅,后越長越白,到5個月時臉色開始偏向蒼白,唇色偏淡,主要母乳喂養,從4個月開始加輔食后排便開始變得困難,長5-7天才排便。曾經治療情況和效果:今天到醫院消化科檢查,診斷為排便困難,說是寶寶自身腸胃功能較弱;另外檢查了末梢血,發現為中度貧血,但不確定是地中海貧血還是營養性貧血IDA,后查腹部B超,肝膽脾胰均無異常。最后抽血查Hb分析,貧血組,血清鐵蛋白測定,地盆基因診斷,但結果要等到下周四才出。想得到怎樣的幫助:醫院醫生一開始沒看B超單時說貧血的首先可能性是地貧,其次是營養性缺鐵性貧血,后來看了B超單后又說地貧的可能性不大,現在很擔心孩子的情況,又要等一個星期才知道結果,因此上來請教,以我兒子現在的檢查結果最有可能造成貧血的原因是什么?我要怎么處理好?謝謝
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回答1
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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病情分析:地中海貧血是一種遺傳性疾病,其發病機制是合成血紅蛋白的珠蛋白鏈減少或缺失導致血紅蛋白結構異常,也叫溶血性貧血;這種貧血3~12個月開始發病,從時間上看您孩子6個月大不符合該貧血的多發時間;而營養性貧血是指因機體生血所必須的營養物質,如鐵、葉酸、維生命素D等物質相對或絕對地減少,使血紅蛋白的形成或紅細胞的生成不足,這種貧血一般多發于6個月至2歲的嬰幼兒尤其是營養物質吸收較差的患兒,與您孩子的年齡6個月大正好相符。因此從時間上考慮您孩子營養性貧血的面兒大。再看血常規檢查,白細胞計數正常4-10,你孩子9.3提示機體無感染;紅細胞計數4.43正常而血紅蛋白82偏低,這是提示營養性貧血的征兆。
2016-01-15 08:05
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