進展期畸胎瘤
我今天查出畸胎瘤,彩超結論如下:子宮體前位,大小形態正常,肌層回聲尚均勻,內膜線居中.子宮直腸窩見游離液性暗區,深約16mm.子宮外左側見42*38mm大小強回聲區,包膜完整,內部回聲不均:右卵巢大小約26*18mm.左附件混合性包塊,畸胎瘤可能.這是良性還是惡性?手術后會有后遺癥嗎?我還能懷孕嗎?我該怎么辦?本次發病及持續的時間:不知道.今日差出病史:痛經,經血成塊狀
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回答4
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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一般說來未成熟性畸胎瘤的預后效果較差,手術無法保證徹底、干凈地消滅它,有復發的危險。良性畸胎瘤的預后較好,不影響卵巢功能,手術后月經正常,受孕率正常,不存在復發的問題。建議您到醫院積極手術治療。
2016-01-15 20:14
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回答3
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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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畸胎瘤是卵巢腫瘤中常見的一種,來源于生殖細胞,分為成熟畸胎瘤(即良性畸胎瘤)和未成熟性畸胎瘤(惡性畸胎瘤)。良性畸胎瘤里含有很多種成分,包括皮膚、毛發、牙齒、骨骼、油脂、神經組織等;惡性畸胎瘤分化欠佳,沒有或少有成形的組織,結構不清。本病治療的最佳選擇是手術切除。手術過程中應盡量清除囊內容物,盡可能切除囊壁,對與脊髓或神經根粘連較緊的部分囊壁不宜勉強切除。腹腔鏡也是可以做的,創傷比較小。一般切了不會長了。
2016-01-15 14:39
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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卵巢畸胎瘤是卵巢生殖細胞腫瘤中常見的一種,是來源于生殖細胞異常增生所至,屬于一種生長在卵巢組織中由生殖細胞異常增生、集聚形成的腫瘤。一般含有毛發、油脂、皮膚、牙齒、骨片等外胚葉組織,也可能含有中胚葉或內胚葉組織如肌肉、胃腸、甲狀腺組織等。卵巢畸胎瘤包括成熟畸胎癌和未成熟畸胎瘤。卵巢囊性成熟畸胎瘤大部分是良性的,但也有極小部分有惡變可能。
2016-01-15 01:36
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回答1
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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卵巢畸胎瘤是一種常見的卵巢生殖細胞腫瘤。其中95%左右為良性成熟性畸胎瘤,只有少數為惡性畸胎瘤。成熟性囊性畸胎瘤大多發生于30歲左右的育齡婦女。臨床癥狀無特異性,主要表現是盆腔包塊,25%患者是偶然發現的,10%患者由于腫瘤破裂、扭轉或出血會出現急腹痛。畸胎瘤的初步診斷主要依靠超聲等影像學檢查。手術病理檢查為診斷的金標準。卵巢畸胎瘤患者應選擇手術治療。手術范圍可選擇患側附件切除、患側畸胎瘤剝除和(或)對側卵巢活檢。手術方式可選擇腹腔鏡或開腹。根據術中所見初步判斷畸胎瘤的良惡性,疑為惡性腫瘤時應盡快送冰凍病理檢查。惡性畸胎瘤還應盡量行完整的分期手術。對于年輕、有生育要求的惡性畸胎瘤患者可以考慮實施保留生育功能的手術。成熟性囊性畸胎瘤的復發率為2%左右,復發時間間隔超過10年,多見于雙側病變患者。成熟性囊性畸胎瘤的惡變率為2%-3%,以鱗癌變最為常見。發生鱗癌變的患者預后不佳,死亡率可達75%-86%。未成熟畸胎瘤的復發率在50%以上,但復發性未成熟畸胎瘤具有自未成熟向成熟轉化的特點。隨著時間的推移,惡性度逐漸減低。畸胎瘤患者應避免劇烈運動,防止發生扭轉和破裂。術后應注意休息,禁同房盆浴一個月,定期復查,警惕復發。并發癥包括扭轉、破裂和感染。囊腫扭轉可引起壞死穿孔和腹腔內出血,囊腫破裂可引起化學性腹膜炎。手術方式可選擇腹腔鏡或開腹,但都是全麻,手術術中無感覺,術后麻醉劑藥效消失后會有腹痛,可選擇滴注泵式止痛針
2016-01-15 00:37
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