48 歲患肥厚型心肌病伴心律失常如何治療
本月8月17日入上海華東醫院,診斷肥厚型心肌病,心律失常?房早丶陣發性房顫,發病時胸悶心慌,心超提示,左房擴大46mm,二尖辨反流?輕度,左室前壁與室間隔約13至17mm增厚,未見節段性室壁運動異常,LvEF60%,24小時心電監護示竇性心律丶陣發性房顫,最快心室率140次丿分左右丶心律不齊,聞及早博5次丿分過去發病時沒有這樣嚴重,只吃2粒麝香保心丸就好些丶這次吃了幾天沒用,我今年48歲想知道我這種情況能用肥厚化瘀湯嗎?非常渴望得到您們的幫助,謝謝了i
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回答2
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陳向輝 副主任醫師
暨南大學附屬第一醫院
三級甲等
心內科
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肥厚型心肌病是一種遺傳性心肌病,以心室非對稱性肥厚為特征,常伴有心律失常等癥狀。治療方法包括藥物治療、非藥物治療等。心律失常的類型和嚴重程度不同,治療方法也有所差異。 1. 疾病介紹:肥厚型心肌病的病因主要與遺傳因素有關。心肌肥厚可導致心室流出道梗阻、舒張功能障礙等。心律失常如房早、陣發性房顫可能加重病情。 2. 藥物治療:常用藥物有β受體阻滯劑(如美托洛爾、比索洛爾)、非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑(如維拉帕米、地爾硫?),可改善心室舒張功能,減少心律失常發生。此外,抗心律失常藥物(如胺碘酮)也可能會使用。 3. 生活方式調整:避免劇烈運動和情緒激動,保持充足睡眠,低鹽飲食,戒煙限酒。 4. 定期復查:定期進行心臟超聲、心電圖等檢查,監測病情變化。 5. 手術治療:若藥物治療效果不佳,病情嚴重,可能需要考慮手術治療,如室間隔切除術、酒精室間隔消融術等。 總之,對于肥厚型心肌病伴心律失常,應綜合考慮病情,采取個體化的治療方案。同時,患者要積極配合治療,注意生活方式的調整,以改善預后。
2025-03-17 16:06
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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心房顫動(簡稱房顫)是指心房內產生每分鐘達350~600次不規則的沖動,心房內各部分肌纖維極不協調地亂顫,從而喪失了有效的收縮。絕大多數發生在有心臟病的患者如風心病、冠心病和高心病等。屬中醫“心悸”、“怔忡”范疇。嚴密觀察心率、心律等,由于心房顫動多有脈搏短絀,故脈搏不能代表實際心率,而應以聽診為準。如果您有這方面的煩惱,請先到正規的醫院診斷,再根據醫生的指導進行治療,切勿自行用藥。undefined
2016-01-15 20:49
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