右肩痛三年且診斷腰椎輕度增生，可能由多種原因引起，如腰椎病變、肌肉勞損、不良姿勢、肩周炎、頸椎病等。 1. 腰椎病變：輕度增生可能刺激神經，引發肩部牽涉痛。治療上可采取物理治療如熱敷、按摩，也可服用營養神經藥物如甲鈷胺片、維生素 B1 片等。 2. 肌肉勞損：長期肩部勞累可致肌肉勞損。應注意休息，適度活動肩部，疼痛明顯時可外用活血止痛膏。 3. 不良姿勢：長期不良姿勢會加重肩部負擔。需糾正姿勢，避免久坐久站，定時活動身體。 4. 肩周炎：肩部炎癥可導致疼痛。可進行肩部功能鍛煉，如爬墻運動，必要時服用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊。 5. 頸椎病：頸椎問題有時也會引起肩部疼痛。可通過牽引治療，服用頸復康顆粒等改善。 總之，右肩痛且腰椎輕度增生需要綜合考慮多種因素，明確病因后采取針對性治療，并注意日常保養。

建議口服抗骨增生片進行治療，能配合理療效果更好。

建議你再查查腰椎CT，看有無椎間盤突出。